Гонадотропин хорионический

Состав

1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для в/м введения содержит действующее вещество: Гонадотропин хорионический 1000 ЕД.
Вспомогательные вещества: маннитол (маннит).
1 л раствора для инъекций содержит: натрия хлорид 9 г.
Воды для инъекций до 1 л.

Фармакологические свойства

Гонадотропин хорионический - гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин.
Оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее.
Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах.
Стимулирует овуляцию у женщин и сперматогенез у мужчин.
Стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков.

Показания

Гонадотропин хорионический применяется при гипофункции половых желез у мужчин и женщин, обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза.
У женщин: дисфункция яичников, дисменорея, ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при наличии эстрогенной функции яичников).
У мужчин: гипогенитализм, евнухоидизм, гипоплазия тестикул, крипторхизм, адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм, олигоастеноспермия, азооспермия.
Препарат Гонадотропин хорионический применяют также с целью дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин.

Способ применения и дозировка

Гонадотропин хорионический назначают внутримышечно.
Доза индивидуализируется в зависимости от характера, тяжести заболевания и возраста больного и составляет от 500 до 3000 ЕД в сутки.
Мужчинам препарат вводят 2-3 раза в неделю курсами по 4 недели с промежутками 4-6 недель. Проводят 3-6 курсов в течение 6-12 месяцев.
Длительное беспрерывное применение препарата не рекомендуется из-за опасности образования антител и подавления гонадотропной функции гипофиза.
При ановуляторных циклах с высоким уровнем эстрогенов у женщин, что свидетельствует о нормальном созревании фолликулов
Препарат вводят, начиная с 10-12-го дня цикла, по 3000 ЕД 2-3 раза с интервалом в 2-3 дня или по 1500 ЕД 6-7 раз через день.
При межуточно-гипофизарной недостаточности
Лечение гонадотропином хорионическим лучше проводить после предварительного лечения в первую фазу цикла фолликулостимулирующим гормоном.
При гипофизарном нанизме с явлениями полового инфантилизма
Препарат вводят в дозе 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев повторными курсами.
Лечение гонадотропином хорионическим крипторхизма у детей
Наиболее эффективно в возрасте до 10 лет.
Дозировка и длительность лечения индивидуальны в зависимости от места локализации неопустившегося яичка и характера крипторхизма (одно- или двухсторонний).
Наиболее распространена следующая схема лечения: при крипторхизме у детей в возрасте до 10 лет вводят по 500-1000 ЕД, в возрасте 10-14 лет - по 1500 ЕД 2 раза в неделю в течение 4-6 недель повторными курсами.
В диагностических целях мужчинам
Препарат вводят по 1500-3000 ЕД в день в течение 5 дней.
При положительном результате пробы суточное выделение с мочой 17-кетостероидов и тестостерона возрастает.

Побочные действия

При применении препарата Гонадотропин хорионический могут возникнуть следующие побочные реакции: местные реакции (боль в месте введения, гиперемия), аллергические реакции, головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, депрессия, подавление гонадотропной функции гипофиза.
У мужчин: задержка жидкости, отеки, повышенная чувствительность сосков грудных желез, гинекомастия.
Увеличение тестикул в паховом канале (при крипторхизме), препятствующее их дальнейшему опущению. Необоснованно длительное применение при крипторхизме, особенно если показано оперативное вмешательство, может привести к дегенерации половых желез. Торможение продукции ФСГ вследствие стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов способствует атрофии семенных канальцев.
В результате длительного применения препарата у мужчин обнаружено уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте.
При продолжительном лечении или применении в больших дозах у подростков мужского пола возможно преждевременное половое созревание.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Гонадотропин хорионический являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, опухоль гипофиза, гормонально-активные опухоли половых желез (в т.ч. андрогензависимые), рак яичников, отсутствие половых желез (врожденное или после операции), раннее наступление менопаузы, тромбофлебит, период лактации, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия.
С осторожностью: подростковый возраст, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, мигрень.

Беременность

Назначение хорионического гонадотропина при недостаточности лютеиновой фазы приводит к повышению продукции прогестерона, который улучшает показатели эндометрия в фазу периимплантации.
Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормальной беременности и в период кормления грудью в настоящее время не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гонадотропин хорионический применяется в сочетании с гонадотропином менопаузным при лечении бесплодия.

Передозировка

При передозировке препарата Гонадотропин хорионический у женщин может возникать синдром гиперстимуляции яичников с увеличением их размеров за счет кист яичников с опасностью их разрыва, появление асцита и гидроторакса. На его появление могут указывать такие симптомы, как ощущение напряжения и боль в животе, рвота, диарея, затруднение дыхания, увеличение массы тела.
Лечение - симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.
Хранить в местах недоступных для детей.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения. В 1 флаконе объемом 5 мл 1000 ЕД лиофилизата.
Растворитель. В ампуле 1 мл раствора для инъекций.
В картонной коробке 5 ампул с лиофилизатом в комплекте с 5 ампулами растворителя.

Дополнительно

У мужчин препарат Гонадотропин хорионический неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.
Возможны ошибочные результаты при применении теста на беременность во время лечения препаратом и в течение 7 дней после его отмены.