Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которая выполняет очень важную роль в процессе пищеварения. Поджелудочная железа вырабатывает более 30 различных ферментов для переваривания пищи, а это – около 800 г панкреатического сока ежедневно. Чтобы пищеварительные ферменты не разъели саму железу, они активизируются только после взаимодействия с желчью – непосредственно в 12-перстной кишке. Если желчь попадает в панкреатический проток или панкреатический сок плохо отходит, пищеварительные ферменты активизируются раньше времени – так развивается панкреатит, при котором поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.
Причины панкреатита
Обычно панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, при которой камни препятствуют нормальному оттоку панкреатического сока, а также на фоне злоупотребления алкоголем. Кроме того, вызвать панкреатит могут и другие факторы:
- заболевания желудка и 12-перстной кишки;
- травмы;
- паразитарные инфекции;
- различные опухоли;
- прием некоторых лекарств (например, антибиотиков, эстрогенов, сульфаниламидов);
- гормональные изменения в организме;
- нарушения обмена веществ;
- сосудистые болезни.
Чаще всего панкреатит развивается у людей 40-60 лет.
Симптомы панкреатита
Воспаление поджелудочной железы может быть как острым, так и хроническим, поэтому симптомы панкреатита могут различаться.
Симптомы острого панкреатита:
- Сильная боль в животе. Обычно болит в верхней части живота или в области под ребрами. Боль может быть резкой, отдающей в спину, иногда в грудную клетку. Усиливается после приема пищи, особенно жирной и острой.
- Тошнота и рвота. Такие симптомы панкреатита часто сопровождают болевой синдром. При этом рвота не приносит облегчения.
- Повышение температуры тела (легкая лихорадка).
- Нарушения пищеварения. Потеря аппетита, чувство тяжести и вздутие в животе. Иногда наблюдается диарея или проблемы с опорожнением.
- Желтуха (при тяжелых формах заболевания). Желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек глаз, возникающий из-за нарушения функции печени.
- Общее недомогание. Слабость, головные боли, учащенное сердцебиение.
Симптомы хронического панкреатита:
- Периодическая боль в поджелудочной железе. Боль не такая сильная, как при остром панкреатите, но бывает постоянной, чаще после еды, локализуется в верхней части живота.
- Проблемы с пищеварением. Боль после еды, вздутие, ощущение тяжести в животе. Стул становится жирным и пенистым (стеаторея), что связано с недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железой.
- Потеря массы тела из-за плохой усвояемости питательных веществ.
- При хроническом панкреатите может развиться сахарный диабет, поскольку происходит нарушение выработки инсулина.

Как диагностировать и лечить панкреатит
Острый панкреатит диагностировать легче, чем хронический. Хронический панкреатит – это обычно не осложнение острого, а самостоятельное заболевание. И чем раньше начать лечение хронического панкреатита, тем меньше вероятность обострений и осложнений. Чтобы вовремя диагностировать хронический панкреатит, рекомендуем ежегодно проходить профилактические обследования, а также при первых симптомах панкреатита – сразу обращаться к гастроэнтерологу. Вот обследования, которые может назначить врач при подозрении на панкреатит:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- биохимический анализ мочи;
- исследование кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография брюшной полости;
- МСКТ брюшной полости;
- МРТ поджелудочной железы;
- гастроскопия.
Если не лечить панкреатит, он может перейти из острой в хроническую форму, то есть это будет постоянное воспаление поджелудочной железы с периодами обострения. При отсутствии адекватного лечения могут развиться такие угрожающие жизни осложнения, как атрофия, фиброз, кальцинирование поджелудочной железы, панкреонекроз.
Самолечение при панкреатите недопустимо – только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения заболевания. Если у вас острая боль в районе поджелудочной железы, срочно вызывайте скорую помощь – острый панкреатит лечится только в стационаре.
При хроническом панкреатите лечение направлено на то, чтобы восстановить нормальную работу поджелудочной.

Как лечить хронический панкреатит
Лечение хронического панкреатита – процесс комплексный, направленный на облегчение симптомов, профилактику обострений, улучшение процесса пищеварения и предотвращение развития осложнений. Это медикаментозная терапия, соблюдение диеты и коррекция образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Медикаментозная терапия предполагает использование обезболивающих препаратов («Ибупрофен», «Парацетамол», а если они неэффективны – назначают более мощные лекарства). Кроме того, необходимы ферментные препараты с панкреатическими ферментами, улучшающими переваривание пищи (например, «Креон», «Панцитрат», «Энзистал» и т. д.). Далее – препараты, которые регулируют кислотность желудка, снижая выработку желудочного сока («Пантопразол», «Омепразол»). В отдельных случаях для уменьшения воспаления могут быть назначены кортикостероиды, однако такие препараты используются с осторожностью. Если при панкреатите у пациента развился сахарный диабет, ему назначают препараты, регулирующие уровень сахара в крови.
- Диетическое питание. Диета – важный аспект лечения панкреатита. Рекомендуется употреблять легко усваиваемую пищу: каши, отварные овощи, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты. Необходимо исключить жирные, жареные, острые и трудно перевариваемые продукты. Питаться нужно дробно, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу – 4-6 раз в день небольшими порциями. При панкреатите часто есть проблемы с усвоением питательных веществ, поэтому врач может назначить прием витаминных комплексов.
- Коррекция образа жизни. В первую очередь нужно полностью отказаться от алкоголя (именно спиртное – одна из основных причин обострения панкреатита). Пациенту желательно бросить курить. Кроме того, важно контролировать свой вес, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на организм.
- Эндоскопическое лечение панкреатита. В некоторых случаях может потребоваться эндоскопическое удаление камней из желчных протоков или расширение протоков поджелудочной железы.
- Операция при панкреатите. В тяжелых случаях, когда поджелудочная железа теряет свою функцию, проводится операция по удалению органа.
*Эта статья носит ознакомительный характер, не является рекламой или руководством к покупке. Информация предоставлена в справочных целях. Самолечение недопустимо. Перед покупкой любого препарата или при признаках заболевания обязательна консультация врача.
вздутие живота прошло и тяжесть