ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Убретид
Форма выпуска
Таблетки, ампулы
Фармакологические свойства
Убретид (дистигмина бромид) - ингибитор
ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы длительного действия. Оказывает более
продолжительное действие, чем неостигмин. Убретид оказывает непрямое
холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и
потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Приводит к накоплению
ацетилхолина в синаптической щели. Убретид улучшает нервно-мышечную
передачу, повышает тонус и перистальтику кишечника, повышает тонус мочевого
пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Действует на сердечно-сосудистую
систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное
хронотропное действие (вызывает брадикардию, понижает АД). Убретид
повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект
появляется на 1–2-й день приема). Суживает зрачок, понижает внутриглазное
давление, вызывает спазм аккомодации. Убретид не воздействует на медиатор
ацетилхолин в ЦНС. Также не оказывает значительного влияния на передачу
импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы. Клинический эффект
развивается в течение 1–1,5 ч после приема внутрь. Повышение тонуса ЖКТ
достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч.
Показания
Убретид рекомендуется использовать
в послеоперационный период при атонии кишечника.
Медикамент эффективен при лечении
запоров, вызванных атонией кишечника, мегаколона и паралитической
непроходимости.
Высокая эффективность препарата
используется при сниженном тонусе и атонии мочевого пузыря, мочеточников,
функциональных отклонений сфинктера мочевого пузыря.
Убретид показан при миастении и
параличе скелетных мышц конечностей.
Противопоказания
Убретид запрещено использовать людям с аллергией на бром и компоненты
медикамента.
Препарат противопоказан при повышенном тонусе кишечника, желчных и
мочевыводящих путей, эпилепсии, язве желудка и кишечника, энтерите, колите,
повышенном слюноотделении, болезни Паркинсона, повышенной кислотности
желудочного сока, артериальной гипотензии, бронхиальной астме, брадикардии,
инфаркте миокарда, нарушении кровообращения, тиреотоксикозе, ирите, миотонии и
тетании.
Убретид нельзя использовать в период послеоперационного шока и при
кишечной непроходимости любой этиологии за исключением паралитической.
Применение при беременности и
кормлении грудью
Убретид строго противопоказан при
беременности и в лактационный период.
Состав
Основой раствора для инъекций является дистигмина бромид, дополнительными
компонентами служат натрия хлорид и вода для инъекций.
Таблетки Убретид выполнены на основе дистигмина бромида с использованием
талька, кукурузного крахмала, глюкозы и стеарата магния.
Способ применения и дозы
Данное лекарственное средство Убретид применяют внутрь, перорально,
натощак, за 30 минут до утреннего приема пищи.
Начальная дозировка – 1 таблетка (5 мг) в день. Если реакции организма не
последовало, то этот же день принимать препарат нельзя, ибо это может вызвать
неконтролируемую кумуляцию.
В дальнейшем изменения дозировки определяются лечащим врачом, в зависимости
от динамики лечения, реакции организма на препарат. При необходимости дозировку
допустимо увеличить до 2 таблеток в день или снизить до 1 таблетки, которая
принимается через день или через 3 дня.
Длительность лечебного курса определяется в индивидуальном порядке, в
зависимости от тяжести болезни и иных показаний работы организма.
Побочные действия
После приема данного препарата могут возникнуть такие побочные эффекты,
как:
- тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника;
- повышение моторики желудка или кишечника;
- бронхоспазмы (если пациент страдает от бронхиальной астмы);
- брадикардия;
- сужение зрачка;
- усиленное потоотделение;
- мышечные спазмы, тремор, мышечная слабость;
- затрудненное глотание.
- вагинальное кровотечение.
Взаимодействие
с другими препаратами
Эффект ослабляют антихолинергические
(атропин), психотропные, антигистаминные, курареподобные препараты,
аминогликозиды (обладают слабым миорелаксантным действием).
Передозировка
Симптомы, связанные с холиномиметическим
действием — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, бронхоспазм,
брадикардия, миоз, проливной пот и др. Лечение — в/в или п/к вводят
атропин в дозе 0,5–1 мг.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при
температуре 15–25 °C.
Срок годности
Не более 5 лет