Во время массовой вакцинации против COVID-19 врачи в разных странах столкнулись с редким, но серьезным осложнением – образованием тромбов у некоторых людей после прививки. Чаще всего такие случаи связывали с вакцинами, созданными на основе аденовирусного вектора, в частности с препаратом Oxford-AstraZeneca. Долгое время механизм этого явления оставался не до конца понятным. Однако исследователи из Бирмингемского университета смогли приблизиться к объяснению того, почему в отдельных случаях развивается такая реакция организма.
Что известно о тромбах после вакцинации
Это осложнение получило название вакциноиндуцированная иммунная тромбоцитопения и тромбоз (VITT). Оно возникает, когда иммунная система по ошибке начинает атаковать собственный белок организма – Platelet Factor 4 (PF4), который играет важную роль в работе тромбоцитов и процессе свертывания крови.
В нормальных условиях антитела могут распознавать этот белок, не причиняя вреда организму. Но при развитии VITT ситуация меняется. Антитела становятся необычно «липкими»: они очень плотно связываются с белком PF4 и объединяют его молекулы в крупные комплексы. Эти комплексы начинают активно стимулировать тромбоциты, что запускает цепную реакцию свертывания крови и может привести к образованию опасных тромбов.
Как формируются такие антитела
Анализ показал, что антитела, которые вызывают VITT, изначально формируются как иммунный ответ на один из компонентов аденовируса – белок VII.
Во время борьбы с вирусами клетки иммунной системы, вырабатывающие антитела, постоянно «совершенствуют» свою работу. Для этого в их генах происходят небольшие случайные изменения. Обычно такие мутации помогают создавать более эффективные антитела против инфекции.
Однако в случае с VITT исследователи обнаружили интересную деталь: у всех пациентов с этим осложнением была выявлена одна и та же мутация в антителах. Это может означать, что определенная генетическая перестройка делает антитела способными связываться с белком PF4 и запускать процесс образования тромбов.
Насколько часто возникает такое осложнение
Специалисты подчеркивают, что VITT – это крайне редкое состояние. По оценкам различных исследований, оно возникало примерно в одном случае на 50-100 тысяч прививок, а в некоторых странах – еще реже. При этом риск серьезных осложнений от самой инфекции COVID-19, включая тромбозы, был значительно выше.
Известно также, что коронавирусная инфекция сама по себе может вызывать сильное воспаление и повышенную свертываемость крови. Именно поэтому у тяжелых пациентов с COVID-19 нередко наблюдались тромбы в легких, сердце и сосудах мозга.
Что это открытие дает медицине
По мнению ученых, новые данные важны не только для объяснения редких побочных эффектов вакцинации. Они помогают лучше понять сам механизм образования тромбов и работу иммунной системы.
Это может способствовать:
- разработке более безопасных вакцин нового поколения;
- созданию новых методов лечения тромбозов;
- более точной оценке индивидуальных рисков для пациентов;
- совершенствованию технологий аденовирусных вакцин.
Кроме того, исследователи считают, что полученные знания могут оказаться полезными при разработке вакцин и лекарств во время будущих эпидемий и пандемий.
Почему эти исследования продолжаются
Ученые отмечают, что изучение подобных редких реакций организма – важная часть современной медицины. Понимание того, как иммунная система может ошибаться, помогает не только повышать безопасность лекарств, но и глубже изучать процессы свертывания крови, аутоиммунные реакции и работу антител.
Именно поэтому подобные исследования продолжаются: они дают возможность сделать будущие вакцины и методы лечения еще более эффективными и безопасными.
