Ксеникал

Ксеникал - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладает длительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентных соединений с активной сериновых участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, и влиять на свободные жирные кислоты, которые всасываются, и на моноглицериды.
Подробнее
Производитель F. Hoffmann-La Roche Ltd., Швейцария
Действующее вещество орлистат
Категория Препараты для лечения ожирения
Болезни Ожирение

Ксеникал цены в аптеках Стоимось Ксеникал может зависеть от населенного пункта

Населенный пункт
Здравсити (Москва)
ТОП
Дата обновления
более недели назад
от 875
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2
875 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2
1590 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2
3552 руб
Аптеки Столички
ТОП
2.4 6 отзывов
Дата обновления
более недели назад
от 909
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96
909 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96
1926 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96
3760 руб
Ютека
ТОП
4.7 111 отзывов
Дата обновления
от 950
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
950 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
1780 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
3565 руб
Здравсити (Владимир)
Дата обновления
более недели назад
от 890
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Владимир
Нижняя Дуброва, д. 34
890 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Владимир
Нижняя Дуброва, д. 34
1875 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Владимир
Нижняя Дуброва, д. 34
3719 руб
Здравсити (Екатеринбург)
Дата обновления
более недели назад
от 890
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Екатеринбург
Амудсена, д. 61
890 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Екатеринбург
Амудсена, д. 61
1805 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Екатеринбург
Амудсена, д. 61
3667.8 руб
Здравсити (Уфа)
Дата обновления
более недели назад
от 895
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Уфа
Комсомольская, д. 163/2
895 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Уфа
Комсомольская, д. 163/2
2141 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Уфа
Комсомольская, д. 163/2
4212 руб
Здравсити (Мордовия)
Дата обновления
более недели назад
от 895
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Саранск
Полежаева, д. 68
895 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Саранск
Полежаева, д. 68
1860 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Саранск
Полежаева, д. 68
3719 руб
Здравсити (Калуга)
Дата обновления
более недели назад
от 895
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Калуга
Кирова, д. 64
895 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Калуга
Кирова, д. 64
1945 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Калуга
Кирова, д. 64
3719 руб
Здравсити (Курск)
5.0 1 отзыв
Дата обновления
более недели назад
от 895
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Глушково
Ленина, д. 44
895 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Глушково
Ленина, д. 44
1860 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Глушково
Ленина, д. 44
3719 руб
Здравсити (Смоленск)
Дата обновления
более недели назад
от 895
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Кардымово
Школьная, д. 4
895 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Кардымово
Школьная, д. 4
1860 руб
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд/Дельфарм Милано С.р.л/Радуга Продакшн, Италия
Кардымово
Школьная, д. 4
3719 руб
Покупайте Ксеникал недорого в аптеках вашего города

Ищите в какой аптеке купить недорого Ксеникал? Просмотрите наш список аптек в которых Ксеникал в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Ксеникал в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Ксеникал, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Ксеникал. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Ксеникал вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Ксеникал в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Ксеникал на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Показать все 21 аналог

Ксеникал аналоги

Орсотен
Действующее вещество: орлистат
4.5 2 отзыва
Листата
Действующее вещество: орлистат
5.0 2 отзыва
Ксеналтен
Действующее вещество: орлистат
Орлистат
Действующее вещество: орлистат
5.0 2 отзыва
Редуксин
Действующее вещество: сибутрамин
4.8 26 отзывов
Меридиа
Действующее вещество: Сибутрамина гидрохлорида моногидрат
4.8 7 отзывов
Голдлайн
Действующее вещество: Сибутрамин
3.9 11 отзывов
Голдлайн Плюс
Действующее вещество: Сибутрамина гидрохлорида моногидрат,Целлюлоза микрокристаллическая
5.0 9 отзывов
Написать отзыв

Отзывы

4.5 на основании 4 отзыва
Проверенный Продавец
Проверенный Продавец
Заказать препараты можно у нас !
Наш телеграм
https://t.me/GoldPharma

Доставляем сдеком и почтой , также водителем по Москве - Санкт-Петербургу

В НАЛИЧИИ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ПИШИТЕ НАЗВАНИЕ

Ксеникал 120мг
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 150МГ 14ШТ - 1850
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 150МГ 28ШТ - 3150
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 150МГ 56ШТ - 4950
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 7ШТ - 1950
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 10ШТ - 2450
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 14ШТ - 3050
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 28ШТ - 4250
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 42ШТ - 5000
ЛИРИКА PFIZER/VIATRIS 300МГ 56ШТ - 6800

АТАРАКС 25МГ 25 ТАБ - 1450
ADDERAL XR 20МГ. 100ШТ - 8300
АЛПРАЗОЛАМ 2МГ. 50ШТ - 3950

БАКЛОСАН 25МГ. 100ШТ - 2750

ВИАГРА США 100МГ 10ШТ 1650

ГАБАПЕНТИН КАНОН 100ШТ3 300МГ -2250

ГОЛДЛАЙН 10МГ 30ШТ 1950
ГОЛДЛАЙН 10МГ 60ШТ - 2750
ГОЛДЛАЙН ПЛЮС 15МГ 30ШТ - 2850
ГОЛДЛАЙН ПЛЮС 15МГ 60ШТ - 4350

ДИАЗЕПАМ 5МГ 20ШТ - 1950
ДИАЗЕПАМ 5МГ 40ШТ - 2950

ЗОЛОМАКС 1МГ 10ШТ - 1750
ЗОЛОМАКС 1МК 20ШТ - 2750
ЗОЛОМАКС ГРИНДЕКС 1МГ 30 ТАБ - 3050
ЗОЛОФТ PFIZER 100МГ 28 ТАБ - 3000
ЗОЛОФТ PFIZER 50МГ 28 ТАБ - 2100

КАТЭНА КАПСУЛЫ 400МГ 50ШТ - 2650
КЛОНАЗЕПАМ 0.5 МГ 20ШТ - 1650
КЛОНАЗЕПАМ 2МГ 10ШТ - 2550
КЛОФЕЛИН ЖИДКИЙ (5000CG/10ML) 20МЛ - 5000
КОНВАЛИС 300МГ 50ШТ - 2050

МОДАФИНИЛ США 10ТАБ 200МГ - 4200
МОДАФИНИЛ ТУРЦИЯ 30ТАБ 200МГ - 4250
МОРФИН 10МГ 1МЛ АМП 10ШТ 4150

НЕЙРОНТИН 600МГ 25ШТ - 2550
НЕЙРОНТИН 600МГ 50ШТ - 3950
НЕЙРОНТИН 600МГ 100ШТ - 5350
НООТРОПИЛ БЕЛЬГИЯ 800МГ 30ШТ - 2950

ОЗЕМПИК Р-Р 1,5МЛ ШПРИЦ-РУЧКА 6ШТ - 8800
ОЗЕМПИК Р-Р 3МЛ ШПРИЦ-РУЧКА 4ШТ - 8700
ОПИПРАМОЛ 125+0,5 56ШТ - 2850

ПАЛЕКСИЯ 20МГ 50ШТ - 2050
ПЕТИНИМИД СИРОП 50МЛ - 4850
ПРЕГАБАЛИН РИХТЕР 300МГ 14ШТ - 2550
ПРЕГАБАЛИН РИХТЕР 300МГ 56ШТ - 5350
ПРЕГАБАЛИН С3 300МГ 14ШТ - 2350

РЕДУКСИН 10МГ 30ШТ - 2650
РЕДУКСИН 10МГ 60ШТ - 4450
РЕДУКСИН 10МГ 90ШТ - 5850
РЕДУКСИН 15МГ 30ШТ - 3850
РЕДУКСИН 15МГ 60ШТ - 6550
РЕДУКСИН 15МГ 90ШТ - 8500
РЕКСЕТИН 20МГ 30ШТ - 1650
РЕЛАНИУМ 5МГ 20ТАБ - 2850

СИАЛИС 20МГ 20ШТ - 1950
СИРОП TOSEINA 250МЛ - 3350
СТРЕЗАМ 24X50МГ- 1950

ТРОПИКАМИД 10МЛ 1% 1ШТ - 1550
ТЕРАЛИДЖЕН РЕТАРД 20МГ 30ШТ - 3550
ТРАМАДОЛ 100МГ 10ШТ - 1550
ТРАМАДОЛ 100МГ 20ШТ - 2150
ТРАМАДОЛ Р-Р 5 АМП 2МЛ - 1850
ТРАМАДОЛ РЕТАРД 200МГ 10ШТ -2250
ТРАМАДОЛ РЕТАРТ 200МГ 20ШТ - 3350
ТРАМАЛ РЕТАРД 100МГ 10ШТ - 2050
ТРАМАЛ РЕТАРД 100МГ 20ШТ - 3250
ТРАМАЛ РЕТАРД 200МГ 10ШТ - 2550
ТРАМАЛ РЕТАРД 200МГ 20ШТ - 4100

ФЕНИБУТ 250МГ OLINEFARM 20ТАБ -1550
ФЕНОБАРБИТАЛ 10ШТ 50МГ - 2950
ФЕНАЗЕПАМ 1МГ 50 ТАБ - 2600
ФЕНАЗЕПАМ 1МГ/МЛ 10ШТ АПМУЛЫ - 2150
ФЕНАЗЕПАМ 2,5МГ 50ШТ - 2300
ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР 20ТАБ - 1450
ФЕНОТРОПИЛ 30ТАБ 100МГ 2250

ЦИКЛОМЕД 1% 5МЛ - 1950

Наш каталог и контакт телеграмм для покупки указан на сайте также высылаем вам как только вы нам напишите !

Телеграмм для оформления
https://t.me/GoldPharma

Канал с отзывами
https://t.me/goldpharma_otzivy
Ответить
Антонина
Антонина
Я врач-диетолог и смело могу сказать, что Ксеникал — эффективное средство для пациентов, которые могут придерживаться низкожировой диеты. Он помогает контролировать вес, снижая всасывание жиров.
Однако важно информировать пациентов о возможных побочных эффектах и необходимости изменения образа жизни для достижения лучших результатов.
Ответить
Анастасия Баскова
Анастасия Баскова
Стоит обращаться с этим средством очень очень аккуратно, потому что оно действует за счет блокировки ферментов, которые отвечают за переваривание и усвоение жиров. На пользу организму такое обращение точно не пойдет. Из тех таблеток, которые помогают сбрасывать вес, мне больше понравился нанотропил. Это ноотроп, безопасный для организма, он дает энергию (заниматься спортом становится приятно, хочется это делать) и снижает аппетит (диеты придерживаешься без проблем).
Ответить
Ира
Ира
Я считаю, что Ксеникал, это единственный, наиболее эффективный, на сегодняшний день препарат для похудения, лечения ожирения и избыточной массы тела. Результаты исследований которого подтверждают его эффективность. Ксеникал доступен практически в любой аптеке за умеренную цену
Ответить
Чтобы написать отзыв о Ксеникал, вам необходимо войти на сайт

Инструкция по применению Ксеникал

Состав

действующее вещество: 1 капсула содержит 120 мг орлистата;
целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, натрия лаурилсульфат, повидон К 30, тальк;
оболочка: индиго (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин, печатная краска.

Лекарственная форма

Капсулы.
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы размером № 1, непрозрачные, бирюзового цвета, с маркировкой на корпусе «XENICAL 120», на крышечке - "ROCHE». Содержимое капсул - гранулы от белого до почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Средства с периферическим механизмом действия, применяемые при ожирении.
Код АТХ: А08А В01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Орлистат - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладает длительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентных соединений с активной сериновых участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, и влиять на свободные жирные кислоты, которые всасываются, и на моноглицериды.

Фармакокинетика.
Всасывания.
Исследование при участии добровольцев с нормальной массой тела и ожирением показали, что воздействие на уровень абсорбции минимальна. Через 8:00 после перорального применения препарата неизмененный орлистат в плазме крови определить не удалось, а это означает, что его концентрация ниже уровня 5 нг / моль.
В общем после применения терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме крови удавалось лишь спорадически, при этом концентрации его были крайне малы
Распределение.
Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается и не оказывает системного фармакокинетики, что можно определить. In vitro орлистат более более чем на 99% связывается с белками плазмы крови (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм.
По данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, в стенках желудочно-кишечного тракта. Примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию у больных ожирением, приходится на два основных метаболита - М1 и М3.
Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактоновое кольцо и очень слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз меньше, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких концентраций в плазме крови (в среднем 26 нг / мл и 108 нг / мл соответственно) после приема терапевтических доз эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Вывод.
Основным путем элиминации является выведение препарата, не впитался, с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в неизмененном виде орлистата.
Кумулятивная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составила менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) составляет 3-5 суток. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Показания

Терапия в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у больных ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг / м2 или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг / м2), в том числе тех, которые имеют ассоциированные с ожирением факторы риска .
Лечение орлистатом следует прекратить за 12 недель в случае отсутствия снижения массы тела минимум на 5% по сравнению с начальной массой тела.

Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к активному веществу или к любым другим компонентам препарата, период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Циклоспорин.
При одновременном приеме препарата Ксеникал® и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина. Это может привести к снижению иммуносупрессивной эффективности циклоспорина. Поэтому одновременное назначение вместе с циклоспорином не рекомендуется (см. Раздел «Особенности применения»). Однако при невозможности избежать одновременного применения орлистата и циклоспорина рекомендуют чаще определять концентрации циклоспорина в плазме крови после назначения орлистата и после его отмены у пациентов, получающих циклоспорин. Концентрацию циклоспорина в плазме крови необходимо мониторить до момента ее стабилизации.
Акарбоза. При отсутствии исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного применения орлистата и акарбозы.
Антикоагулянты для приема внутрь.
При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® варфарина или других антикоагулянтов необходимо мониторить показатели международного нормализоПриваного отношения.
Жирорастворимые витамины.
При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® отмечалось уменьшение всасывания жирорастворимых витаминов А, D, E, K. У подавляющего большинства пациентов, принимавших участие в клинических исследованиях сроком до 4 полных лет лечения орлистатом уровни витаминов А, D, E, K и бета каротина оставались в пределах нормального диапазона. Для забезепечення нормального питания пациентов, находящихся на диете для контроля массы тела, следует рекомендовать включать в рацион много фруктов и овощей и применять мультивитаминные добавки. Если пациенту рекомендовали поливитамины, то их следует принимать не менее чем через 2:00 после применения препарата Ксеникал® или перед сном.
Амиодарон.
При одновременном применении Ксеникал и амиодарона единовременно наблюдалось незначительное снижение уровня амиодарона в плазме крови у ограниченного количества здоровых добровольцев. У пациентов, которые получают амиодарон, клиническое значение этого явления непонятное, однако в некоторых случаях это может иметь клиническое значение. У пациентов, которые одновременно получают орлистат и амиодарон, рекомендуется усиление клинического и ЭКГ-мониторинга.
При одновременном применении орлистата и противосудорожных средств (вальпроат, ламотриджин) были сообщения о возникновении судорог. Причинная связь не установлена, однако пациентов необходимо мониторить о возможных изменениях в частоте и / или тяжести судом.
Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Особенности применения»).
Сообщалось об отдельных случаях снижение эффективности антиретровирусных препаратов для ВИЧ инфицированных, антидепрессантов и антипсихотических средств (включая литий), совпадавшие с началом терапии орлистатом у пациентов с хорошо контролируемым течением заболеваний. Именно поэтому следует тщательно рассмотреть все возможные последствия у таких пациентов, прежде чем начинать лечение орлистатом.

Отсутствие взаимодействия

В фармакокинетических исследованиях с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, фибратами, флуоксетином, правастатином, лозартаном, фентермин, дигоксином, фенитоином, нифедипином ГИТС (гастроинтестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением взаимодействия не отмечалось. Отсутствие этих взаимодействий была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействий лекарственных средств.
Взаимодействие с оральными контрацептивами и орлистатом ни была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействия. Однако орлистат может опосредованно снижать доступность пероральных контрацептивов, может привести в отдельных случаях к неожиданной беременности. В случае тяжелой диареи рекомендуются дополнительные методы контрацепции.

Особенности применения

В клинических исследованиях снижение массы тела при применении препарата Ксеникал® было менее выраженным у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у пациентов без диабета. При применении орлистата необходимо мониторить лечение гипогликемическими лекарственными средствами.
Больным следует рекомендовать придерживаться советов по диетическому питанию.
Возможность возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал® применяют на фоне питания богатого жирами (например, при диете с расчетом 2000 ккал / сутки, более 30% будут составлять калории жирового происхождения, составляет около 67 г жира) . Суточное количество жиров следует распределять на три основных приема.
При применении препарата Ксеникал® сообщалось о случаях ректального кровотечения. При возникновении тяжелых и / или постоянных симптомов рекомендуется дальнейшее обследование.
Рекомендуется применение дополнительного метода контрацепции для предупреждения возможной неэффективности пероральной контрацепции, которая может возникнуть в случае тяжелой диареи.
Необходимо следить за показателями коагуляции у пациентов, одновременно получающих пероральные антикоагулянты (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Применение орлистата может сопровождаться гипероксалурия и оксалатной нефропатией, что иногда приводит к почечной недостаточности. Этот риск повышается у пациентов с хроническими заболеваниями почек и / или уменьшением объема циркулирующей жидкости.
Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
У пациентов с эпилепсией орлистат может нарушать баланс противосудорожной терапии путем уменьшения всасывания противоэпилептических средств, что может привести к возникновению судорог (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Применение орлистата может потенциально уменьшать всасывание антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов, а также негативно влиять на эффективность антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение в период беременности или кормления грудью

Нет клинических данных относительно применения орлистата беременным.
В исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного негативного влияния на беременность, эмбриональное / фетальный развитие, роды или постнатальное развитие. Однако при отсутствии клинических данных Ксеникал® не следует назначать беременным женщинам.
Вывод орлистата с грудным молоком не изучали, поэтому его не следует применять в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не влияет.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза Ксеникал® для взрослых - по 1 капсуле 120 мг вместе с водой непосредственно перед приемом пищи во время каждого основного приема пищи или не позднее чем через 1:00 после еды. Если прием пищи пропущен или если пища не содержит жира, то применение препарата Ксеникал® можно пропустить.
Пациентам необходимо получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, которая содержит примерно 30% калорий в виде жиров. Рекомендуется питание богатое фруктами и овощами. Суточное количество жиров, белков и углеводов следует распределять на 3 основных приема пищи.
Увеличение дозы препарата Ксеникал® более рекомендованную (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Применение орлистата сопровождается увеличением выделения жира с фекалиями через 24-48 часов после приема препарата. После прекращения лечения выделение жира с фекалиями конечно возвращается к уровню перед применением препарата Ксеникал® в течение 48-72 часов.
Эффект применения препарата Ксеникал® у больных с нарушениями функции почек и / или печени, а также у детей и пациентов пожилого возраста не исследовался.

Дети

Клинические исследования применения препарата Ксеникал® детям (до 18 лет) не проводились.

Передозировки

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением применения разовых доз 800 мг орлистата или многократное применение препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождалось появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.
В течение постмаркетингового наблюдения в большинстве случаев передозировки орлистата сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, или нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдались при применении препарата в терапевтических дозах.
В случае выраженного передозировки орлистата рекомендуется контролировать состояние пациента в течение 24 часов. По данным исследований с участием добровольцев и на животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазы-ингибирующими свойствами орлистата, должен быстро проходить.

Побочные реакции

Побочные эффекты препарата Ксеникал® в большинстве случаев появляются со стороны желудочно-кишечного тракта. Количество случаев побочных реакции уменьшается в дальнейшем лечении орлистатом.
Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1 / 10), часто (≥ 1/100 до
В клинических исследованиях, которые длились 4 года, общая структура распределения побочных явлений была подобна той, которая сообщалась в исследованиях продолжительностью 1 и 2 года. При этом общая частота побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые возникли в течение первого года, уменьшалась с каждым годом в течение 4-летнего периода.
Опыт постмаркетингового применения (на основе спонтанных сообщений, частота неизвестна).
Лабораторные исследования: повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. При одновременном назначении орлистата и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, повышение международного нормализованного отношения (МНО) и несбалансированность лечения антикоагулянтами, которые приводят к изменению параметров гемостаза.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: ректальное кровотечение, дивертикулит, панкреатит.
Со стороны кожи и ее придатков: буллезная сыпь.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, которая проявлялась зудом, высыпаниями, крапивницей, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксией.
Со стороны пищеварительной системы: холелитиаз, гепатит, может быть серьезным. Сообщалось об отдельных летальный исход или случаи, требующие трансплантации печени.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: оксалатных нефропатия, что может привести к нарушению функции почек.

Срок годности
3 года.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке для защиты от света.

Упаковка
По 21 капсуле в блистере.
По 1 блистера (21 капсула) или по 2 блистера (42 капсулы), или по 4 блистера (84 капсулы) в картонной упаковке.

Категория отпуска
По рецепту.

Производитель
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария
Рош С.п.А., Италия
Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.
Грензахерштрассе 124, СН-4070 Базель, Швейцария
Виа Морелли 2, 20090 Сеграте (провинция Милан), Италия

Дополнительная информация

Код АТХ A08AB01
АТХ Классификация Орлистат
МНН Орлистат
Отпуск препарата По рецепту
Страна происхождения производителя Швейцария
Срок годности базовый (в месяцах) 36
Способ введения лекарственного средства Пероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) Ожирение
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) E66
Международное Непатентованное Наименование на латинице Orlistat
Международное Непатентованное Наименование рус Орлистат
Вид лекарственной формы Капсулы
Термолабильный препарат Нет
Торговое название Ксеникал
Торговое название на латинице Xenical
Содержание действующего вещества (мг) 120 мг
Препараты Ожирения средство лечения
Заболевания Ожирение
Количество в упаковке 21
Фармакологическая группа АТС (название) Орлистат
Фармакологическая группа АТС (код) A08AB01
Условия отпуска из аптек По рецепту
Страна производства Швейцария
Вид упаковки Пачка картонная
Производитель латиница F.Hoffmann-La Roche
Пол Мужской, Женский
Беречь от детей Да
Органы и системы Обмен веществ
Целевой возраст Пожилой, Средний, Взрослый, Подростковый
Бренд латиница Xenical
Бренд Ксеникал
Минимальный возраст от, мес 144
Срок годности от даты изготовления 3 года
Фармакокинетика Всасывание
У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.
В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.
Распределение
Vd определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм
Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).
Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Выведение
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических группах
Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.
Применение при беременности и в период лактации Препарат категории В.
В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Передозировка В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.
В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.
В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.
Взаимодействие с другими препаратами Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.
При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.
При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).
Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

Формы выпуска

  • Ксеникал капсулы 120 мг 84 шт
  • Ксеникал капсулы 120 мг 42 шт
  • Ксеникал капсулы 120 мг 21 шт

Смотрите также

Редуксин Мет
— для снижения массы тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.
5.0 2 отзыва
Аквалиф
«Аквалиф» - супер мощный комплекс из натуральных компонентов. Предназначен для быстрого уничтожения отложений жира в организме.
5.0 2 отзыва
Вегови (Wegovy)
Wegovy (Вегови) - надежный и эффективный помощник в борьбе с избыточной массой тела
5.0 2 отзыва
«Зепбаунд» (Zepbound)
«Зепбаунд» (Zepbound) - это инъекционный рецептурный препарат создан фармкомпанией Eli Lilly для лечения ожирения, который может помочь взрослым пациентам от 18 лет с лишним, избыточным весом. Лекарство назначается тем, кому нужно похудеть и сохранить нормальный вес.
5.0 1 отзыв
NOW Chitosan plus Chromium 500 mg
Этот жиросжигатель содержит большую концентрацию специального хитозана, который сжигает в пять раз больше жира, чем обычный хитозан. Купить NOW Chitosan plus Chromium 500 mg можно примерно за 2480 рублей. Препарат не содержит никаких сильнодействующих веществ, поэтому не будет вызывать никаких побочных эффектов. Хитозан – это природная клетчатка из панцирей моллюсков. Он как пористая губка впитывает жиры и выводит из организма, помогая похудеть и снизить уровень холестерина в крови. Кроме того, в составе препарата есть хром для поддержания нормального уровня инсулина. NOW Chitosan plus Chromium 500 mg лучше не пить параллельно с жирорастворимыми витаминами или какими-то лекарствами.
5.0 1 отзыв
Ironman Super Cuts
Современный жиросжигатель Super Cuts IRONMAN представляет сосбой сочетание эффективных для снижения веса компонентов, усиливающих действие друг друга. Кроме растительных компонентов - стимуляторов обменных процессов и термоджеников: экстракта ореха колы, экстракта грейпфрута, порошка перца и горчицы в состав формулы вошли: L-карнитин - ключевое соединение в любой программе похудения, проверенный временем утилизатор жирных кислот. Вещество необходимо для обеспечения сердца и иммунных клеток энергией; Пиколинат хрома - участник метаболизма глюкозы, обладающий синергическим эффектом в сочетании с термоджениками и L-карнитином. Немаловажно также, что пиколинат хрома профилактирует депрессию.
5.0 1 отзыв
Reckful SHRED Fat Burner
Отличный американский жиросжигатель, который пользуется популярностью среди спортсменов. Купить Reckful SHRED Fat Burner можно примерно за 1490 рублей. Препарат запускает процессы липолиза и катаболизма, что увеличивает уровень энергии и «сжигает» жировую прослойку. Этот жиросжигатель подходит для мужчин и для женщин. В упаковке – 60 капсул, в составе нет глютена, ГМО, лактозы, препарат могут принимать вегетарианцы и веганы. У Reckful SHRED Fat Burner нейтральный вкус и он не вызывает побочных эффектов. Принимают жиросжигатель в течение 8 недель, не дольше. Принимают капсулу (она небольшая, легко глотается) за 30 минут до тренировки или после завтрака. Положительный эффект заметен уже через пару недель после начала приема. Reckful SHRED Fat Burner дает дополнительные силы на тренировках, улучшает концентрацию внимания, снижает аппетит и тягу к сладкому. Единственное, что нужно учесть, Reckful SHRED Fat Burner имеет большой список противопоказаний.
5.0 1 отзыв