Абиратерон

Абиратерон предназначен для: лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы у взрослых мужчин с бессимптомным или малосимптомным течением, в случае, если антиандрогенная терапия не дала эффекта, а химиотерапия на данном этапе не показана. лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы у взрослых мужчин, если заболевание прогрессирует при химиотерапии на основе доцетаксела или после нее.
Подробнее
Производитель Биокад, Россия
Действующее вещество абиратерон
Категория Препараты при онкологии
Болезни Рак предстательной железы

Абиратерон цены в аптеках Стоимось Абиратерон может зависеть от населенного пункта

Населенный пункт
Рекомендуемое предложение от Аптека "Лекарь"
Абиратерон тб плен/об 250мг бл N10x12
Фармстандарт-УфаВИТА, Россия
Цена от 23900
Рекомендуемое предложение от АПТЕКА МИР
Абиратерон тб плен/об 250мг бл N10x12 Фармстандарт-УфаВИТА РОС
Цена от 22509
Интернет-аптека Гербера
ТОП
Дата обновления
от 22400
Абиратерон тб плен/об 250мг бл N10x12 Фармстандарт-УфаВИТА РОС
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
22400 руб
Абиратерон АФ тб 250мг бан N120x1 Дальхимфарм РОС
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
54600 руб
Абиратерон-Промомед тб 250мг бл N10x12 Биохимик РОС
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
65000 руб
Абиратерон Канон тб 250мг бан N120x1 Канонфарма РОС
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
67900 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Фармлэнд БЛР
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
86800 руб
Абиратерон НВ тб 250мг бан N120x1 ИИХР РОС
Екатеринбург
просп. Ленина, 160
86800 руб
Аптека Медлюкс
ТОП
Дата обновления
от 22500
Абиратерон тб плен/об 250мг бл N10x12
Биокад, РОС
Санкт-Петербург
Санкт-Петербург
22500 руб
АПТЕКА МИР
ТОП
2.4 11 отзывов
Дата обновления
более недели назад
от 22509
Абиратерон тб плен/об 250мг бл N10x12 Фармстандарт-УфаВИТА РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
22509 руб
Абиратерон НВ тб 250мг бан N120x1 ИИХР РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
29499 руб
Абиратерон АФ тб 250мг бан N120x1 Дальхимфарм РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
54729 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Фармлэнд/Спутник Технополис БЛР
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
67500 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Технология лекарств РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
67990 руб
Абиратерон Канон тб 250мг бан N120x1 Канонфарма РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
67999 руб
Абиратерон-Промомед тб 250мг бл N10x12 Биохимик РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
67999 руб
Абиратерон НВ тб 250мг фл N120x1 ИИХР РОС
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
86999 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Фармлэнд БЛР
Москва
пр-т Мира, 101, стр. 1
90000 руб
Аптека "Лекарь"
ТОП
4.9 9 отзывов
Дата обновления
от 23900
Фармстандарт-УфаВИТА, Россия
Москва
ул. Грина, 28
23900 руб
АЭМ ФАРМА
ТОП
5.0 1 отзыв
Дата обновления
более недели назад
от 29500
Абиратерон НВ тб 250мг бан N120x1 ИИХР РОС
Москва
ул. Римского-Корсакова, 11 корпус 4
29500 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Технология лекарств РОС
Москва
ул. Римского-Корсакова, 11 корпус 4
67994 руб
Аптека "Бест Фарм"
ТОП
Дата обновления
более недели назад
от 29500
Абиратерон НВ тб 250мг бан N120x1 ИИХР РОС
Москва
Ленинский проспект, 158
29500 руб
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Технология лекарств РОС
Москва
Ленинский проспект, 158
67994 руб
Здравсити (Москва)
ТОП
Дата обновления
более недели назад
от 54730
ОАО Дальхимфарм, Российская Федерация
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2
54730 руб
Фармстандарт/ЗАО Биокад, Российская Федерация
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2
125517 руб
Аптека "Фарм Сервис Нахимовский"
ТОП
Дата обновления
от 72000
Абиратерон-ТЛ тб 250мг бан N120x1 Технология лекарств РОС
Москва
Нахимовский пр., 22
72000 руб
Аптека Бурденко
ТОП
5.0 15 отзывов
Дата обновления
от 72500
Москва
Огородный пр-д, 10 строение 11
72500 руб
Москва
Огородный пр-д, 10 строение 11
80850 руб
Москва
Огородный пр-д, 10 строение 11
88200 руб
Аптека оптовых цен "REDapteka"
ТОП
5.0 1 отзыв
Дата обновления
от 84000
Москва
ул. Первомайская, 42к3
84000 руб
Исслед. Институт Химического Разнообразия АО ИИХР
Москва
ул. Первомайская, 42к3
84000 руб
Москва
ул. Первомайская, 42к3
84000 руб
Покупайте Абиратерон недорого в аптеках вашего города

Ищите в какой аптеке купить недорого Абиратерон? Просмотрите наш список аптек в которых Абиратерон в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Абиратерон в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Абиратерон, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Абиратерон. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Абиратерон вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Абиратерон в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Абиратерон на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Показать все 67 аналогов

Абиратерон аналоги

Зитига
Действующее вещество: Абиратерон
Абитера
Действующее вещество: абиратерона ацетат
5.0 1 отзыв
Абиратерон НВ
Действующее вещество: абиратерон
Фирмагон
Действующее вещество: дегареликс
Амиранта
Действующее вещество: абиратерон
Тамоксифен
Действующее вещество: Тамоксифен
Анастрозол
Действующее вещество: анастрозол
Аримидекс
Действующее вещество: анастрозол
Кстанди
Действующее вещество: энзалутамид
Анастрозол-Тева
Действующее вещество: анастрозол
Написать отзыв

Отзывы

5.0 на основании 1 отзыв
Константин
Константин
Абиратерон покупал в аптеке Миа Фарма по рецепту. Очень удобно по заказу, я просто подождал и пришел забрать свой препарат, когда он будет в аптеке. В данный момент ещё прохожу лечение. Я покупаю 250 мг таблетки. И сразу могу сказать, что это сложно. Но, я верю, что всё будет хорошо. Мой онколог говорит, очень здорово, что удалось на раннем этапе обнаружить проблему и начать терапию Абиратероном в курсе с Преднизолоном. И в данный момент есть положительные маркеры на пути к выздоровлению. Желаю всем крепкого здоровья и цените, что у вас есть. Абиратерон продолжаю пока что приобретать через сеть в аптеке Миа Фарма.
Ответить
Чтобы написать отзыв о Абиратерон, вам необходимо войти на сайт

Инструкция по применению Абиратерон

Состав

1 таблетка 250 мг содержит:

Действующее вещество: абиратерона ацетат – 250 мг.

Вспомогательные вещества: просольв ОДТ (кремния диоксид коллоидный, кросповидон, фруктоза, маннитол, целлюлоза микрокристаллическая), гипромеллоза 2910, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание: Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, от белого или почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне и тиснением «NPD» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Другие антагонисты гормонов и их прочие аналоги.

Фармакологические свойства

Механизм действия Абиратерона ацетат in vivo превращается в абиратерон, который является ингибитором биосинтеза андрогенов. В частности, абиратерон селективно подавляет активность фермента 17α-гидроксилазы/С17,20-лиазы (CYP17). Этот фермент экспрессируется и является необходимым для биосинтеза андрогенов в яичках, надпочечниках и клетках опухоли предстательной железы. CYP17 катализирует превращение прегненолона и прогестерона путем 17α-гидроксилирования и разрыва связи С17,20 в предшественники тестостерона: дегидроэпиандростерон и андростендион, соответственно. Торможение активности CYP17 также сопровождается усилением синтеза минералокортикоидов в надпочечниках. Андроген-чувствительный рак предстательной железы реагирует на лечение, снижающее концентрацию андрогенов. Анти-андрогенная терапия, например, применение агонистов лю-либерина или проведение орхидэктомии, ослабляют синтез андрогенов в яичках, но не влияют на синтез андрогенов в надпочечниках и в опухоли. Применение абиратерона совместно с агонистами лю-либерина (или орхидэктомией) снижает концентрацию тестостерона в сыворотке крови до уровня ниже порога определения. Фармакодинамика Абиратерон снижает концентрацию тестостерона и других андрогенов в сыворотке ниже тех показателей, которые удается получить на фоне применения агонистов лю-либерина или после орхидэктомии. Это происходит из-за селективного ингибирования фермента CYP17, который требуется для биосинтеза андрогенов. Концентрация простат- 2 специфичного антигена (ПСА) служит биомаркером у пациентов с раком предстательной железы. Применение спиронолактона Пациентам, принимавшим участие в основных клинических исследованиях абиратерона, не разрешалось применять спиронолактон, т.к. его молекулы связываются с рецепторами андрогенов и могут повышать уровень ПСА. Анальгетический эффект Доля пациентов, у которых отмечался паллиативный анальгетический эффект, была достоверно выше при использовании абиратерона по сравнению с группой плацебо. Кроме того, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, у меньшей доли пациентов, получавших абиратерон, отмечалось прогрессирование болевого синдрома. Риск развития костных осложнений По сравнению с группой плацебо у меньшей доли пациентов, получавших абиратерон, отмечались случаи поражения костной ткани, к которым были отнесены патологический перелом, спинальная компрессия, паллиативное облучение кости, хирургическое лечение кости. Фармакокинетика Фармакокинетика абиратерона ацетата и абиратерона была изучена у здоровых добровольцев, у пациентов с поздними стадиями метастатического рака предстательной железы и у неонкологических пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Абиратерона ацетат in vivo быстро превращается в абиратерон, который является ингибитором биосинтеза андрогенов. Абсорбция При пероральном применении абиратерона натощак время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет приблизительно 2 часа. Прием абиратерона с пищей, по сравнению с приемом натощак, приводит к 10-кратному увеличению площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и 17-кратному увеличению максимальной концентрации абиратерона (Сmax), в зависимости от жирности принятой пищи. Принимая во внимание нормальное разнообразие содержания и состава пищи, прием абиратерона с пищей обладает способностью оказывать разнообразное системное воздействие. Поэтому абиратерон нельзя принимать с пищей. Распределение Связывание с белками плазмы меченного 14С-абиратерона составляет 99,8 %. Кажущийся объем распределения составляет приблизительно 5630 л, что свидетельствует о том, что абиратерон активно распределяется в периферических тканях. Метаболизм При пероральном применении 14С-абиратерона ацетата в капсулах абиратерона ацетат гидролизуется до абиратерона, который, в свою очередь, подвергается метаболизму, включая сульфатирование, гидроксилирование и окисление, главным образом, в печени. Большая часть циркулирующего 14С-абиратерона (приблизительно 92 %) находилась в форме метаболитов абиратерона. Из 15 поддающихся обнаружению метаболитов на каждый из двух основных метаболитов  абиратерона сульфат и N-оксид абиратерона сульфат  приходилось по 43 % общей радиоактивности. Выведение По данным исследований, проведенных с участием здоровых добровольцев, средний период полувыведения абиратерона в плазме составляет приблизительно 15 часов. При 3 пероральном приеме меченного 14С-абиратерона ацетата в дозе 1 г приблизительно 88 % радиоактивной дозы выводилось через кишечник и приблизительно 5 % выводилось почками. Основными веществами, найденными в фекалиях, являлись неизмененный абиратерона ацетат и абиратерон (приблизительно 55 % и 22 % введенной дозы, соответственно).

Особые группы пациентов

Пациенты с печеночной недостаточностью Фармакокинетика абиратерона изучалась у пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно) и у здоровых добровольцев. Системное воздействие абиратерона после однократного применения внутрь в дозе 1 г увеличивалось приблизительно на 11 % у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности и на 260 % у пациентов с умеренной степенью печеночной недостаточности. Средний период полувыведения абиратерона увеличивается приблизительно до 18 часов у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности и приблизительно до 19 часов у пациентов с умеренной степенью печеночной недостаточности. Для пациентов, имеющих легкую степень печеночной недостаточности, коррекции дозы препарата не требуется. Абиратерон нельзя назначать пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени. Пациентам, у которых в процессе терапии препаратом развилась гепатотоксичность, может потребоваться временная отмена препарата и коррекция дозы. Пациенты с почечной недостаточностью Фармакокинетику абиратерона сравнивали у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих стандартную схему гемодиализа, и у пациентов с нормальной функцией почек. Системное воздействие абиратерона ацетата после приема внутрь в дозе 1 г у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ, не увеличивалось. Абиратерон нельзя назначать пациентам, больным раком предстательной железы, с нарушением функции почек тяжелой степени, поскольку клинические данные о применении абиратерона у таких пациентов отсутствуют. Влияние на интервал Q-Т Установлено, что абиратерон не оказывает значимого влияния на интервал Q-T/QTc.

Показания

Абиратерон в комбинации с преднизолоном предназначен для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному компоненту или любому вспомогательному веществу препарата;  Детский возраст до 18 лет;  Средняя и тяжелая степень печеночной недостаточности;  Тяжелая степень почечной недостаточности.

С осторожностью: Следует проявлять осторожность при лечении пациентов, состояние которых может ухудшаться при повышении артериального давления или развитии гипокалиемии, например, пациентов с сердечной недостаточностью, с недавно перенесенным инфарктом миокарда или желудочковой аритмией; фракцией выброса левого желудочка менее 50 %, сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по классификации NYHA, тяжелой или нестабильной стенокардией.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая суточная доза абиратерона составляет 1 г (4 таблетки по 250 мг) 1 раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Абиратерон применяется вместе с низкими дозами преднизолона. Рекомендуемая доза преднизолона составляет 10 мг/сут. Абиратерон нельзя принимать с пищей. В течение 1 часа после приема препарата не рекомендуется прием пищи. До начала лечения абиратероном, каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев лечения, а затем ежемесячно следует измерять активность сывороточных трансаминаз и концентрацию билирубина. Артериальное давление, концентрацию калия в крови и степень задержки жидкости в организме следует оценивать ежемесячно. При пропуске очередной суточной дозы абиратерона, преднизолона на следующий день следует принять обычную дозу пропущенного препарата. Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени. Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени легкой степени не требуется. Нет данных об эффективности и безопасности абиратерона ацетата при неоднократном применении у пациентов с нарушением функции печени умеренной или тяжелой степени (класс В или С по Чайлд-Пью), поэтому невозможно предсказать необходимую коррекцию дозы. Абиратерон нельзя назначать пациентам с нарушением функции печени средней тяжелой степени. Если в ходе лечения препаратом у пациентов развились признаки гепатотоксичности (повышение активности аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы, в 5 раз превышающее верхнюю границу нормы, или концентрации билирубина, в 3 раза превышающее верхнюю границу нормы), терапию следует немедленно прекратить до полной нормализации показателей функции печени. Повторную терапию у пациентов с нормализовавшимися показателями функции печени можно начать с уменьшенной дозы 500 мг (две таблетки) один раз в день. В этом случае контроль активности сывороточных трансаминаз и концентрации билирубина должен осуществляться, как минимум, каждые 2 недели в течение 3 месяцев, а затем – ежемесячно. Если признаки гепатотоксичности возникают при приеме дозы 500 мг, терапию абиратероном следует прекратить. Если у пациентов в любой период терапии развивается тяжелая форма гепатотоксичности (активность аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы превышает верхнюю границу нормы в 20 раз), абиратерон следует отменить, повторное назначение препарата у таких пациентов невозможно. Особые группы пациентов Применение у пациентов с печеночной недостаточностью Для пациентов, имеющих до начала лечения нарушение функций печени легкой степени (класс А по классификации Чайлд-Пью), коррекции дозы препарата не требуется. Абиратерон нельзя назначать пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени (класс В и С по классификации Чайлд-Пью). Применение у пациентов с почечной недостаточностью Для пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Тем не менее, абиратерон нельзя назначать пациентам, больным раком предстательной железы, с нарушением функции почек тяжелой степени, поскольку клинические данные о 5 применении абиратерона у таких пациентов отсутствуют.

Дети

Для детей применение абиратерона неактуально, поскольку у данной возрастной категории не бывает рака предстательной железы.

Побочное действие

Наиболее частыми нежелательными явлениями при лечении абиратероном являются периферические отеки, гипокалиемия, повышение артериального давления, инфекции мочевыводящих путей, гематурия, увеличение активности аспартатаминотрансферазы, увеличение активности аланинаминотрансферазы, диспепсия, переломы. Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: Очень часто (≥ 1/10) Часто (≥ 1/100, < 1/10) Нечасто (≥ 1/1000, < 1/100) Редко (≥ 1/10000, < 1/1000) Очень редко (< 1/10000), включая единичные случаи. Инфекционные заболевания: очень часто – инфекции мочевыводящих путей; часто – сепсис. Нарушения со стороны эндокринной системы: нечасто недостаточность функции надпочечников. Влияние на результаты лабораторных исследований: очень часто – гипокалиемия; часто - гипертриглицеридемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто переломы (за исключением патологических переломов); нечасто  рабдомиолиз, миопатия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто  гематурия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто  повышение артериального давления; часто  сердечная недостаточность, в том числе острая сердечная недостаточность, левожелудочковая недостаточность, уменьшение фракции выброса левого желудочка; стенокардия, аритмия, фибрилляция предсердий, тахикардия; частота неизвестна  инфаркт миокарда. Нарушения со стороны дыхательной системы: редко  аллергический альвеолит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – диарея; часто диспепсия. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко  молниеносный гепатит, острая печеночная недостаточность. Общие нарушения: очень часто периферические отеки. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто кожная сыпь.

Передозировка

Данные о передозировке абиратероном ограничены. Специфического антидота нет. В случае передозировки прием абиратерона следует прекратить. Следует проводить общие поддерживающие мероприятия, включая контроль аритмии. Также следует контролировать функцию печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенциальное влияние других препаратов на воздействие абиратерона При исследовании фармакокинетического взаимодействия сильного индуктора 6 изофермента CYP3A4 на здоровых добровольцах рифампицина 600 мг в день в течение 6 дней и затем разовой дозы абиратерона ацетата 1000 мг средняя плазменная AUC∞ абиратерона снижалась на 55 %. Следует избегать совместного применения абиратерона и сильных индукторов изофермента CYP3A4 (например, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, рифапентин, фенобарбитал, зверобой продырявленный). Назначение данной группы препаратов возможно только после тщательной оценки клинической эффективности. В клинических исследованиях фармакокинетических взаимодействий лекарственных средств у здоровых добровольцев применение кетоконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, не оказывало клинически значимого влияния на фармакокинетику абиратерона. Потенциальное влияние абиратерона на действие других лекарственных препаратов Абиратерон ингибирует печеночные изоферменты, участвующие в метаболизме лекарственных препаратов  CYP2D6 и CYP2C8. В клиническом исследовании при определении эффективности абиратерона ацетата (плюс преднизон) на одну дозу субстрата декстрометорфан CYP2D6 системное воздействие декстрометорфана увеличивалось примерно в 2,9 раза. AUC24 для декстрорфана, активного метаболита декстрометорфана, увеличилась примерно на 33 %. Рекомендуется с осторожностью назначать абиратерон пациентам, получающим препараты, которые метаболизируются изоферментом CYP2D6, особенно это касается препаратов с узким терапевтическим индексом. В таких случаях следует рассмотреть возможность снижения дозы препаратов с узким терапевтическим индексом, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6, в том числе таких препаратов как метопролол, пропранолол, дезипрамин, венлафаксин, галоперидол, рисперидон, пропафенон, флекаинид, кодеин, оксикодон и трамадол. В таком же исследовании при определении эффективности абиратерона ацетата (плюс преднизон) на одну дозу CYP1A2 субстрата теофиллина не наблюдалось системного воздействия субстрата теофиллина. В исследовании CYP2C8 взаимодействия препарат-препарат на здоровых субъектах, AUC пиоглитазона была увеличена на 46 % и AUCs M-III и M-IV, каждого из активных метаболитов пиоглитазона, снизилась на 10 % при введении пиоглитазона вместе с одной дозой абиратерона ацетата 1000 мг. Хотя эти результаты показывают, что не ожидается клинически значимых увеличений в воздействии, если абиратерон применяют в сочетании с другими препаратами, которые элиминируются преимущественно CYP2C8, пациенты должны наблюдаться на наличие признаков токсичности, связанных с субстратом CYP2C8 с узким терапевтическим индексом, если используется одновременно с абиратероном. Лекарственные средства, способные удлинять интервал QT Поскольку андрогенная депривационная терапия может приводить к удлинению интервала QT, рекомендуется проявлять осторожность при применении абиратерона с другими лекарственными средствами, способными удлинять интервал QT, или лекарственными средствами, способными вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как антиаритмические лекарственные средства класса IА (например, хинидин, дизопирамид) или класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), метадон, моксифлоксацин, антипсихотические препараты и т.д. Совместное применение со спиронолактоном Спиронолактон связывается с рецепторами андрогенов и может способствовать 7 повышению концентрации ПСА. Применение спиронолактона не рекомендовано у пациентов, принимающих абиратерон.

Особые указания

Прием абиратерона одновременно с пищей значительно увеличивает всасывание абиратерона. Эффективность и безопасность абиратерона, принятого с пищей, не установлена. Абиратерон нельзя принимать с пищей. Повышение артериального давления, гипокалиемия, задержка жидкости и сердечная недостаточность вследствие избытка минералокортикоидов Абиратерон может вызвать повышение артериального давления, гипокалиемию и задержку жидкости из-за повышения концентрации минералокортикоидов вследствие ингибирования фермента CYP17. Прием кортикостероидов ослабляет стимулирующее действие адренокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к снижению частоты и тяжести этих побочных реакций. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов, клиническое состояние которых может ухудшиться при повышении артериального давления, развитии гипокалиемии или задержке жидкости в организме (например, у пациентов с сердечной недостаточностью, недавно перенесенным инфарктом миокарда или с желудочковой аритмией). Абиратерон следует с осторожностью назначать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Безопасность препарата у пациентов с фракцией выброса левого желудочка < 50 % или с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по классификации NYHA не установлена. Перед началом применения абиратерона следует скорректировать гипокалиемию и повышение артериального давления. Артериальное давление, концентрацию калия в плазме крови и степень задержки жидкости следует контролировать, как минимум, 1 раз в месяц. Гепатотоксичность и нарушение функции печени В клинических исследованиях зарегистрировано выраженное повышение активности печеночных ферментов, требовавшее отмены или коррекции дозы препарата. Активность сывороточных трансаминаз и билирубина следует измерять до начала применения абиратерона, каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев лечения, а затем ежемесячно. При развитии клинических симптомов и признаков, позволяющих предположить нарушение функции печени, следует немедленно измерить активность сывороточных трансаминаз. При повышении активности аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы в 5 раз выше верхней границы нормы или концентрации билирубина в 3 раза выше верхней границы нормы применение абиратерона следует немедленно прекратить, и следует тщательно контролировать функцию печени. Абиратерон можно применять снова только после возвращения показателей функции печени к исходным значениям, и только при условии назначения более низких доз. Если у пациентов в любой период терапии развивается тяжелая форма гепатотоксичности (активность аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы превышает верхнюю границу нормы в 20 раз), абиратерон следует отменить, повторное назначение препарата у таких пациентов невозможно. Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени легкой степени не требуется. Нет данных об эффективности и безопасности неоднократного применения абиратерона ацетата у пациентов с нарушением функции печени умеренной или тяжелой степени (класс 8 В или С по Чайлд-Пью), поэтому необходимость коррекции дозы невозможно предсказать. Абиратерон нельзя назначать пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени.

Применения у женщин

Женщины детородного возраста Абиратерон не предназначен для применения у женщин. Предполагается, что прием ингибиторов CYP17 беременными женщинами изменит концентрацию гормонов, что может повлиять на развитие плода. Для предотвращения случайного воздействия беременные или способные забеременеть женщины не должны работать с препаратом без перчаток. Контрацепция у мужчин и женщин Неизвестно, присутствует ли абиратерон или его метаболиты в сперме. Необходимо использовать презерватив, если планируется половой акт с беременной женщиной. Если половой акт планируется с женщиной детородного возраста, необходимо использовать презерватив наряду с другими эффективными методами контрацепции. Способность к зачатию Исследований токсического воздействия абиратерона ацетата на репродуктивную систему не проводилось, данных о влиянии препарата на способность к зачатию нет. Беременность и лактация Абиратерон не применяется у женщин. Данных о применении абиратерона у беременных женщин нет. Абиратерон противопоказан беременным и способным забеременеть женщинам. Неизвестно, выводится ли абиратерона ацетат или его метаболиты с молоком. Отмена глюкокортикостероидов и купирование стрессовых ситуаций При отмене преднизолона следует проявлять осторожность и контролировать признаки недостаточности функции коры надпочечников. Если применение абиратерона продолжается после отмены глюкокортикостероидов, то следует контролировать появление симптомов избытка минералокортикоидов. У пациентов, получающих преднизолон, при развитии стрессовых ситуаций может потребоваться повышенная доза глюкокортикостероидов перед, во время и после стрессовой ситуации. Плотность костной ткани У мужчин с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы может наблюдаться снижение плотности костной ткани. При одновременном применении абиратерона и глюкокортикостероидов этот эффект может усиливаться. Предшествующее применение кетоконазола У пациентов, ранее получавших кетоконазол для терапии рака простаты, можно ожидать более низкий уровень ответа на терапию абиратероном. Гипергликемия Применение глюкокортикостероидов может приводить к гипергликемии, поэтому у пациентов с сахарным диабетом необходимо часто измерять концентрацию сахара в крови. Одновременное назначение абиратерона и химиотерапии Безопасность и эффективность одновременного назначения абиратерона и цитотоксической химиотерапии не установлены. Влияние на костно-мышечную систему При применении абиратерона были зарегистрированы случаи миопатии. У некоторых пациентов наблюдался рабдомиолиз с почечной недостаточностью. В большинстве случаев указанные состояния развивались в течение первого месяца лечения, а после отмены абиратерона происходило восстановление. Следует соблюдать осторожность при 9 одновременном применении абиратерона и других препаратов, способных вызвать миопатию/рабдомиолиз.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Абиратерон не влияет или оказывает ничтожно малое влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптеки

Отпускают по рецепту.

Дополнительная информация

Код АТХ L02BX03
АТХ Классификация Abiraterone

Формы выпуска

  • Абиратерон таблетки 250 мг 120 шт

Смотрите также

Метотрексат-Эбеве
Противоопухолевый препарат из группы антиметаболитов - аналогов фолиевой кислоты. Наряду с противоопухолевым обладает иммуносупрессивным действием.
Пролиа
— лечение постменопаузного остеопороза; — лечение потери костной массы у женщин, получающих терапию ингибиторами ароматазы по поводу рака молочной железы и у мужчин с раком предстательной железы, получающим гормон-депривационную терапию.
5.0 1 отзыв
Метотрексат
— трофобластические опухоли; — острые лейкозы (особенно лимфобластный и миелобластный варианты); — нейролейкемия; — неходжкинские лимфомы, включая лимфосаркому; — рак молочной железы, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак легкого, рак кожи, рак шейки матки, рак вульвы, рак пищевода, рак почки, рак мочевого пузыря, рак яичка, рак яичников, рак полового члена, ретинобластома, медуллобластома; — остеогенная саркома и саркомы мягких тканей; — грибовидный микоз (далеко зашедшие стадии); — тяжелые формы псориаза, псориатический артрит, ревматоидный артрит, дерматомиозит, СКВ, анкилозирующий спондилоартрит (при неэффективности стандартной терапии).
5-Фторурацил
Лечение рака молочной железы и колоректального рака (в виде монотерапии или в комбинации с другими антинеопластическими средствами)
Кселода
Кселода – цитостатический лекарственный препарат. Кселода содержит капецитабин – лекарственное вещество, производное фторпиримидина карбамата. Капецитабин не обладает цитостатической активностью, но в тканях опухоли при взаимодействии с опухолевым антигенным фактором (тимидинфосфорилазой) превращается в активный 5-флуороурацил. Таким образом, Кселода оказывает избирательное цитостатическое действие только на ткани опухоли, в том время, как влияние на здоровые ткани минимальное. Применяется при: Рак молочной железы — комбинированная терапия с доцетакселом местно-распространенного или метастатического рака молочной железы, при неэффективности химиотерапии, включающей препарат антрациклинового ряда; — монотерапия местно-распространенного или метастатического рака молочной железы, резистентного к химиотерапии таксанами или препаратами антрациклинового ряда, или при наличии противопоказаний к ним. Колоректальный рак — адъювантная терапия рака толстой кишки III стадии после хирургического лечения; — терапия метас
Гидроксикарбамид Медак
хронический миелолейкоз; истинная полицитемия (эритремия); эссенциальная тромбоцитемия; остеомиелофиброз; меланома; злокачественные опухоли головы и шеи, за исключением рака губы (в комбинации с лучевой терапией); рак шейки матки (в комбинации с лучевой терапией).