Большинство заболеваний почек проявляются в том числе и болевыми ощущениями. Но часто люди путают боль в почках с болью в мышцах или позвоночнике. Давайте разберемся, как болят почки, почему появляется боль и как отличить боль в почках от боли в спине.
Где находятся почки
Начнем с того, что почки – это парный орган мочевыделительной системы. Главная задача почек – фильтрация крови и выделение мочи, с которой из организма выводятся продукты обменных процессов, лишняя жидкость и соли.
Кроме того, в почках вырабатываются гормоны:
- кальцитриол (помогает всасываться кальцию в кишечнике – для здоровья костей);
- эритропоэтин (стимулирует образование красных клеток крови – эритроцитов);
- ренин (поддерживает баланс электролитов и регулирует артериальное давление).
Почки находятся немного выше поясницы – внизу спины, где заканчиваются ребра (одна справа, а другая слева от позвоночника).
Как болят почки
Когда болят почки, эта боль тянущая и ноющая или колющая, пульсирующая и острая. Ноющий характер боли обычно бывает при смещении почек, новообразованиях или при хроническом воспалении в них. Пульсирующая и колющая боль – при остром воспалении, тромбозе вен почек, некрозе, продвижении камней в мочевыделительные пути.
Кроме боли, у человека может быть частое мочеиспускание, а также такие симптомы заболеваний почек:
- тошнота и рвота;
- повышение температуры и озноб;
- необычный оттенок мочи/резкий запах;
- отеки лица и ног;
- боль и жжение при мочеиспускании.
Также при проблемах с почками с мочой может выходить песок или присутствовать кровь в урине.
Обычно боль в почках чувствуется между поясницей и нижними ребрами по бокам спины. Такая боль может «отдавать» в поясницу, живот или бедра, начинаться в спине и распространяться к паху и половым органам.
Если проблемы есть с обеими почками, боль в спине возникает одновременно справа и слева от позвоночника. И, соответственно, заболевание одной почки дает боль справа или слева в спине.
Болят почки или спина: как понять
Боль в спине от боли в почках можно отличить по ее интенсивности и длительности. Если проблема в позвоночнике, то боль становится сильнее при физических нагрузках, длительном стоянии или сидении, поднятии тяжестей. Когда человек меняет положение тела, боль становится слабее или вообще проходит. Если же болят почки, то такая боль присутствует постоянно и не прекращается при смене положения тела. Ну и сопутствующие симптомы: при заболеваниях почек будет частое и болезненное мочеиспускание, кровь в моче и повышенная температура тела.
Почему болят почки
Вот основные причины, почему могут болеть почки:
- Пиелонефрит. Это заболевание, при котором почка воспаляется на фоне инфекции (чаще всего бактериального характера). Проблема затрагивает чашечки и лоханки (структуры, собирающие мочу) почек. При пиелонефрите не только болят почки, но и повышается температура.
- Гломерулонефрит. Воспаление почек, при котором в процесс вовлечены гломерулы (почечные клубочки).
- Интерстициальный нефрит почки. Воспаление интерстициальной ткани почек, то есть той части почки, которая находится между нефронами (функциональными единицами почек) и сосудами.
- Мочекаменная болезнь почек. Острая интенсивная боль может сопровождать приступ почечной колики, когда в мочевыводящие пути выходит конкремент (камень). Боль в почках при колике волнообразная, спастическая. Камни раздражают почки и заставляю их сокращаться, чтобы «вытолкать» конкременты.
- Почечная недостаточность. Это когда почки не справляются со своей функцией по образованию и выведению урины.
- Диабетическая нефропатия. На фоне избытка сахара в крови повреждаются почечные клубочки.
- Рак почки или множественные доброкачественные опухоли в почке (такая боль в почках будет постоянной).
- Употребление алкоголя. Нередко почки болят после чрезмерного употребления спиртного. Продукты распада алкоголя «отравляют» ткани почек, вызывая воспаление и боль.
Кроме вышеперечисленных причин болей в почках, есть и другие:
- обезвоживание организма;
- тромбоз вен почек (закупорка кровяными сгустками);
- отек почек из-за чрезмерного накопления жидкости;
- задержка мочи из-за неполного опорожнения мочевого пузыря (или несвоевременного);
- заброс мочи из мочевого пузыря назад в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс);
- переохлаждение организма;
- сужение мочеточника, из-за чего моча не может из почек попасть в мочевой пузырь;
- травмы почек;
- аневризма почечной артерии.
Болят почки: какие анализы сдать
Главный анализ, который нужно сдать, если у вас болят почки, это общий анализ мочи. Он покажет, есть ли в моче бактерии, кристаллы, цилиндры или белок. Кроме того, могут понадобиться дополнительные анализы:
- анализ мочи по Нечипоренко (для диагностики воспалительных процессов в почках);
- проба Зимницкого (объем выделяемой мочи за 24 часа). Такой анализ нужен, чтобы оценить, как почки справляются с производством мочи);
- исследование суточной протеинурии (показывает, сколько белка почки выводят за сутки);
- бакпосев мочи (помогает определить, какие именно бактерии есть в почках, и как они реагируют на антибиотики);
- биохимический анализ крови (показывает уровень метаболитов, которые выводятся почками);
- проба на альбумин (покажет, сколько белка теряется при фильтрационной работе почек).
Также врач может назначить пройти УЗИ почек, которое покажет структурные изменения в органе, смещение, уменьшение или увеличение, наличие камней и т. д.
