Винкристин-Тева
Производитель | Тева Фармацетыкал Индастриес, Германия |
Действующее вещество | винкристин |
Категория | Препараты при онкологии |
Болезни | Лейкоз, Лимфома, Множественная миелома, Нейробластома, Опухоли головного мозга, Опухоль Вильмса, Рабдомиосаркома, Рак легких, Саркома Капоши, Саркома мягких тканей, Хориокарцинома матки |
Винкристин-Тева аналоги
Доцетаксел Сандоз
Отзывы
Инструкция по применению Винкристин-Тева
Форма выпуска
раствор для инъекций
Состав
- 1 фл. содержит винкристин сульфат - 1 мг; вспомогательные вещества: маннитол, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат,натрия гидроокись, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Винкристин-Тева - алкалоид барвинка розового, относится к цитостатическим химиотерапевтическим средствам. Винкристин-Тева связывается с белком-тубулином и приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Он также препятствует метаболизму глютамата и возможному синтезу нуклеиновой кислоты, оказывает иммунодепрессивное воздействие.
Винкристин-Тева, показания к применению
- острые лейкозы;
- ходжкннские и неходжкинские лимфомы;
- опухоль Вильмса;
- рабдомиосаркома;
- нейробластома;
- миелома;
- саркома Калоши;
- саркомы костей и мягких тканей;
- мелкоклеточный рак легкого;
- хориокарцинома матки;
- опухоли мозга;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при устойчивости к кортикостероидным препаратам и неэффективности спленэктомии).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к винкоалкалондам;
- беременность;
- период кормления грудью;
- нейродистрофические заболевания ( в частности димиелинизированная форма синдрома Шарко-Мари-Тута);
Способ применения и дозы
Винкристин-Тева вводится строго внутривенно с интервалом в 1 неделю. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 минуту.
Перед введением содержимое флакона разводится в прилагаемом растворителе с добавлением необходимого количества 0,9% раствора хлористого натрия до получения концентрации 0,1 мг/мл.
При введении необходимо соблюдать осторожность для избежания экстравазации.
Доза Винкристин-Тева подбирается индивидуально.
В среднем доза составляет: для взрослых: 1,4 мг/м поверхности тела, разовая доза не должна превышать 2 мг; для детей: 1,5-2 мг/м2 поверхности тела. Для детей весом до 10 кг начальная доза должна составлять 0,05 мг/кг в неделю.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги с повышением артериального давления, парестезии, невралгии, нейропатия, боли в челюстях, понижение мышечной силы, потеря рефлексов сухожилий, атаксия, головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, диплопия, птоз, преходящая слепота и атрофия зрительного нерва. Нейротоксичность является ограничивающим дозу фактором.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, стоматиты, запоры, паралитическая кишечная непроходимость (особенно часто у детей), боли в брюшной полости, некроз тонкого кишечника и/или перфорация, диарея.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, задержка мочи вследствие атонии мочевого пузыря, отеки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение артериального давления. У больных с ранее облученным средостением при применении полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда.
Со стороны дыхательной системы: острая одышка и тяжелый бронхоспазм наблюдались при применении винкристина с митомицином С.
Со стороны эндокринной системы: редко наблюдается синдром обусловленный нарушением секреции антидиуретического гормона, который характеризуется большим выделением натрия с мочой и вызывает гипонатриемию. При этом отсутствуют признаки поражения почек и надпочечников, артериальная гипотензия, дегидратация, азотемия и отеки.
Условия хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 2-8°С.
Срок годности
2 года
Дополнительная информация
Код АТХ | L01CA02 |
АТХ Классификация | Винкристин |
МНН | Винкристин |
Взаимодействие с другими препаратами | Винкристин может снизить противосудорожный эффект фенитоина. При одновременном применении с нейротоксическими препаратами (изониазид, итраконазол, нифедипин) наблюдается усиление побочных явлений со стороны нервной системы. При одновременном применении винкристин ослабляет действие противоподагрических препаратов. При одновременном применении с лекарственными средствами, повышающими уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, увеличивается риск нефропатии. При назначении в комбинации с митомицином С винкристин может вызвать тяжелый бронхоспазм. При необходимости применения препарата в комплексе с L-аспарагиназой винкристин нужно вводить за 12-24 ч до применения L-аспарагиназы. Назначение аспарагиназы до введения винкристина может нарушить его выведение из печени. Одновременное применение винкристина с другими миелодепрессивными препаратами и преднизолоном может усилить угнетение костномозгового кроветворения. |
Передозировка | При случайной передозировке следует ожидать усиления побочных эффектов Винкристина. Специфический антидот не известен. Лечение носит симптоматический характер и должно включать в себя ограничение потребления жидкости, назначение диуретических средств (для предупреждения осложнений, связанных с развитием синдрома повышенной секреции антидиуретического гормона), применение фенобарбитала (для предупреждения судорог), применение слабительных препаратов (предупреждение непроходимости кишечника). Необходимо также наблюдать за деятельностью сердечно-сосудистой системы и осуществлять гематологический контроль. Гемодиализ не эффективен. Помимо вышеперечисленного может быть назначен лейковорин в дозе 100 мг в/в каждые 3 ч в течение 24 ч и затем каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 48 ч. |
С осторожностью (Меры предосторожности) | У пациентов с концентрацией билирубина в плазме крови выше 51.3 мкмоль/л рекомендуется снижение дозы на 50%. У пациентов с нарушениями функции печени рекомендуется снижение дозы на 50%. Доза подбирается индивидуально. В среднем доза составляет для детей - 1.5-2 мг/м2 поверхности тела. Для детей c массой до 10 кг начальная доза должна составлять 0.05 мг/кг в неделю. |
Применение при беременности и в период лактации | Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). |
Фармакокинетика | После в/в введения винкристин быстро выводится из крови. Около 90% препарата связывается с белками плазмы. Винкристин метаболизируется в печени и выводится, в основном, с желчью; 70-80% препарата обнаруживается в фекалиях в неизмененном состоянии и в виде метаболитов, 10-20% препарата определяется в моче. Начальный, средний и конечный T1/2 составляет 5 мин, 2.3 ч и 85 ч соответственно. Терминальный T1/2 может колебаться в пределах от 19 до 155 ч. Винкристин плохо проникает через ГЭБ. |
Заболевания | Лейкоз, Рак легких, Саркома мягких тканей, Хориокарцинома матки, Лимфома, Рабдомиосаркома, Нейробластома, Опухоль Вильмса, Саркома Капоши, Опухоли головного мозга, Множественная миелома |
Количество в упаковке | 1 |
Фармакологическая группа АТС (название) | Винкристин |
Фармакологическая группа АТС (код) | L01CA02 |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Страна производства | Израиль |
Вид упаковки | Пачка картонная |
Производитель латиница | Teva Pharmaceutical Industries |
Пол | Мужской, Женский |
Беречь от детей | Да |
Целевой возраст | Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый |
Бренд латиница | Vincristine |
Объем препарата (мл) | 1 |
Бренд | Винкристин |
Срок годности от даты изготовления | 3 года |
Торговое название | Винкристин-Тева |
Торговое название на латинице | Vincristine-Teva |
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | C34; C40; C46; C49.0; C64; C71; C72; C81; C82; C83; C90.0; C91.0; C92.0; D69.3 |
Международное Непатентованное Наименование на латинице | Vincristine |
Международное Непатентованное Наименование рус | Винкристин |
Вид лекарственной формы | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
Термолабильный препарат | Нет |
Отпуск препарата | По рецепту |
Страна происхождения производителя | Нидерланды |
Срок годности базовый (в месяцах) | 36 |
Способ введения лекарственного средства | Внутривенный |
Содержание действующего вещества (единицы) | 1 мг/мл |
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Злокачественное новообразование бронхов и легкого;Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей;Саркома Капоши;Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи;Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки;Злокачественное новообразование головного мозга;Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы;Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз];Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома;Диффузная неходжкинская лимфома;Множественная миелома;Острый лимфобластный лейкоз;Острый миелоидный лейкоз;Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |