Обычно сахарный диабет возникает не сразу – какое-то время заболевание никак себя не проявляет: симптомы отсутствуют, а уровень сахара в норме. К сожалению, это может занять несколько лет – в момент постановки диагноза могут уже появиться некоторые осложнения. Поэтому сегодня поговорим о таком состоянии, как предиабет. Если его вовремя диагностировать, можно не допустить развития диабета.
Предиабет: что это
Предиабет (преддиабет) – это состояние, во время которого уровень сахара (глюкозы) в крови еще в норме, но «подбирается» к диабетическим показателям. Кстати, предиабет и диабет одинаково повышают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений со стороны нервной системы (нейропатии).
Причины предиабета
Часто предиабет развивается у людей с инсулинорезистентностью, когда клетки организма плохо реагируют на инсулин, что приводит к ухудшению обработки глюкозы. Вот некоторые причины предиабета:
- Инсулинорезистентность и избыточный вес. Некоторые люди могут быть более подвержены инсулинорезистентности по генетическим причинам. Образ жизни также может влиять на это состояние. Например, отсутствие физической активности, избыточный вес (особенно в области живота), неправильное питание и т. д. Если у человека есть лишний вес, ткани организма начинают хуже реагировать на гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Поэтому инсулин перестает снижать уровень сахара в крови.
- Наследственность. Генетические факторы могут также играть роль в развитии предиабета. Если у членов семьи есть история сахарного диабета, риск развития предиабета увеличивается.
- Неправильное питание. Употребление большого количества высококалорийных продуктов, богатых сахарами и насыщенными жирами, вызывает ожирение и развитие инсулинорезистентности.
- Недостаточная физическая активность. Недостаток физической активности может увеличить риск предиабета. Умеренные физические упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину.
- Возраст. С возрастом риск предиабета возрастает, особенно после 45 лет.
- Синдром поликистозных яичников (СПЯ). Это эндокринное расстройство, которое может быть связано с инсулинорезистентностью и повышенным риском предиабета.
Если у вас повышены риски развития предиабета, важно проконсультироваться с врачом, сдать анализы, пройти необходимые обследования и разработать план профилактики развития сахарного диабета второго типа.
Симптомы предиабета
У многих предиабет не дает никакой симптоматики или проявляется незначительными симптомами. Но некоторые люди могут заподозрить, что у них развился предиабет, по таким признакам:
- Полиурия. Частое мочеиспускание. Повышенный уровень глюкозы в крови может привести к увеличению объемов мочи.
- Полидипсия. Сильная жажда. Из-за потери жидкости на фоне частого мочеиспускания организм может испытывать потребность в больших объемах воды.
- Полифагия. Повышенный аппетит. Неконтролируемое увеличение аппетита может быть связано с тем, что клетки не получают достаточно энергии из-за инсулинорезистентности.
- Потеря веса. У некоторых людей может наблюдаться медленное снижение веса из-за потери жидкости и энергии на фоне частого мочеиспускания.
- Повышенная усталость. Усталость и слабость появляется из-за того, что клетки не получают достаточно энергии.
- Медленное заживление ран. Высокий уровень глюкозы может замедлить процесс заживления ран и порезов.
- Покалывание или онемение в конечностях. Это может быть связано с повреждением нервов (нейропатия), которое иногда сопровождает диабет.
Чтобы вовремя диагностировать предиабет, важно ежегодно проходить обследования и контролировать уровень глюкозы в крови.
Какие анализы сдать, чтобы диагностировать предиабет
Чтобы определить, есть ли у человека предиабет, врач назначает такие анализы:
- глюкоза крови натощак (сыворотка) – покажет, есть ли повышение сахара;
- гликированный гемоглобин (HbA1c) – анализ поможет «увидеть» средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца;
- глюкозотолерантный тест – покажет, как организм регулирует уровень глюкозы;
- инсулин – покажет наличие или отсутствие инсулинорезистентности;
- липидограмма – поможет определить уровень триглицеридов и холестерина;
- креатинин – анализ для определения причины повышенного артериального давления;
- общий анализ мочи – покажет уровень сахара в моче.
Как лечить предиабет
Предиабет – состояние обратимое, главное в его лечении – это смена образа жизни. По статистике, 58% людей с предиабетом могут не допустить развития диабета второго типа, лишь изменив свои привычки. Итак, что нужно сделать, чтобы не было диабета?
- Правильное питание. Максимально исключить из рациона рафинированные углеводы и сахар. Добавить белок и клетчатку: фрукты, овощи, нежирное мясо и цельные зерна.
- Физическая активность. Улучшить чувствительность к инсулину можно, регулярно занимаясь спортом. В неделю должно быть минимум 2 часа физнагрузки средней интенсивности (беговая дорожка, ходьба, плавание, езда на велосипеде и т. д.).
- Похудение. Нормализовать чувствительность к инсулину можно, начав сбрасывать вес. Даже если потерять 5-10% веса, можно значительно снизить риск развития сахарного диабета.
- Препараты. Иногда, если перечисленные методы не помогают снизить сахар в крови, врачи назначают специальные препараты. Чаще всего – это метформин, который улучшает чувствительность к инсулину и снижает риск перехода предиабета в диабет.
Метформин
Изварино Фарма, Россия
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменение образа жизни не позволило достичь адекватного гликемического контроля.
ВАЖНО. Если у вас диагностирован предиабет, отнеситесь к этому состоянию серьезно и сделайте все, чтобы он не перерос в диабет. Лечить диабет намного сложнее, к тому же увеличиваются риски таких осложнений, как потеря зрения, повреждение нервов, болезни почек, инсульты и инфаркты.
