«Форсига» и «Джардинс» – это современные препараты, которые применяются при сахарном диабете 2 типа, сердечной недостаточности и хронических заболеваниях почек. Они относятся к одной и той же группе – ингибиторы SGLT2 (или натрий-глюкозного котранспортера 2 типа). Это значит, что их действие направлено на то, чтобы снизить уровень сахара в крови путем выведения избытка глюкозы с мочой. Несмотря на похожие механизмы работы, между этими препаратами есть различия, которые стоит учитывать. О них и поговорим.
Что общего у «Форсиги» и «Джардинса»
И «Форсига», и «Джардинс» блокируют работу определенного белка в почках, благодаря чему глюкоза не возвращается обратно в кровь, а выводится из организма. Это помогает не только контролировать уровень сахара, но и снижает вес и артериальное давление. Оба препарата показали хорошие результаты в снижении риска госпитализаций из-за сердечной недостаточности. Также оба препарата защищают почки, что особенно важно при диабете, который часто осложняется нарушениями в работе мочевыделительной системы.
«Форсига» и «Джардинс»: показания к применению
Оба препарата назначаются при сахарном диабете 2 типа, причем как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарствами для снижения сахара. Кроме того, их активно используют при хронической сердечной недостаточности и при хронической болезни почек. То есть эти современные препараты хороши для пациентов с несколькими сопутствующими заболеваниями.
Форсига
АстраЗенека, Швеция
Сахарный диабет 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: — монотерапии; — добавления к терапии метформином, производными сульфонилмочевины (в т.ч. в комбинации с метформином), тиазолидиндионами, ингибиторами дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4) (в т.ч. в комбинации с метформином), препаратами инсулина (в т.ч. в комбинации с одним или двумя гипогликемическими препаратами для перорального применения) при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии; — стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии.
В чем разница между «Форсигой» и «Джардинсом»
«Форсига» содержит вещество дапаглифлозин, а «Джардинс» – эмпаглифлозин. Оба компонента работают по одинаковому механизму, но отличаются деталями клинических исследований. Например, «Джардинс» имеет более весомую доказательную базу в плане кардиопротекции – в крупных клинических исследованиях он значительно снижал риск сердечно-сосудистой смертности у пациентов с диабетом. «Форсига» же была одной из первых, кто получил официальные показания к применению при хронической болезни почек даже у людей без диабета.
Различаются и дозировки этих препаратов: «Форсига» чаще всего назначается в дозе 10 мг, а «Джардинс» – 10 или 25 мг, в зависимости от клинической ситуации. Что касается цены, «Форсига» обычно немного дешевле, что может сыграть роль при длительном применении.
Джардинс
Берингер Ингельхайм, Германия
Джардинс назначается в качестве монотерапии у пациентов с неадекватным гликемическим контролем только на фоне диеты и физических упражнений, назначение метформина которым считается нецелесообразным в виду непереносимости; в качестве комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами, включая инсулин, когда применяемая терапия совместно с диетой и физическими упражнениями не обеспечивает необходимого гликемического контроля.
«Форсига» и «Джардинс»: противопоказания и побочные эффекты
Оба препарата имеют похожие противопоказания. Их не назначают при выраженных нарушениях функции почек, при диабетическом кетоацидозе и во время беременности. Также нужно быть осторожным при склонности к обезвоживанию, частым инфекциям мочевыводящих путей и грибковым поражениям половых органов (такие побочные реакции встречаются чаще всего).
Иногда возможны незначительные потери жидкости, снижение артериального давления и легкое головокружение, особенно в начале лечения. Поэтому когда вы только начинаете лечение, следите за самочувствием и пейте достаточно жидкости.
«Форсига» или «Джардинс»: что выбрать
На практике оба препарата считаются эффективными и безопасными. Если главной задачей стоит защита сердца, особенно при уже имеющихся сердечно-сосудистых проблемах, врачи часто отдают предпочтение «Джардинсу». Если же приоритет – поддержка почек или контроль диабета без явных сердечных нарушений, «Форсига» подойдет не хуже. Но в любом случае выбор препарата должен быть обязательно согласован с врачом, который учтет ваши хронические заболевания и индивидуальные особенности.
