Если у женщины при сдаче анализа мочи обнаружены лейкоциты (есть их резкое повышение), это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, поэтому нужно как можно быстрее выяснить причину и начать лечение.
Что такое лейкоциты в моче
Лейкоциты в моче – это белые кровяные клетки, которые играют важную роль в защите организма от инфекций. Обычно их количество в моче минимально, но если уровень повышен, это может быть признаком воспаления или инфекции в мочевыводящих путях, почках или других органах мочеполовой системы.
Какие нормы лейкоцитов в моче у женщин
В норме в моче здоровой женщины содержится не более 5 лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании. При анализе количество лейкоцитов определяют в осадке мочи, подсчитывая их. Раньше это был ручной метод, а сегодня все чаще используют автоматизированные способы (в строке результата будет обозначение LEU).
Почему у женщины повышены лейкоциты в моче
Урологи говорят, что повышение лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) бывает истинным и ложным. Истинное повышение вызвано воспалительными процессами в мочевой системе (мочевой пузырь, почки). Ложное – при воспалениях в близлежащих органах (кишечник, половая система и др.).
Что касается причин повышенного уровня лейкоцитов, то они бывают физиологическими и патологическими. Единственная физиологическая причина – беременность (обязательна консультация гинеколога). А патологические – такие:
- камни/песок в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или в почках;
- инфекции мочевыводящих путей (мочевого пузыря или почек) – цистит, уретрит, пиелонефрит;
- заболевания, передающиеся половым путем (венерические);
- гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
- воспалительные заболевания по гинекологии (цервицит, кольпит, аднексит);
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка.
В каждом конкретном случае важно оценивать не только уровень лейкоцитов в моче, но и другие показатели, а также симптомы.

Лейкоциты в моче у женщин: их типы и возможные заболевания
Повышение лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Если в поле зрения обнаруживается более 10 лейкоцитов, такое состояние называют пиурией. При этом моча может быть мутной и густой. Пиурия бывает нестерильной (в моче есть бактерии) и стерильной (бактерий нет, но лейкоциты повышены). Стерильная пиурия можно быть при вирусной инфекции, при приеме некоторых препаратов и других причинах.
Лейкоциты в моче могут быть разных типов и наличие того или иного свидетельствует о различных заболеваниях:
- Клетки Шернберга-Мальбина (активные живые сегментоядерные нейтрофилы) – если они увеличены в два-три раза, это говорит об активном воспалительном процессе.
- Нейтрофильные лейкоциты – инфекции в мочевыводящих путях (например, пиелонефрит) или туберкулезный процесс в мочевых путях.
- Лимфоциты – системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
- Мононуклеарные лейкоциты – интерстициальный нефрит либо гломерулонефрит.
- Эозинофильные лейкоциты – аллергия.
Лейкоциты в моче у женщин: диагностика и лечение
Нужно понимать, что лейкоциты в моче – это лишь симптом каких-то патологических процессов в организме, поэтому важно дообследоваться и узнать причину наличия лейкоцитов.
Сдавать анализ мочи женщине нужно в период, когда нет менструации (за два дня до месячных или через два дня после их окончания). Непосредственно перед сдачей анализа необходимо подмыться теплой водой с мылом. При обнаружении повышенных лейкоцитов в моче врач назначает другие уточняющие анализы: бакпосев мочи, суточная моча, моча по Нечипоренко.

Кроме того, для определения точной причины лейкоцитов в моче у женщины проводятся дополнительные инструментальные обследования:
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- цистоскопия;
- рентгенография;
- КТ и др.;
Если причина повышенных лейкоцитов – это острые воспаления мочевыводящих путей на фоне бактериальной инфекции, назначаются антибиотики (подбирают препарат по типу возбудителя).
Если воспаление неинфекционного характера, назначаются противовоспалительные препараты, параллельно рекомендовано увеличить потребление жидкости и соблюдать специальную диету.
Если причина повышенных лейкоцитов в моче – хирургическая патология, показано оперативное лечение и соответствующая последующая терапия.
У женщин 50-60 лет в общем анализе мочи в норме должно быть не более 5 лейкоцитов в поле зрения. В анализе мочи по Нечипоренко – до 2000 лейкоцитов.