Защемление седалищного нерва (седалищный неврит, ишиас) важно начать лечить как можно раньше – это поможет уменьшить боль и не дать развиться воспалению. При ишиасе обычно используют мази и гели.
Интересные факты о седалищном нерве:
Седалищный нерв является самым крупным нервом в теле человека. Он начинается в поясничном отделе позвоночника и проходит по задней части бедра, заходя вниз по ноге. У взрослого человека длина седалищного нерва зависит от роста и составляет приблизительно 1 метр. Толщина нервных волокон — около 1 см и более.
Причины защемления седалищного нерва
Вот список самых распространенных причин ишиаса:
- Грыжа межпозвоночного диска. Это одна из наиболее распространенных причин защемления седалищного нерва. При грыже диска мягкая внутренняя часть диска выдавливается через его твердую оболочку и давит на окружающие нервы, в том числе седалищный.
- Спондилолистез. Это состояние, при котором один позвонок смещается относительно другого, что может привести к сдавливанию седалищного нерва.
- Стеноз позвоночного канала. Пространство внутри позвоночного канала сужается и может также давить на седалищный нерв.
- Травма или перелом позвоночника. Травмы могут вызывать смещение или сдавливание седалищного нерва.
- Остеоартрит позвоночника. Заболевание, при котором суставы между позвонками подвергаются дегенерации и воспалению, что может вызывать давление на окружающие нервы.
- Мышечные дефекты или спазмы. Например, сильные спазмы ягодичных мышц могут давить на седалищный нерв.
- Кисты. Образования в области позвоночника могут оказывать давление на седалищный нерв.
- Сахарный диабет. Этот заболевание может вызывать повреждение нервов (нейропатию), в том числе и седалищного.

Симптомы защемления седалищного нерва
Симптомы ишиаса могут быть разными – в зависимости от того, какой участок седалищного нерва защемлен или воспален. Вот самые частые:
- Боль. Это, пожалуй, самый главный симптом, причем боль острая, интенсивная. Боль может ощущаться вдоль седалищного нерва, начиная от нижней части спины, проходя через ягодицу и заднюю часть бедра, и распространяться вниз по ноге. Боль может быть непрерывной или возникать при определенных движениях.
- Онемение и покалывание. Защемление седалищного нерва может вызывать онемение и покалывание вдоль его расположения. Эти ощущения могут распространяться от нижней части спины до стопы.
- Слабость. Защемление седалищного нерва может вызывать ослабление мышц, которые расположены возле нерва. Это может сказаться на силе этих мышц и контроле ноги.
- Боль при сидении или стоянии. Пациенты с ишиасом могут испытывать усиление боли при сидении или стоянии. Например, боль может усиливаться при длительном сидении на мягкой поверхности.
- Боль при кашле или чихании. Давление на позвоночник при кашле или чихании может вызывать усиление боли у людей с ишиасом.
- Ограничение подвижности. Из-за боли и дискомфорта у пациентов может быть ограничение подвижности, особенно в поясничном отделе позвоночника.
Если у вас есть подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу – он назначит препараты для лечения ишиаса, посоветует специальные упражнения, даст рекомендации по смене образа жизни. В очень редких случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Какие лекарства назначают при ишиасе
Снять воспаление седалищного нерва помогут такие группы препаратов (обычно это мази):
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Такие мази при ишиасе не только снимают воспаление, но и быстро уменьшают боль. Именно их врачи рекомендуют применять в первую очередь.
- Мази (гели) с раздражающим действием. Такие средства улучшают циркуляцию крови, восстанавливают ткани, обезболивают.
- Хондропротекторы. Эти препараты при защемлении седалищного нерва уменьшают воспаление, улучшают состояние хрящей в позвоночной области и даже восстанавливают их. Для явного лечебного эффекта хондропротекторы нужно применять курсом. Они показаны, если защемление вызвано деградацией хрящевой или костной ткани позвоночника. Хондропротекторы назначаются уже после острого периода ишиаса.
- Комбинированные средства. В таких мазях не одно, а несколько действующих веществ. Комбинированные препараты регенерируют ткани, снимают боль и отек. Это самые эффективные средства при воспалении седалищного нерва, но у них есть противопоказания и побочные эффекты. Поэтому самолечение здесь противопоказано. Такие мази (гели) от ишиаса – отличное дополнение к обезболивающим таблеткам.
- Согревающие или охлаждающие гели. Действие таких препаратов направлено не на уменьшение боли, а на стимуляцию питания тканей. Согревающие или согревающие гели снимают отек, уменьшают воспаление. Обычно у согревающих гелей натуральный состав. Врачи рекомендуют наносить такие препараты перед сном.
Когда НЕЛЬЗЯ использовать обезболивающие гели
Противовоспалительные и обезболивающие гели (мази) врачи не рекомендуют использовать в таких случаях:
- При острой фазе заболевания, когда воспаление сильное. Так можно лишь усугубить воспаление при ишиасе.
- При нарушении целостности кожи (раны, царапины, ссадины).
- При беременности. Сильнодействующие мази и гели применять нельзя. Подобные препараты должен назначать исключительно врач.
- Аллергия на какие-либо компоненты препарата. Хотя при наружном применении мазей и гелей в кровь поступает намного меньше действующих веществ, чем при приеме таблеток, для людей с аллергией (или с определенными заболеваниями) это все равно может быть опасно.
Лучшие гели при воспалении седалищного нерва
Мы посоветовались с врачами, изучили отзывы пациентов в интернете и составили список самых эффективных мазей/гелей при ишиасе.
Диклофенак гель
Действующее вещество этой мази при воспалении седалищного нерва – диклофенак натрия (НПВС). «Диклофенак» снимает воспаление и припухлость, обезболивает, уменьшает утреннюю скованность суставов, помогает увеличить объемы движений. «Диклофенак гель» назначают при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения мягких тканей, ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит. Кроме того, «Диклофенак гель» лечит воспаления мышц, связок, суставов. При использовании препарата нельзя, чтобы он попадал на слизистые или в глаза. Купить "Диклофенак" мложно в любой аптеке.
Диклофенак гель
ОЗОН, Россия
Нестероидная противовоспалительная мазь для наружного применения при: Ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата; острый приступ подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, радикулит; первичная дисменорея. Краткий курс назначают при тендините, бурсите, послеоперационном болевом синдроме.
Фастум гель
Активное вещество этого геля при ишиасе – кетопрофен. «Фастум гель» помогает при радикулите, невралгиях, периартрите, бурсите, миалгиях, тендините, при ушибах связок и мышц, растяжениях и разрывах мышц и сухожилий. «Фастум гель» нужно с осторожностью применять людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проблемами с почками и печенью. Нельзя, чтобы средство контактировало с глазами и слизистыми оболочками.
Фастум гель
Берлин-Хеми/Менарини, Германия
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Ибупрофен гель
Средство при воспалении седалищного нерва с одноименным действующим веществом (НПВС). «Ибупрофен гель» снимает воспаление, отек, гиперемию, обезболивает, причем быстро. Препарат уменьшает утреннюю скованность, показан при невралгии, болях в мышцах, спине, растяжениях и повреждениях связок, спортивных травмах. Купить "Ибупрофен" можно без рецепта в любой аптеке.
Ибупрофен ДИП
ООО "Фармтехнология", Беларусь
Показание для применения препарата Ибупрофен ДИП является местное симптоматическое лечение ревматической, мышечной и суставной боли; боли и отека при растяжениях сухожилий, вывихах и спортивных травмах. Препарат предназначен для взрослых.
Нимесулид гель
В составе этого геля для лечения ишиаса – вещество нимесулид. Средство показано для симптоматического лечения остеоартроза, радикулита, люмбаго, ишиаса, бурсита, остеохондроза с корешковым синдромом, ревматических и неревматических болях в мышцах. С осторожностью «Нимесулид гель» нужно применять людям с острой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, при сахарном диабете второго типа, гипертонии, при почечной недостаточности, повышенном уровне холестерина и в пожилом возрасте.
Нимесулид гель
ОЗОН, Россия
Нимесулид гель является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, остеохондроза с корешковым синдромом, радикулита, воспалительного поражения связок, сухожилий, бурсита, ишиаса, люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Кетопрофен гель
Действующее вещество этого геля от воспаления седалищного нерва – кетопрофен. Назначают «Кетопрофен гель» при повреждениях и разрывах связок, при ушибах, суставном синдроме, обострении подагры, ревматоидном псориатическом артритах, бурсите, ишиасе, люмбаго, остеоартрозе, корешковом синдроме и т. д. С осторожностью назначают «Кетопрофен гель» детям до 12 лет, беременным, людям с язвой желудка и 12-перстной кишки, при проблемах с почками и печенью, при сердечной недостаточности и бронхиальной астме.
Кетопрофен-Тева
Лабораторис Шеминю, Франция
Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет
*Эта статья носит ознакомительный характер, не является рекламой или руководством к покупке. Информация предоставлена в справочных целях. Самолечение недопустимо. Перед покупкой любого препарата или при признаках заболевания обязательна консультация врача.