- известная повышенная чувствительность к фосампренавиру, ампренавиру или любому другому компоненту препарата;
- одновременное применение с препаратами, имеющими узкий терапевтический диапазон, субстратами цитохрома СYРЗА4;
- одновременное применение Телзира в комбинации с ритонавиром и препаратов, которые в большой степени зависят от метаболизма посредством СYР2D6, таких как флекаинид и пропафенон;
- одновременное применение Телзира с рифампицином.
- тяжелая печеночная недостаточность (для таблеток, в виду невозможности коррекции дозы).
С осторожностью: эффективность и безопасность у пациентов старше 65 лет не изучалась.
Применение Телзира при беременности возможно, только если ожидаемая польза применения превышает возможный риск для матери и плода.
Молекула фосампренавира содержит сульфонамидную группу. Возможность перекрестной резистентности между лекарственными препаратами класса сульфонамидов и Телзиром не изучена. Телзир необходимо применять с осторожностью у пациентов с известной гиперчувствительностью к сульфонамидным препаратам.
К настоящему времени имеются весьма ограниченные данные по фармакокинетике и безопасности комбинации Телзира с ритонавиром у пациентов с выраженной дисфункцией печени или почек. Поскольку ампренавир и ритонавир метаболизируются в основном в печени, необходимо соблюдать осторожность при назначении комбинации Телзира с ритонавиром пациентам с незначительной или умеренной печеночной недостаточностью и не назначать в случае тяжелой печеночной недостаточности.
Одновременное применение комбинации Телзира с ритонавиром и флутиказона пропионата или других ГКС, метаболизирующихся изоферментом СYР3А4, не рекомендуется, если только ожидаемая польза назначения, превышает возможный риск развития системных эффектов ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.
Совместное применение Телзира и галофантрина не рекомендовано ввиду повышения концентрации галофантрина и сопряженного риска возникновения серьезных нежелательных явлений, таких как как аритмия.
Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы ловастатин и симвастатин не рекомендуется применять совместно с фосампренавиром и ритонавиром из-за вероятности развития миопатии, включая рабдомиолиз. Также с осторожностью следует применять фосампренавир одновременно с аторвастатином, который в меньшей степени метаболизируется изоферментом CYP3A4.
Увеличение концентрации в плазме крови бепридила на фоне совместного приема с комбинацией фосампренавир/ритонавир может повысить риск жизнеугрожающей аритмии.
Совместное назначение фосампренавира и ингибиторов 5-фосфодиэстеразы (например, силденафил) не рекомендовано. Как следствие данного взаимодействия могут возникнуть артериальная гипотензия, синкопальные состояния, нарушения зрения и приапизм.
Телзир должен быть отменен в случае развития следующих симптомов: кожная сыпь тяжелой степени; высыпания на слизистых; кожная сыпь средней тяжести, сопровождающаяся другими системными проявлениями гиперчувствительности.