«Пролапс» – слово, которое звучит пугающе, но на деле не всегда означает серьезную проблему. В медицине так называют «выпячивание» или провисание тканей. В случае сердца речь идет о состоянии, при котором створки митральный клапан слегка прогибаются в сторону левого предсердия во время сокращения.
Проще говоря, клапан, который должен плотно закрываться, становится чуть более «гибким». Иногда это приводит к тому, что небольшое количество крови возвращается назад – это явление называют регургитацией.
Как работает митральный клапан
Представьте себе дверь с двумя створками между левым предсердием и желудочком. В норме она открывается, пропуская кровь вперед, и закрывается, не давая ей возвращаться. При пролапсе эта «дверь» немного провисает, словно мягкая ткань под давлением. Важно понимать, что большинстве случаев это не мешает нормальной работе сердца и не влияет на качество жизни.
Насколько это распространено
Пролапс митрального клапана (ПМК) встречается примерно у 1-2% людей. Чаще его выявляют у женщин и нередко – еще в подростковом возрасте. Во многих случаях человек может даже не подозревать о наличии у себя такой особенности.
Симптомы пролапса митрального клапана
У значительной части людей ПМК никак себя не проявляет и обнаруживается случайно – например, во время УЗИ сердца. Но иногда могут появляться такие ощущения:
- периодические боли в груди (обычно не связаны с нагрузкой);
- чувство перебоев или учащенного сердцебиения;
- головокружение;
- одышка или ощущение нехватки воздуха;
- быстрая утомляемость.
Эти симптомы не всегда означают серьезную проблему, но игнорировать их тоже не стоит – лучше обсудить с врачом.
Почему возникает пролапс
Основная причина – изменение структуры створок клапана. Они становятся более рыхлыми и растяжимыми из-за так называемой миксоматозной дегенерации. Это может происходить по разным причинам:
- наследственность (иногда достаточно гена от одного из родителей);
- врожденные особенности соединительной ткани;
- заболевания, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данло;
- осложнения других болезней сердца, включая ишемическая болезнь сердца;
- гормональные нарушения, например болезнь Грейвса.
Иногда точную причину развития пролапса митрального клапана установить невозможно – тогда говорят об идиопатическом пролапсе.
Как подтверждают диагноз ПМК
Главный метод диагностики – это эхокардиография (УЗИ сердца). Это безопасное и безболезненное исследование, которое позволяет:
- увидеть, как именно работают клапаны;
- определить степень их «провисания»;
- оценить наличие и выраженность обратного тока крови;
- заметить возможные изменения в работе сердца.
Дополнительно врач может услышать характерные звуки при прослушивании – своеобразные «щелчки» или шумы.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Хотя пролапс митрального клапана чаще всего протекает спокойно, есть симптомы, которые нельзя игнорировать. Обязательно обратитесь к врачу, если есть:
- сильная одышка даже в покое или невозможность лежать горизонтально;
- отеки ног и быстрый набор веса за короткое время;
- учащенное сердцебиение более 120 ударов в минуту в покое;
- обмороки или предобморочные состояния;
- внезапная слабость в конечностях, проблемы с речью или зрением;
- длительная давящая боль в груди (более 30 минут);
- высокая температура с ознобом и усилением сердечных шумов;
- резкая, необычная боль в груди с холодным потом и слабостью.
В таких ситуациях лучше не откладывать, ведь своевременная помощь может быть критически важной.
Пролапс митрального клапана – это не приговор, а в большинстве случаев особенность строения сердца, с которой люди живут долгую и активную жизнь. Главное – знать о диагнозе, периодически наблюдаться у врача и обращать внимание на тревожные сигналы организма.
