Экорал
Производитель | Тева Фармацетыкал Индастриес, Германия |
Действующее вещество | циклоспорин |
Категория | Иммуномодуляторы |
Болезни | Атопический дерматит, Нефротический синдром, Псориаз, Ревматоидный артрит, Увеит |
Экорал цены в аптеках Стоимось Экорал может зависеть от населенного пункта
Населенный пунктЗдравсити (Москва)
ТОПИнтернет-аптека Гербера
ТОПЗдравсити (Пермь)
Здравсити (Краснодар)
Здравсити (Татарстан)
Здравсити (Санкт-Петербург)
Здравсити (Калуга)
Здравсити (Белгород)
Покупайте Экорал недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Экорал? Просмотрите наш список аптек в которых Экорал в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Экорал в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Экорал, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Экорал. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Экорал вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Экорал в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Экорал на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Отзывы
Инструкция по применению Экорал
по применению препарата
Экорал
Иммунодепрессивное влияние Экорала основано на действии его основного компонента – циклоспорина. Медикамент на уровне клеток препятствует высвобождению и образованию лимфокинов, блокирует активность лимфоцитов. Действие лекарственного средства не распространяется на гемопоэз и работу фагоцитов.
Показания к применению
Экорал показан для использования при пересадке аллогенных органов для предупреждения развития специфического состояния «трансплантат против хозяина» и лечения отторжения легких, почки, сердца, поджелудочной железы, печени, костного мозга.
Экорал показан для лечения эндогенного увеита, увеита Бехчета, атопического дерматита, псориаза, нефротического синдрома, ревматоидного артрита.
Способ применения
Экорал предназначен для перорального употребления. Суточную дозу медикамента следует разделить на 2 приема.
В трансплантологии препарат используют по 10–15 мг/кг/сутки за 12 ч до операции и 1–2 нед. после нее. Отмену лечения проводят, постепенно снижая дозы до 2–6 мг/кг/сутки. При использовании глюкокортикостероидов Экорал используют по 3–6 мг/кг/сут.
При пересадке костного мозга терапию начинают за 24 ч до операции с приема 12,5 мг/кг/сутки. Поддерживающее лечение после операции продолжают 3–6 месяцев. Отмену лечения проводят 1 год, постепенно снижая дозу.
При увеите Экорал следует принимать по 5–7 мг/кг/сутки до достижения стойкой ремиссии. Ремиссию поддерживают приемом Экорала до 5 мг/кг/сутки.
Для устранения нефротического синдрома лекарственное средство взрослые принимают по 5 мг/кг/сутки, дети - 6 мг/кг/сут. При патологиях почек Экорал используют по 2,5 мг/кг/сутки.
Лечение ревматоидного артрита заключается в применении Экорала по 3–5 мг/кг/сутки 6–12 недель. Для поддержания эффекта доза подбирается индивидуально.
При атопическом дерматите и псориазе используют 2,5 мг/кг/сутки. Через месяц по необходимости дозу повышают до 5 мг/кг/сутки.
Побочные действия
Во время терапии Экоралом часто встречаются случаи присоединения локальных и генерализированных инфекций, спровоцированных вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями и паразитами.
Вероятность развития лимфом, лимфопролиферативных злокачественных новообразований, рака кожи увеличивается во время терапии.
Часто лечение сопровождается инфекциями мочевыводящих и дыхательных путей, бронхиолитом, цитомегаловирусной инфекцией, тремором, мигренью, парестезией, повышением артериального давления, анорексией, тошнотой, расстройством стула, гиперплазией десен, рвотой, спазмом мышц, болью в мышцах, нарушением работы почек, гиперлипидемией, гиперхолестеринемией, гиперкалиемией, гипомагниемией, повышенной утомляемостью, усиленным ростом волос, гиперурикемией, головной болью.
Нечасто терапия провоцирует развитие сепсиса, инфекций спровоцированных вирусом герпеса, кандидозной инфекции, психомоторного возбуждения, анемии, тромбоцитопении, энцефалопатии, судорог, нарушения сознания, дезориентации, нарушения сна, заторможенности, корковой слепоты, отека, комы, пареза, атаксии, нарушения работы печени, кожной сыпи вызванной аллергией, увеличения массы тела, нарушения зрения.
Редко прием Экорала становится причиной папилломы кожи, базалиомы, болезни Боуэна, микроангиопатической анемии, гемолитикоуремического синдрома, моторной полинейропатии, панкреатита, мышечной слабости, миопатии, дисменореи, гинекомастии, гипергликемии, плоскоклеточного рака.
В единичных случаях терапия лекарственным средством способствует развитию меланомы, себорейного кератоза, отека диска и соска зрительного нерва.
Противопоказания
Экорал запрещено принимать при аллергии на компоненты раствора и капсул.
Препарат противопоказан при ветряной оспе, гиперкалиемии, Herpes Zoster, серьезных нарушениях работы печени, обострении инфекционных заболеваний.
Экорал нельзя употреблять людям, страдающим злокачественными новообразованиями, неконтролируемой гипертензией, синдромом мальабсорбции, предраковыми патологиями.
Беременность
Использование Экорала в период беременности допускается по жизненным показаниям. Медикамент может спровоцировать преждевременные роды.
Лечение Экоралом предполагает отказ от кормления грудью ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Концентрация Экорала в организме снижается при использовании карбамазепина, барбитуратов, окскарбазепина, нафциллина, зверобоя продырявленного, сульфадимидина, октреотида, пробукола, фенитоина, орлистата, тиклопидина, бозентана, рифампицина, сульфинпиразона и тербинафина.
Содержание Экорала повышается при лечении макролидами (эритромицин, кларитромицин, азитромицин), кетоконазолом, итраконазолом, вориконазолом, дилтиаземом, никардипином, верапамилом, флуконазолом, пероральными контрацептивами, ингибиторами ВИЧ протеазы, нефазодоном, колхицином, иматинибом, холиевой кислотой, амиодароном, аллопуринолом, метилпреднизолоном, даназолом, метоклопрамидом.
Следует с осторожностью использовать Экорал с препаратами, негативно влияющими на работу почек (аминогликозиды, амфотерицин В, ванкомицин, триметоприм, мелфалан, блокаторы гистаминовых рецепторов Н2, метотрексат, ципрофлоксацин, НПВС).
Не рекомендуется принимать Экорал с такролимусом из-за высокой вероятности поражения почек.
Концентрация Экорала и лерканидипина взаимно увеличивается.
Экорал способствует повышению концентрации алискирена, диклофенака, сиролимуса, эверолимуса.
Выведение колхицина, дигоксина, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, преднизолона и этопозида замедляется при лечении Экоралом.
Токсическое влияние на мышечную ткань повышается при лечении Экоралом с ловастатином, симвастатином, правастатином, флувастатином, аторвастатином.
С осторожностью нужно использовать Экорал с калийсберегающими препаратами и лекарственными средствами на основе калия.
Риск развития гипогликемии повышается при лечении Экорала на фоне употребления репаглинида.
Биодоступность циклоспорина повышается при употреблении жирной пищи и грейпфрутового сока.
Эффективность живых вакцин снижается при лечении Экоралом.
Передозировка
Превышение дозы Экорала проявляется нарушением работы почек.
Форма выпуска
Экорал выпускается в мягких капсулах и растворе для внутреннего употребления.
Капсулы по 25 (овальные, желтые), 50 (продолговатые, коричнево-желтые) или 100 мг (продолговатые, коричневые) циклоспорина запечатаны по 10 шт. в блистеры. Каждая капсула имеет маркировку – знак сдвоенных треугольников, напоминающих песочные часы, и указания дозировки «25 mg», «50 mg» или «100 mg». Упаковка состоит из 5 блистеров.
Маслянистый раствор Экорал от светло-желтого до коричневого цвета по 100 мг циклоспорина в 1 мл разлит в затемненные флаконы по 50 мл. Упаковка состоит из 1 флакона и дозировочным комплектом. В растворе может образоваться осадок, что не влияет на фармакологические свойства препарата.
Условия хранения
В недоступном детям, сухом, затененном месте, до +25 градусов Цельсия.
Состав
Основой Экорала является циклоспорин.
Вспомогательными компонентами капсул служат этиловый спирт, глицерил макрогола гидроксистеарат, D,L-(альфа) токоферол. Оболочка капсул выполнена из желатина, 85% глицерола, полиглицерила олеата, раствора сорбитола, желтого и коричневого оксида железа, диоксида титана и глицина.
Дополнительными компонентами раствора является этиловый спирт, полиглицерила олеат, глицерил макрогола гидроксистеарат.
Фармакологическая группа
Лекарственные средства, корригирующие процессы иммунитета
Иммунодепрессивные лекарственные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Хориоретинальное воспаление (H30)
Псориаз (L40)
Ревматоидный артрит неуточненный (M06.9)
Болезнь Бехчета (M35.2)
Гиперплазия предстательной железы (N40)
Отторжение трансплантанта костного мозга (T86.0)
Отмирание и отторжение трансплантанта почки (T86.1)
Отмирание и отторжение трансплантанта сердца (T86.2)
Отмирание и отторжение сердечно-легочного трансплантанта (T86.3)
Отмирание и отторжение трансплантанта печени (T86.4)
Показать все коды
Действующее вещество: циклоспорин
АТХ: L04AD01
Производитель: Тева
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Чешская Республика.
Дополнительно
Пациентам, получающим Экорал, следует прекратить длительное пребывание под солнечными лучами.
Запрещено управлять автомобилем и выполнять опасную работу по время лечения Экоралом.
Дополнительная информация
Код АТХ | L04AD01 |
АТХ Классификация | Ciclosporin |
МНН | Циклоспорин |
Отпуск препарата | По рецепту |
Страна происхождения производителя | Чехия |
Срок годности базовый (в месяцах) | 24 |
Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Другие атопические дерматиты;Псориаз;Серопозитивный ревматоидный артрит;Нефротический синдром;Наличие трансплантированных органов и тканей |
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | L20.8; L40; M05; N04; Z94 |
Международное Непатентованное Наименование на латинице | Ciclosporin |
Международное Непатентованное Наименование рус | Циклоспорин |
Вид лекарственной формы | Мягкие капсулы |
Термолабильный препарат | Нет |
Торговое название | Экорал |
Торговое название на латинице | Equoral |
Содержание действующего вещества (мг) | 100 мг |
Заболевания | Атопический дерматит, Ревматоидный артрит, Увеит, Псориаз, Нефротический синдром |
Количество в упаковке | 50 |
Фармакологическая группа АТС (название) | Циклоспорин |
Фармакологическая группа АТС (код) | L04AD01 |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Страна производства | Чехия |
Вид упаковки | Пачка картонная |
Производитель латиница | Teva Pharmaceutical Industries |
Пол | Мужской, Женский |
Беречь от детей | Да |
Целевой возраст | Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый |
Бренд латиница | Equoral |
Бренд | Экорал |
Минимальный возраст от, мес | 12 |
Срок годности от даты изготовления | 2 года. Не применять по истечении срока годности. |
Фармакокинетика | После приема циклоспорина внутрь его максимальная концентрация в крови отмечается в интервале от 1 до 6 часов, причем биодоступность его составляет в среднем 30 %(от 20 до 50%), и увеличивается при повышении дозы и продолжительности лечения. Абсорбция снижается после пересадки печени, при заболеваниях печени или патологии ЖКТ (диарея, рвота, илеус). Интенсивно связывается с белками и форменными элементами крови (концентрация в цельной крови в 2-9 раз выше, чем в плазме). Связь с белками - 90 % (преимущественно с липопротеинами). Распределяется, главным образом, вне кровяного русла; присутствует в плазме 33-47 %; лимфоцитах - 4-9 %, в гранулоцитах 5-12 %, в эритроцитах - 41-58 %. Время достижения максимальной концентрации (ТСмах) в плазме - через 1,5-3,5 ч после перорального приема. Метаболизируется печенью, ферментом Р450 3А, в меньшей степени гастроинтестинальной системой, почками. Выводится с желчью; почками - 6% введенной пероральной дозы. Выделяется с грудным молоком. Циклоспорин интенсивно метаболизируется с образованием 15 идентифицированных метаболитов. Т1⁄2 (период полувыведения) - 19 часов у взрослых и 7 часов - у детей, независимо от дозы или пути введения. |
Применение при беременности и в период лактации | Опыт применения циклоспорина при беременности ограничен. Данные, полученные у пациентов после трансплантации, показывают, что по сравнению с традиционными методами лечения, циклоспорин не повышает риск отрицательного влияния на течение и исход беременности. Циклоспорин выделяется с грудным молоком. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. В экспериментальных исследованиях показано, что циклоспорин не оказывает тератогенного действия. |
С осторожностью (Меры предосторожности) | гиперкалиемия; гиперурикемия; заболевания печени; болезнь Бехчета с неврологическими проявлениями; черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга, эпилепсия; вирусные заболевания, в т.ч. ветряная оспа (существующая в настоящее время или недавно перенесенная, включая недавний контакт с больным), опоясывающий лишай (из-за риска генерализации процесса); артериальная гипертензия; алкоголизм; пациенты пожилого возраста; пациенты детского возраста. |
Передозировка | Данные по острой передозировке препаратом до настоящего времени отсутствуют и существует ограниченный опыт в отношении передозировки другими циклоспоринами. Симптомы: нарушения функции почек, которые, вероятно, обратимы и исчезнут при отмене препарата. Лечение: по показаниям следует провести общие поддерживающие мероприятия. Препарат может быть выведен из организма только при помощи неспецифических мер, включая промывание желудка, поскольку циклоспорин практически не выводится при гемодиализе и гемоперфузии с использованием активированного угля. |
Взаимодействие с другими препаратами | Препараты калия или калийсберегающие диуретики - повышение риска развития гиперкалиемии. Ингибиторы АПФ, противовирусные препараты, антибиотики группы аминогликозидов, цефалоспоринов, амфотерицин B, триметоприм, ко-тримоксазол, колхицин, ципрофлоксацин, мелфалан - повышение нефротоксичности циклоспорина. НПВС - риск возникновения побочных эффектов со стороны почек. У пациентов, получающих циклоспорин, наблюдается значительное увеличение биодоступности диклофенака, с возможным развитием обратимого нарушения функции почек. Увеличение биодоступности диклофенака связано, по-видимому, с ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень. Возможно уменьшение клиренса дигоксина, колхицина, ловастатина, правастатина, симвастатина, преднизолона, что может привести к усилению токсических эффектов: гликозидная интоксикация при применении дигоксина и проявления токсичности колхицина, ловастатина, правастатина и симвастатина в отношении мышц, в частности появление мышечных болей, слабости, миозита и, в редких случаях - рабдомиолиз. Препараты, повышающие концентрацию циклоспорина в плазме - эритромицин, кларитромицин, джозамицин, доксициклин, хлорамфеникол, рокситромицин, мидекамицин, кетоконазол, флуконазол (по-видимому, в высоких дозах), итраконазол, дилтиазем, никардипин, верапамил, пропафенон, амиодарон, карведилол, метоклопрамид; пероральные контрацептивы; даназол; метилпреднизолон (высокие дозы); аллопуринол; амиодарон; холиевая кислота и ее производные. Препараты, вызывающие снижение концентрации циклоспорина в плазме - барбитураты, карбамазепин, фенитоин; метамизол, нафциллин, сульфадимидин при его в/в введении; рифампицин, гризеофульвин, тербинафин, октреотид, пробукол, орлистат, троглитазон, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Нypericum perforatum). Преднизолон, метилпреднизолон - отмечалось, что циклоспорин снижает клиренс преднизолона, а лечение высокими дозами преднизолона может повышать концентрацию циклоспорина в крови. Метилпреднизолон повышает концентрацию циклоспорина в крови. Глибенкламид - возможно увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови в равновесном состоянии. Диуретики - повышается риск развития нарушений функции почек. Доксорубицин - увеличение концентрации доксорубицина в плазме крови и повышение его токсичности. Метотрексат - увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови, повышение частоты развития нефротоксического действия и артериальной гипертензии. Мелфалан (при в/в введении в высоких дозах) - возможно развитие тяжелой почечной недостаточности. Тенипозид - уменьшение клиренса тенипозида, увеличение его T1/2, повышение токсичности. Варфарин - уменьшение эффективности циклоспорина и варфарина. Эналаприл - возможно развитие острой почечной недостаточности. Нифедипин - усиление гиперплазии десен. Цизаприд - увеличение его Cmax циклоспорина в плазме крови и скорости всасывания. Хинидин и его производные, теофиллин и его производные - возможно усиление эффектов хинидина и его производных, теофиллина и его производных. Имипинема в комбинации с циластатином - возможно повышение концентрации циклоспорина, что может привести к появлению симптомов нейротоксичности (дрожь, повышенную возбудимость). Другие иммунодепрессанты - повышение риска развития инфекций и лимфопролиферативных заболеваний. |
Формы выпуска
- Экорал капсулы 100 мг 50 шт
- Экорал капсулы 50 мг 50 шт
- Экорал капсулы 25 мг 50 шт
- Экорал раствор 100 мг 50 мл