Но-шпа инструкция по применению

Цена от 54₽

В наличии в 496 аптеках

Спазмолитический препарат применяемый при: Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит; — спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: — при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; — при головных болях напряжения; — при дисменорее (менструальных болях).

Подробнее

Инструкция по применению

Код АТХ	A03AD02
АТХ Классификация	Дротаверин
МНН	Дротаверин
Отпуск препарата	Без рецепта
Страна происхождения производителя	Венгрия
Срок годности базовый (в месяцах)	36
Способ введения лекарственного средства	Пероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название)	Головная боль напряженного типа;Язва желудка;Язва двенадцатиперстной кишки;Пептическая язва;Гастрит и дуоденит;Пилороспазм, не классифицируемый в других рубриках;Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты;Синдром раздраженного кишечника;Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика);Острый холецистит;Хронический холецистит;Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия);Холангит;Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит);Хронический тубулоинтерстициальный нефрит;Камни почки и мочеточника;Камни нижних отделов мочевых путей;Почечная колика неуточненная;Цистит;Первичная дисменорея;Вторичная дисменорея;Другие и неуточненные боли в области живота (колика);Тенезмы мочевого пузыря
Нозологическая классификация МКБ-10 (код)	G44.2; K25; K26; K27; K29; K31.3; K52; K58; K80; K81.0; K81.1; K82.8; K83.0; N10; N11; N20; N21; N23; N30; N94.4; N94.5; R10.4; R30.1
Международное Непатентованное Наименование на латинице	Drotaverine
Международное Непатентованное Наименование рус	Дротаверин
Вид лекарственной формы	Таблетки
Термолабильный препарат	Нет
Торговое название	Но-шпа
Торговое название на латинице	No-spa
Действующие вещества	Дротаверин
Содержание действующего вещества (мг)	40 мг
Препараты	Спазмолитическое средство
Заболевания	Гастрит, Цистит и уретрит, Язвенная болезнь ЖКТ, Холецистит
Количество в упаковке	24
Фармакологическая группа АТС (название)	Папаверин и его производные
Фармакологическая группа АТС (код)	A03AD02
Условия отпуска из аптек	Без рецепта
Страна производства	Венгрия
Вид упаковки	Пачка картонная
Производитель латиница	Chinoin
Пол	Мужской, Женский
Беречь от детей	Да
Органы и системы	Пищеварительная система
Симптомы	Синдром раздраженного кишечника, Боль в области живота (колика), Боль головная
Показания к применению	— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит; — спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: — при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; — при головных болях напряжения; — при дисменорее (менструальных болях).
Целевой возраст	Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Производитель	Чиноин
Вид средства	Лекарственный препарат
Бренд латиница	No-spa
Бренд	Но-шпа
Минимальный возраст от, мес	72
Условия хранения	Таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий следует хранить при температуре не выше 25°C. Таблетки в блистерах Алюминий/Алюминий следует хранить при температуре не выше 30°C. Таблетки во флаконах следует хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15° до 25°C. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности от даты изготовления	3 года
Описание товара	Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "spa" на одной стороне.
Фармакологическое действие	Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дро
Фармакокинетика	Всасывание После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин. Действие препарата начинается через 30 мин. Распределение In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер. Метаболизм Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени. Выведение T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через ЖКТ (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
Применение при беременности и в период лактации	В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа® при беременности, следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Особые указания	В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.
С осторожностью (Меры предосторожности)	С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей. Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности. Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
Противопоказания	— тяжелая печеночная или почечная недостаточность; — тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса); — детский возраст до 6 лет; — период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют); — наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы	Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 6 таб. (что соответствует 240 мг). Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось. В случае назначения препарата Но-шпа® для детей в возрасте от 6 до 12 лет - по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, для детей в возрасте старше 12 лет - по 4 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 160 мг (4 таб.). При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу. Метод оценки эффективности Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу. При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Передозировка	Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Побочное действие	Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор. Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь).
Состав	1 таб. дротаверина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг. 6 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (4) - пачки картонные. 12 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (2) - пачки картонные. 24 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (1) - пачки картонные.
Взаимодействие с другими препаратами	Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
Форма выпуска	Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "spa" на одной стороне. 1 таб. дротаверина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг. 6 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (1) - пачки картонные. 6 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (2) - пачки картонные. 6 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (4) - пачки картонные. 6 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (5) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (3) - пачки картонные. 12 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (2) - пачки картонные. 20 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (1) - пачки картонные. 24 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (1) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированы полимером) (2) - пачки картонные. 60 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором - пачки картонные. 64 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором - пачки картонные. 100 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой - пачки картонные.