| Код АТХ | N02BE51 |
| АТХ Классификация | Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты) |
| МНН | Парацетамол+Дицикловерин |
| Отпуск препарата | Без рецепта |
| Страна происхождения производителя | Индия |
| Срок годности базовый (в месяцах) | 36 |
| Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Мигрень;Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль);Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика);Миалгия;Невралгия и неврит неуточненные;Почечная колика неуточненная;Первичная дисменорея;Вторичная дисменорея;Другие и неуточненные боли в области живота (колика);Лихорадка неясного происхождения;Головная боль |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | G43; K08.8; K80; M79.1; M79.2; N23; N94.4; N94.5; R10.4; R50; R51 |
| Международное Непатентованное Наименование на латинице | Paracetamol+Dicycloverine |
| Международное Непатентованное Наименование рус | Парацетамол+Дицикловерин |
| Вид лекарственной формы | Таблетки |
| Термолабильный препарат | Нет |
| Торговое название | Триган-Д |
| Торговое название на латинице | Trigan-D |
| Действующие вещества | Парацетамол, Дицикловерин |
| Содержание действующего вещества (мг) | 500 мг + 20 мг |
| Препараты | Анальгетик |
| Заболевания | Мигрень, Невралгия |
| Количество в упаковке | 20 |
| Фармакологическая группа АТС (название) | Анилиды |
| Фармакологическая группа АТС (код) | N02BE51 |
| Условия отпуска из аптек | Без рецепта |
| Страна производства | Индия |
| Вид упаковки | Пачка картонная |
| Производитель латиница | Cadila Pharmaceuticals |
| Пол | Мужской, Женский |
| Беречь от детей | Да |
| Органы и системы | Нервная система |
| Симптомы | Боль зубная, Боль в области живота (колика), Боль головная, Лихорадка |
| Показания к применению | — спазм гладкой мускулатуры внутренних органов; — кишечная, печеночная и почечная колика; — альгодисменорея; — головная, зубная, мигренозная боль; — невралгия; — миалгия; — инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой. |
| Целевой возраст | Пожилой, Средний, Взрослый, Подростковый |
| Производитель | Кадила Фармасьютикалз |
| Вид средства | Лекарственный препарат |
| Бренд латиница | Trigan-D |
| Бренд | Триган-Д |
| Минимальный возраст от, мес | 180 |
| Условия хранения | Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. |
| Срок годности от даты изготовления | 3 года |
| Описание товара | Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне. |
| Фармакологическое действие | Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина. Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений. |
| Фармакокинетика | Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом. |
| Применение при беременности и в период лактации | Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. |
| Особые указания | С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами , влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.) Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. |
| С осторожностью (Меры предосторожности) | С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени. Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность. С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек. Препарат противопоказан детям до 15 лет. С осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста. |
| Противопоказания | — повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину; — обструктивные заболевания кишечника; — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения); — рефлюкс-эзофагит; — гиповолемический шок; — миастения gravis; — беременность; — период лактации; — детский возраст (до 15 лет). С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте. |
| Способ применения и дозы | Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность. |
| Передозировка | Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз. Лечение: прекратить прием препарата , сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь). |
| Побочное действие | Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы. Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы). Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления. — снижение потенции. |
| Состав | 1 таб. парацетамол 500 мг дицикловерина гидрохлорид 20 мг 10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты. Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка). Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Снижает эффективность урикозирических препаратов. Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. |
| Форма выпуска | Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне. 1 таб. парацетамол 500 мг дицикловерина гидрохлорид 20 мг 10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные. 10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные. |