Диклофенак

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Подробнее
Производители ПАТ "Київський вітамінний завод", Украина, ПАО "Биохимик", Россия, ОАО "Синтез", Россия, Hemofarm, Сербия, ОАО "Монфарм", Украина, ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина, Фармекс Групп, Украина, ООО "Здоровье", Украина, АО "Лекхим-Харьков", Украина, ПАО Химфармзавод "Красная Звезда", Украина
Действующее вещество диклофенак
Категория НПВС
Болезни Артрит, Заболевания органов зрения, Мигрень, Остеохондроз, Подагра

Диклофенак цены в аптеках Стоимось Диклофенак может зависеть от населенного пункта

Населенный пункт
Ютека
ТОП
4.0 5 отзывов
Дата обновления
от 13
Московский эндокринный завод, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
20 руб
Московская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
22 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
22 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
24 руб
Муромский приборостроительный завод, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
25 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
26 руб
Московский эндокринный завод, Россия
Красноярск
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
27 руб
Московская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
29 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
31 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
35 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
35.9 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
37.9 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
40 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
49 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
50 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
54 руб
Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
60 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
60 руб
Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
65 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
70 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
78 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
81 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
85 руб
Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
119 руб
Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
125 руб
Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
132 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
134 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
152 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
240 руб
Планета здоровья
ТОП
5.0 3 отзыва
Дата обновления
от 18
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
18 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
23.5 руб
Москва
Георгиевский проспект, 37к2
27 руб
Санкт-Петербург
Бухарестская улица, 74к3
30 руб
Москва
Зеленоград, корп. 1824
31 руб
Москва
Ангелов переулок, 1к1
31.7 руб
Москва
Красноярская улица, 15
33.7 руб
Москва
улица Александры Монаховой, 95к1
34.9 руб
Реутов
улица Реутовских Ополченцев, 2
39 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
40 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
51 руб
Москва
Базовская улица, 15к9
57 руб
Москва
проспект Вернадского, 111
62.6 руб
Москва
Волгоградский проспект, 63
65 руб
Звенигород
Супонево мкр., 7, пом. оф. №1
67 руб
Москва
улица Татьянин Парк, 15к1
68 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
68 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
74 руб
Одинцово
Лесной Городок, Молодежная, 8, пом. 2
78 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
85 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
105 руб
Москва
Братиславская улица, 27к1
108 руб
Москва
3-я Парковая улица, 4
126 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
129 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
133 руб
Москва
Дмитровское шоссе, 169к1
136 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
143 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
144 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
146 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
157 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
164 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
171 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
180 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
192 руб
Москва
улица Генерала Белобородова, 24
198 руб
Москва
Бауманская улица, 6с2
230 руб
Москва
1-я Тверская-Ямская улица, 1/3с2
243 руб
Москва
Вешняковская улица, 24Г
251 руб
Москва
2-й Грайвороновский проезд, 42к3
261 руб
Москва
2-я Владимирская улица, 32к1
276 руб
Доктор Столетов
ТОП
4.7 3 отзыва
Дата обновления
более недели назад
от 24
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
24 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
45 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
46 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
51 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
56 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
69 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
74 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
75 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
126 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
139 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
166 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
190 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
196 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
218 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
297 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
341 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
350 руб
Москва
ул. Маросейка, 2/15с 1
445 руб
АСНА
ТОП
4.1 3 отзыва
Дата обновления
от 24
КРКА, д.д., Ново место (Словения)
Серпухов
ул. Пролетарская, 142
24 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
26.5 руб
Микро Лабс Лимитед (Индия)
Москва
ул. Свободы, 30
36 руб
Москва
ул. Мусы Джалиля, 20
39 руб
Такеда Айлэнд Лимитед (Ирландия)
Москва
Краснобогатырская улица д.79
39 руб
Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия)
Москва
Нижняя Первомайская ул., 66
39.5 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
40 руб
Москва
просп. Маршала Жукова, 59
42 руб
Москва
Балаклавский пр., 8А
44 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
46 руб
Москва
Краснобогатырская улица д.79
48 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
51 руб
РеалКапс (Россия)
Ивантеевка
ул. Дзержинского, 11
54 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
58 руб
Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
Москва
Балаклавский пр., 8А
61 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
64 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
72 руб
Москва
пр-т Мира, 118
86 руб
Апрелевка
ул. Цветочная Аллея, 11
86 руб
НИЖФАРМ (Россия)
Москва
Паромная ул., 9 корп. 1
90 руб
Москва
Балаклавский пр., 8А
97 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
97 руб
Москва
1-ая Аэропортовская ул., 6
98.6 руб
Москва
Измайловское ш., 13
99 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
102 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
107 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
126 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
146 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
154 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
160 руб
Балашиха
ул. микрорайон Дзержинского, 31
177 руб
Москва
ул. Раменки, 16
219 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
244 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
302 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
383 руб
Москва
ул. Новокосинская, 12к2
397 руб
Аптека оптовых цен "REDapteka"
ТОП
5.0 1 отзыв
Дата обновления
от 26
Москва
ул. Первомайская, 42к3
26.5 руб
Москва
ул. Первомайская, 42к3
51 руб
Москва
ул. Первомайская, 42к3
280 руб
Москва
ул. Первомайская, 42к3
315 руб
ГОРЗДРАВ
ТОП
3.8 2 отзыва
Дата обновления
более недели назад
от 40
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
40 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
44 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
46 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
51 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
69 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
76 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
113 руб
Алиум-Синтез
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
116 руб
ТУЛЬСКАЯ ФАРМ ФАБРИКА
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
118 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
121 руб
ТУЛЬСКАЯ ФАРМ ФАБРИКА
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
132 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
138 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
175 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
181 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
262 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
327 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
327 руб
Санкт-Петербург
Сиреневый б-р, 6
329 руб
Интернет-аптека "Еврофарм"
Дата обновления
от 10
Москва
ул. Бутырская, 86Б
10 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
20.5 руб
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С
Москва
ул. Бутырская, 86Б
28 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
32 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
34.4 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
42.6 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
44.4 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
51.5 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
70 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
112 руб
Хемофарм А.Д. Вршац, отделение П
Москва
ул. Бутырская, 86Б
131 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
132 руб
Москва
ул. Бутырская, 86Б
320 руб
Аптека на Народном
3.7 2 отзыва
Дата обновления
более недели назад
от 12
Диклофенак табл п о кишечн 50 мг уп конт яч/пач карт x20
Белгород
Народный б-р, 80б
12.2 руб
Диклофенак ретард-Акрихин табл пролонг п о плен 100 мг x20
Белгород
Народный б-р, 80б
37.1 руб
Диклофенак ретард табл пролонг раствор/кишечн 100 мг x20 Оболенское
Белгород
Народный б-р, 80б
40.1 руб
Диклофенак р-р д/ин 25 мг/мл кор 3 мл x5
Белгород
Народный б-р, 80б
41.5 руб
Диклофенак капли глазн 0.1% 5 мл фл-кап п/м/пач карт x1
Белгород
Народный б-р, 80б
46.3 руб
Диклофенак р-р в/м 25 мг/мл 3 мл x5
Белгород
Народный б-р, 80б
49.9 руб
Диклофенак табл пролонг п о плен 100 мг уп конт яч/пач карт x20
Белгород
Народный б-р, 80б
55.4 руб
Диклофенак мазь 1% кор 30 г x1
Белгород
Народный б-р, 80б
57.9 руб
Диклофенак супп 50 мг кор x10
Белгород
Народный б-р, 80б
70.3 руб
Диклофенак гель наружн 1% кор 40 г x1
Белгород
Народный б-р, 80б
91.1 руб
Диклофенак-Акрихин гель наружн 1% 40 г x1
Белгород
Народный б-р, 80б
97.9 руб
Диклофенак-Солофарм капли глазн 0.1% 5 мл x1
Белгород
Народный б-р, 80б
108.2 руб
Диклофенак супп 50 мг x10
Белгород
Народный б-р, 80б
133.1 руб
Аптека Больше чем меньше
Дата обновления
более недели назад
от 13
Диклофенак таб. 50мг №20
Озон
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
13 руб
Диклофенак супп. 50мг №10
Биосинтез
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
19 руб
Диклофенак ретард таб. 100мг №20
Озон
Калининград
ул. Житомирская, 6
29 руб
Диклофенак ретард Акрихин таб. 100мг №20
Акрихин ОАО
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
38 руб
Диклофенак р-р д/ин. 3мл №5 Хемофарм
Штада
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
43 руб
Диклофенак супп. 100мг №10
Дальхимфарм ОАО
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
45 руб
Диклофенак-Солофарм капли глазн. 0,1% 5мл фл-кап.
Гротекс
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
59 руб
Диклофенак ретард Хемофарм таб. 100мг №20
Штада
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
62 руб
Диклофенак гель 1% 40г Хемофарм
Штада
Калининград
ул. Житомирская, 6
77 руб
Диклофенак-Акрихин мазь 1% 30г
Акрихин ОАО
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
102 руб
Диклофенак-Тева гель 1% 40г
Тева
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
212 руб
Диклофенак гель 5% 100г
Синтез
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
244 руб
Диклофенак-Тева гель 1% 100г
Тева
Калининград
ул. Ульяны Громовой, 5
310 руб
Интернет аптека "Фарм39"
Дата обновления
более недели назад
от 14
Калининград
ул. Согласия, 14А
14 руб
Московский эндокринный завод ,ФГУП
Калининград
ул. Согласия, 14А
27 руб
Биосинтез ПАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
29 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
33 руб
АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП
Калининград
ул. Согласия, 14А
34 руб
Индус Фарма Пвт.Лтд.
Калининград
ул. Согласия, 14А
35 руб
Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
36 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
38 руб
Хемофарм АО/пр.Хемофарм ООО
Калининград
ул. Согласия, 14А
38 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
40 руб
Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Калининград
ул. Согласия, 14А
41 руб
Биосинтез ПАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
45 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
45 руб
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
47 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
50 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
55 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
57 руб
Хемофарм АО/пр.Хемофарм ООО
Калининград
ул. Согласия, 14А
64 руб
Сотекс ФармФирма ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
66 руб
Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Калининград
ул. Согласия, 14А
67 руб
Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Калининград
ул. Согласия, 14А
71 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
81 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
81 руб
Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Калининград
ул. Согласия, 14А
98 руб
Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Шабац/ Хемофарм А.Д.
Калининград
ул. Согласия, 14А
101 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
124 руб
Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Калининград
ул. Согласия, 14А
163 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
291 руб
Покупайте Диклофенак недорого в аптеках вашего города

Ищите в какой аптеке купить недорого Диклофенак? Просмотрите наш список аптек в которых Диклофенак в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Диклофенак в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Диклофенак, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Диклофенак. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Диклофенак вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Диклофенак в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Диклофенак на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Показать все 127 аналогов

Диклофенак аналоги

Вольтарен
Действующее вещество: диклофенак
Диклофенак-Акрихин
Действующее вещество: диклофенак
Диклак
Действующее вещество: диклофенак
Клодифен
Действующее вещество: диклофенак
Диклак гель
Действующее вещество: диклофенак
Вольтарен Форте
Действующее вещество: диклофенак
Диклофенак натрия
Действующее вещество: диклофенак
Вольтарен пластырь 24 часа
Действующее вещество: диклофенак
Олфен Гель
Действующее вещество: диклофенак
Написать отзыв

Отзывы

5.0 на основании 1 отзыв
Иван Ковальский
Иван Ковальский
Нормальный препарат, безотказный так сказать. Моей маме 48, но у неё жуткие проблемы со спиной, позвоночником + целый букет по неврологии тех же отделов. И бывает, перегрузит спину физическими нагрузками - потом сводит от боли, приступообразно. На такие случаи у нас дома всегда хранится запасик ампул диклофенака. Колоть инъекции можно не более 2-3 дней, потом можно перейти на таблетки. Инъекции снимают боль на ура, эффект длился у нас примерно часов 7-8.. Так что как метод экстренной помощи при болевом синдроме - самое то. Но, препарат не лечит, помните об этом, а только устраняет симптомы, ликвидирует боль.
Ответить
Чтобы написать отзыв о Диклофенак, вам необходимо войти на сайт

Инструкция по применению Диклофенак

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После перорального приема 25 мг Cmax 1.0 мкг/мл достигается через 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость: Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, обьем распределения - 550 мл/кг, T1/2 из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания

— заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);
— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль;
— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);
— лихорадочный синдром.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
— кровотечения из ЖКТ;
— "аспириновая" астма;
— нарушения кроветворения;
— нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
— беременность;
— детский возраст (до 6 лет);
— период лактации;
— гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП).
С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет - по 25-50 мг 2-3 раза/сут. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг. Для детей (старше 6 лет) суточная доза до 2 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.
Ориентировочный режим применения препарата представлен в таблице:
Возраст (масса тела, кг) Разовая доза (число таблеток, [мг]) Суточная доза (число таблеток, [мг])
6-7 лет (20-24) 1 [25] 1 [25]
8-11 лет (25-37) 1 [25] 2-3 [50-75]
12-14 лет (38-50) 1-2 [25-50] 3-4 [75-100]
Старше 15 и взрослые 1-2 [25-50] 2-6 [50-150]

Побочные действия

ЖКТ:
чаще 1% - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня "печеночных" ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система:
чаще 1% - головная боль, головокружение;
реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств:
чаще 1 % - шум в ушах,
реже 1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы:
чаще 1% - кожный зуд, кожная сыпь;
реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система:
чаще 1% - задержка жидкости,
реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия
Органы кроветворения и иммунная система:
реже 1% - анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
Дыхательная система:
реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система:
реже 1% - повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.
Аллергические реакции:
реже 1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата. препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 6 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
Применять с осторожностью в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. При температуре не выше 25°С. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности - 3 года.

Дополнительная информация

Код АТХ M02AA15
АТХ Классификация Диклофенак
МНН Диклофенак
Отпуск препарата По рецепту
Страна происхождения производителя Сербия
Срок годности базовый (в месяцах) 36
Способ введения лекарственного средства Внутримышечный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) Мигрень;Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика);Серопозитивный ревматоидный артрит;Подагра;Полиартроз;Боль в суставе;Остеохондроз позвоночника;Анкилозирующий спондилит;Дорсалгия;Миалгия;Невралгия и неврит неуточненные;Почечная колика неуточненная;Первичная дисменорея;Боль в горле и груди;Острая боль;Другая постоянная боль (хроническая);Травма глаза и глазницы;Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела;Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) G43; K80; M05; M10; M15; M25.5; M42; M45; M54; M79.1; M79.2; N23; N94.4; R07; R52.0; R52.2; S05; T14.3; T85.7
Международное Непатентованное Наименование на латинице Diclofenac
Международное Непатентованное Наименование рус Диклофенак
Вид лекарственной формы Раствор
Термолабильный препарат Нет
Торговое название Диклофенак
Торговое название на латинице Diclofenac
Содержание действующего вещества (мг) 75 мг
Препараты НПВП
Заболевания Мигрень, Заболевания органов зрения, Остеохондроз, Подагра, Артрит
Количество в упаковке 5
Фармакологическая группа АТС (название) Диклофенак
Фармакологическая группа АТС (код) M01AB05
Условия отпуска из аптек По рецепту
Страна производства Сербия
Вид упаковки Пачка картонная
Производитель латиница Khemofarm
Пол Мужской, Женский
Беречь от детей Да
Органы и системы Костно-мышечная система
Симптомы Боль острая, Боль в области живота (колика), Боль в суставе
Целевой возраст Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Бренд латиница Diclofenac
Объем препарата (мл) 3
Бренд Диклофенак
Минимальный возраст от, мес 72
Срок годности от даты изготовления 3 года.
Фармакокинетика После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.
Применение при беременности и в период лактации Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
С осторожностью (Меры предосторожности) Применение при нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.
Применение при нарушениях функции почек
С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.
Применение у детей
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Применение у пожилых пациентов
С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Передозировка Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей - миоклонические судороги) и нарушениями со стороны пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, рвота; могут возникнуть кровотечения из ЖКТ и/или нарушения функции печени); возможны нарушения функции почек.
Лечение: симптоматическая терапия, тщательное наблюдение за состоянием пациента. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.
При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.
Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.
При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.
Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.
При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.
При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.
При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Формы выпуска

  • Диклофенак гель 30 г
  • Диклофенак гель 50 г
  • Диклофенак гель 40 г
  • Диклофенак капли 5 мл
  • Диклофенак свечи 100 мг 10 шт
  • Диклофенак свечи 50 мг 10 шт
  • Диклофенак таблетки 25 мг 100 шт
  • Диклофенак таблетки 25 мг 50 шт
  • Диклофенак таблетки 25 мг 30 шт
  • Диклофенак таблетки 25 мг 20 шт
  • Диклофенак таблетки 50 мг 20 шт
  • Диклофенак таблетки 25 мг 10 шт
  • Диклофенак таблетки 50 мг 30 шт
  • Диклофенак таблетки 50 мг 50 шт
  • Диклофенак таблетки 50 мг 100 шт

Смотрите также