Монурал

Активное вещество Монурала® - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты. Монурал® обладает бактерицидным действием.
Подробнее
Производитель Zambon S.P.A., Италия
Действующее вещество фосфомицин
Категория При заболеваниях почек и мочевыводящих путей
Болезни Цистит и уретрит
Показать все 107 аптек

Где купить? Цены в аптеках

Ютека
ТОП
5.0 2 отзыва
Дата обновления:
от 349
Планета здоровья
ТОП
5.0 3 отзыва
Дата обновления:
от 392
АСНА
ТОП
4.1 3 отзыва
Дата обновления:
от 427
ГОРЗДРАВ
ТОП
3.8 2 отзыва
Дата обновления:
от 440
Аптека оптовых цен "REDapteka"
ТОП
5.0 1 отзыв
Дата обновления:
от 449
Доктор Столетов
ТОП
4.4 4 отзыва
Дата обновления:
от 623
Аптека Магнит
Дата обновления:
от 398
Показать на карте
Показать все 110 аналогов

Монурал аналоги

Уронормин-Ф
Действующее вещество: фосфомицин
Фосфорал
Действующее вещество: фосфомицин
Урофосцин
Действующее вещество: фосфомицин
Урофосфабол
Действующее вещество: фосфомицин
Фосмицин
Действующее вещество: фосфомицин
Фосфорал Ромфарм
Действующее вещество: Фосфомицин
Экофомурал
Действующее вещество: Фосфомицин­
Фосфомицин Эспарма
Действующее вещество: Фосфомицин­
5-Нок
Действующее вещество: нитроксолин
5.0 1 отзыв
Написать отзыв

Отзывы

На данный момент пользователи не оставили ни одного отзыва о Монурал. Если вы имели личный опыт использования, пожалуйста, поделитесь своим отзывом.
Чтобы написать отзыв о Монурал, вам необходимо войти на сайт

Инструкция по применению Монурал

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
МОНУРАЛ




Лекарственная форма: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав
1 пакет 6 г содержит:
активное вещество - фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.
1 пакет 8 г содержит:
активное вещество - фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Описание.
Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакотерапевтическая группа антибиотик

Код АТХ J01XX01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество Монурала® - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика
Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.
В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.
Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала® в моче выше минимальной подавляющей концентрации для E. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.
Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания к применению
· острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
· бактериальный неспецифический уретрит;
· бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
· послеоперационные инфекции мочевых путей;
· профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Применение при беременности и лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения

Способ применения и дозы
Внутрь.
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал® применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Взрослымназначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал® дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.
Курс лечения составляет 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Побочное действие
Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.

Передозировка
Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.
Риск передозировки минимален, так как Монурал® выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала® в сыворотке крови и в моче.

Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® - необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.
По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б.Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Замбон Свитцерланд Лтд.,
Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.

Дополнительная информация

Код АТХ J01XX01
АТХ Классификация Фосфомицин
МНН Фосфомицин
Отпуск препарата По рецепту
Страна происхождения производителя Италия
Срок годности базовый (в месяцах) 36
Способ введения лекарственного средства Пероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) Цистит;Уретрит и уретральный синдром;Инфекции мочеполовых путей при беременности;Другой вид профилактической химиотерапии
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) N30; N34; O23; Z29.2
Международное Непатентованное Наименование на латинице Fosfomycin
Международное Непатентованное Наименование рус Фосфомицин
Вид лекарственной формы Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Термолабильный препарат Нет
Торговое название Монурал
Торговое название на латинице Monural
Содержание действующего вещества (мг) 3 г
Заболевания Цистит и уретрит
Количество в упаковке 1
Фармакологическая группа АТС (название) Фосфомицин
Фармакологическая группа АТС (код) J01XX01
Условия отпуска из аптек По рецепту
Страна производства Швейцария
Вид упаковки Пачка картонная
Производитель латиница Zambon
Пол Мужской, Женский
Беречь от детей Да
Органы и системы Мочевыделительная система и кожа
Целевой возраст Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Бренд латиница Monural
Бренд Монурал
Минимальный возраст от, мес 72
Срок годности от даты изготовления 3 года
Фармакокинетика Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).
Выведение
T1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.
Применение при беременности и в период лактации Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
С осторожностью (Меры предосторожности) При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан
Передозировка Риск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Формы выпуска

  • Монурал гранулы 2 г 1 шт
  • Монурал гранулы 3 г 1 шт

Смотрите также