Бонефос
Производитель | Шеринг АГ, Германия |
Действующее вещество | клодроновая кислота |
Категория | Препараты при онкологии |
Болезни | Гиперкальциемия, Злокачественные новообразования |
Бонефос цены в аптеках Стоимось Бонефос может зависеть от населенного пункта
Населенный пунктАптека Медлюкс
ТОПИнтернет-аптека AptekaA
Покупайте Бонефос недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Бонефос? Просмотрите наш список аптек в которых Бонефос в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Бонефос в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Бонефос, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Бонефос. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Бонефос вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Бонефос в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Бонефос на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Бонефос аналоги
Отзывы
Инструкция по применению Бонефос
по применению препарата
Бонефос
Капсулы.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
1 капс. содержит динатрия клодроната тетрагидрат 500 мг, в т.ч. динатрия клодронат безводный 400 мг.
1 таблетка содержит клодронат динатрия 800 мг.
Упаковка
60 или 100 шт.
Фармакологическое действие
Ингибитор костной резорбции при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости. Препарат Бонефос также уменьшает частоту возникновения метастазов в костной ткани при раке молочной железы. Относится к группе бисфосфонатов, является аналогом естественного пирофосфата. Селективное действие обусловлено высоким сродством бисфосфонатов к минеральным компонентам кости.
Подавляет активность остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани. Точные механизмы этого процесса окончательно не выяснены. При гиперкальциемических состояниях снижает повышенный уровень кальция в плазме крови и уменьшает выделение с мочой кальция и гидроксипролина.
В исследованиях in vitro бисфосфонаты подавляют преципитацию кальция фосфата, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатита с образованием более крупных кристаллов и ускоряют обратное растворение этих кристаллов.
При применении клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования костной резорбции, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось.
У пациентов с раком молочной железы и множественной миеломой клодроновая кислота уменьшает риск возникновения костных переломов.
Бонефос снижает частоту возникновения костных метастазов при первичном раке молочной железы, у пациентов с операбельным раком молочной железы при применении препарата для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.
Бонефос, показания к применению
– остеолиз при метастазах злокачественных опухолей в кости и миеломной болезни (множественная миелома);
– гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями;
– профилактика возникновения костных метастазов при первичном раке молочной железы.
Противопоказания
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;
– повышенная чувствительность к препарату и другим бисфосфонатам.
Препарат Бонефос не назначают детям в связи с отсутствием клинического опыта его применения.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Бонефос у пациентов с нарушениями функции почек.
Способ применения и дозы
Во время терапии препаратом Бонефос необходимо принимать адекватное количество жидкости.
При гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями, после нормализации уровня кальция в сыворотке крови препарат назначают внутрь в поддерживающей дозе 1.6 г/сут.
Для лечения гиперкальциемии при невозможности в/в введения Бонефос назначают внутрь в высоких дозах 2.4-3.2 г/сут, в зависимости от индивидуальной реакции пациента, с постепенным переходом на прием поддерживающей дозы 1.6 г/сут.
Для профилактики развития костных метастазов первичного рака молочной железы препарат назначают внутрь в дозе 1.6 г/сут.
При остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными новообразованиями, без гиперкальциемии режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для приема внутрь составляет 1.6 г/сут. При необходимости можно увеличить дозу. Максимальная доза составляет 3.2 г/сут.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) из-за отсутствия в настоящее время данных о влиянии Бонефоса на репродуктивную функцию и развитие плода.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто (до 10%) - тошнота, рвота, диарея (чаще всего проявляются в легкой форме и возникают при применении в высоких дозах), повышение активности печеночных трансаминаз ( в редких случаях - более чем в 2 раза выше верхней границы нормы).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможна бессимптомная гипокальциемия; редко - гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
Со стороны эндокринной системы: возможно повышение уровня паратиреоидного гормона в плазме крови (обычно в сочетании со снижением уровня кальция в крови).
Со стороны мочевыделительной системы: возможны повышение уровня креатинина в сыворотке крови, протеинурия; после быстрого введения препарата возможно развитие острой почечной недостаточности.
Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности, изменение концентрации ЩФ в сыворотке крови (повышение ЩФ возможно у пациентов с метастазами в костную ткань), кожные реакции; у пациентов с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте - нарушения функции дыхания, бронхоспазм.
Особые указания
Обеспечение достаточной гидратации организма особенно важно при применении Бонефоса в виде в/в инфузий, а также для больных с гиперкальциемией и почечной недостаточностью.
При в/в введении Бонефоса в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие тяжелых повреждений почек, особенно при чрезмерно высокой скорости инфузии.
Контроль лабораторных показателей
На фоне применения препарата следует контролировать функцию почек, уровень кальция, фосфора и магния в сыворотке.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Бонефоса с НПВС (чаще всего с диклофенаком) отмечались случаи нарушения функции почек.
При одновременном применении Бонефоса и эстрамустина фосфата происходит уменьшение содержания последнего в сыворотке крови (до 80%).
Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами труднорастворимые комплексы. Поэтому при одновременном применении Бонефоса с пищей или с препаратами, содержащими двухвалентные катионы (в т.ч. антациды, препараты железа), происходит значительное снижение биодоступности клодроновой кислоты.
При одновременном применении Бонефоса с аминогликозидами повышается риск длительной гипокальциемии (комбинацию назначать с осторожностью).
Фармацевтическое взаимодействие
Совместимость концентрата для приготовления раствора для в/в введения с другими препаратами или растворами для инъекций не исследовалась. Препарат следует разбавлять и вводить только в соответствии с рекомендациями.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C.
Срок годности
2 года.
Дополнительная информация
Код АТХ | M05BA02 |
АТХ Классификация | Клодронат |
МНН | Клодроновая кислота |
Отпуск препарата | По рецепту |
Страна происхождения производителя | Германия |
Срок годности базовый (в месяцах) | 60 |
Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей;Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга;Множественная миелома |
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | C40; C79.5; C90.0 |
Международное Непатентованное Наименование на латинице | Clodronic acid |
Международное Непатентованное Наименование рус | Клодроновая кислота |
Вид лекарственной формы | Капсулы |
Термолабильный препарат | Нет |
Торговое название | Бонефос |
Торговое название на латинице | Bonefos |
Содержание действующего вещества (мг) | 400 мг |
Заболевания | Гиперкальциемия, Злокачественные новообразования |
Количество в упаковке | 100 |
Фармакологическая группа АТС (название) | Клодроновая кислота |
Фармакологическая группа АТС (код) | M05BA02 |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Страна производства | Финляндия |
Вид упаковки | Пачка картонная |
Производитель латиница | Schering AG |
Пол | Мужской, Женский |
Беречь от детей | Да |
Целевой возраст | Пожилой, Средний, Взрослый |
Бренд латиница | Bonefos |
Бренд | Бонефос |
Минимальный возраст от, мес | 216 |
Срок годности от даты изготовления | 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. |
Фармакокинетика | Всасывание клодроновой кислоты в желудочно-кишечном тракте происходит быстро и составляет приблизительно 2%. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь одной дозы препарата достигается через 30 минут. Благодаря выраженному сродству клодроновой кислоты к кальцию и другим двухвалентным катионам всасывание клодроновой кислоты значительно снижается при приеме препарата с пищей или лекарственными средствами, содержащими двухвалентные катионы. При приеме клодроновой кислоты внутрь за 1 час до приема пищи относительная биодоступность составляет 91%, за 30 минут - 69% соответственно (снижение биодоступности при этом статистически не значимо). Существенные колебания в показателях всасываемости клодроновой кислоты в желудочно-кишечном тракте также наблюдаются, как среди различных пациентов, так и у одного и того же пациента. Несмотря на значительные колебания в показателях всасывания у одного и того же пациента, количество получаемой в ходе длительного лечения клодроновой кислоты остается постоянным. Связывание клодроновой кислоты с белками плазмы крови низкое. Объем распределения - 20-50 л. Выведение клодроновой кислоты из сыворотки крови характеризуется двумя фазами: фазой распределения с периодом полувыведения около 2 часов и фазой элиминации, протекающей очень медленно, поскольку клодроновая кислота прочно связывается с костной тканью. Клодроновая кислота выводится из организма, главным образом, почками. Около 80% определяется в моче в течение нескольких дней после приема препарата. Клодроновая кислота, связанная с костной тканью (около 20% всосавшейся дозы), выводится из организма более медленно. Почечный клиренс составляет приблизительно 75% от плазменного клиренса. Особенности у пациентов Явная связь между концентрацией клодроновой кислоты в плазме крови и терапевтическим эффектом или побочными реакциями отсутствует. Фармакокинетический профиль препарата не зависит от возраста, метаболизма препарата или функциональных нарушений, за исключением почечной недостаточности, вызывающей снижение почечного клиренса клодроновой кислоты. |
Применение при беременности и в период лактации | Неизвестно, проникает ли клодроновая кислота через плацентарный барьер у человека, а также может ли препарат вызывать повреждение плода или влиять на репродуктивную функцию человека. Установлено, что клодроновая кислота проникает через плацентарный барьер у животных. Неизвестно, проникает ли клодроновая кислота в грудное молоко. |
С осторожностью (Меры предосторожности) | У больных с нарушением функции почек. Препарат Бонефос®, капсулы, содержит 46,36 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как недостаточность лактазы, непереносимость галактозы, или глюкозо-галактозной мальабсорбцией, не должны применять этот препарат. |
Передозировка | При внутривенном введении высоких доз клодроновой кислоты сообщалось об увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови и нарушении функции почек. О подобных симптомах не сообщалось при применении высоких доз клодроновой кислоты внутрь. |
Взаимодействие с другими препаратами | Одновременное применение с другими бисфосфонатами противопоказано. Имеются данные о связи между приемом клодроновой кислоты и нарушением работы почек при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего диклофенака. Вследствие большой вероятности развития гипокалиемии, следует соблюдать осторожность при назначении клодроновой кислоты вместе с аминогликозидами. Сообщалось, что одновременный прием эстрамустина вместе с клодроновой кислотой, приводит к увеличению концентрации эстрамустина в сыворотке крови до 80%. Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами (например, Са2+ и Fe2+) плохо растворимые комплексы, поэтому таблетки препарата Бонефос® не рекомендуется принимать одновременно с пищевыми продуктами или лекарствами, содержащими двухвалентные катионы (например, антацидами или препаратами железа), что может привести к снижению биодоступности клодроновой кислоты. |
Формы выпуска
- Бонефос ампулы 60 мг 5 мл
- Бонефос капсулы 400 мг 100 шт
- Бонефос таблетки 800 мг 60 шт