Повышенный уровень сахара в крови, особенно при диабете второго типа, нередко проявляется не только днем, но и в ночные часы. Многие люди даже не подозревают, что ночной дискомфорт может быть повязан именно с нарушением обмена глюкозы. Итак, рассказываем о симптомах сахарного диабета и анализах для его подтверждения.
Почему ночью повышается уровень сахара в крови
По словам специалистов, скачки сахара ночью могут быть вызваны целым рядом причин: это и характер питания в течение дня, и недостаток физической активности, и поздние приемы пищи, и хронический стресс. Все эти факторы влияют на метаболизм и вызывают колебания глюкозы в крови.
Одно из объяснений ночной гипергликемии – это естественная активность печени во время сна. В ночные часы она выполняет роль резервуара глюкозы, постепенно высвобождая ее в кровь, чтобы поддерживать нормальный уровень энергии до следующего приема пищи. В норме этот процесс регулируется гормоном инсулином. Но при сниженной чувствительности клеток к инсулину или его нехватке регуляция нарушается, поэтому уровень сахара в крови растет.
Ночные симптомы сахарного диабета
Существует несколько симптомов, которые могут проявляться именно ночью и быть сигналом о том, что у человека нарушен углеводный обмен:
- проблемы со сном (трудно заснуть, сон поверхностный, частые пробуждения);
- частые ночные позывы к мочеиспусканию (особенно если ранее такого не было);
- сильная жажда ночью (даже при нормальной температуре воздуха);
- головная боль по утрам (может быть из-за обезвоживания или колебаний сахара);
- повышенное потоотделение (ночная потливость, не связанная с температурой в комнате).
- онемение или покалывание в ногах (бывает из-за негативного влияния повышенного сахара на нервную систему);
- ночные судороги в икроножных мышцах (еще один важный симптом нарушения обмена веществ).
При очень высоком уровне сахара может развиться такое серьезное осложнение, как диабетический кетоацидоз. Это состояние возникает, когда организм начинает расщеплять жиры вместо глюкозы для получения энергии. При этом накапливаются кетоновые тела – токсичные вещества, способные вызвать тошноту, рвоту, сильную слабость и даже потерю сознания. Обычно кетоацидоз развивается в течение суток и требует срочной медицинской помощи.
Из-за нестабильного уровня глюкозы в ночное время человек может ощущать дневную усталость, разбитость, раздражительность. Если такие симптомы возникают регулярно, обязательно обратитесь к врачу и проверить уровень сахара в крови, даже если у вас нет диагноза «диабет».

Какие анализы нужно сдать при подозрении на сахарный диабет
Коварство болезни в том, что сахарный диабет может долго протекать незаметно. Поэтому чтобы не допустить серьезных осложнений, очень важна ранняя диагностика. Вот основные анализы на сахарный диабет:
- Сахар крови натощак. Измеряется после 8-12 часов без еды. Норма – до 5,5 ммоль/л. Диабет – от 7,0 ммоль/л и выше.
- Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Делают утром натощак: сначала берут кровь, потом дают выпить сладкий раствор, и через 2 часа – снова анализ. Если через 2 часа сахар ≥11,1 ммоль/л – это диабет.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c). Показывает средний уровень сахара за 2-3 месяца. Норма – до 5,7%. Диабет – от 6,5%.
- Анализ мочи на сахар и кетоны. Помогает выявить сбои в обмене веществ. В норме глюкозы и кетонов в моче быть не должно.
- Инсулин и С-пептид в крови. Показывают, насколько хорошо работает поджелудочная железа и вырабатывается ли инсулин. Это помогает отличить диабет 1 типа от 2 типа.
- Антитела (при подозрении на диабет 1 типа). Врач может назначить анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной – они разрушаются при аутоиммунной форме диабета.
Кроме того, есть дополнительные обследования, которые может назначить врач при подозрении на сахарный диабет:
- общий и биохимический анализ крови (показывает общее состояние организма, работу печени и почек);
- анализ мочи на белок – микроальбуминурия (ранний признак повреждения почек);
- офтальмолог (проверка глазного дна для выявления диабетической ретинопатии);
- ЭКГ (чтобы исключить скрытые проблемы с сердцем);
- УЗИ брюшной полости (для оценки состояния поджелудочной и других органов).
Если у вас часто бывают жажда, слабость, частое мочеиспускание, проблемы со сном или резкие перепады энергии, запишитесь к врачу. Диабет можно контролировать, особенно если выявить его вовремя.