Ливодекса инструкция по применению
Цена от 319₽
В наличии в 1 аптеке
Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); - Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; - Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; - Хронические гепатиты различного генеза; - Алкогольная болезнь печени; - Неалкогольный стеатогепатит; - Первичный склерозирующий холангит; - Кистозный фиброз (муковисцидоз); - Дискинезии желчевыводящих путей.
Подробнее Инструкция по применению
| Код АТХ | A05AA02 |
| АТХ Классификация | Урсодеоксихолиевая кислота |
| МНН | Урсодезоксихолевая кислота |
| Взаимодействие с другими препаратами | Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты. При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или прогестогены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты. Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости - коррекции его режима дозирования. |
| Состав | В одной таблетке содержится урсодезоксихолевой кислоты - 150,00 мг Вспомогательные вещества: лактоза - 43,50 мг, крахмал - 9,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 22,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 13,00 мг, натрия лаурилсульфат - 3,00 мг, магния стеарат - 3,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,50 мг, тальк очищенный - 6,40 мг, повидон К-30 - 10,00 мг, оболочка: гипромеллоза (Е5 премиум) - 4,80 мг, макрогол-6000 - 0,95 мг, титана диоксид - 0,48 мг, оксид железа желтый - 0,08 мг, оксид железа красный - 0,09 мг |
| Передозировка | Случаи передозировки УДХК не известны. |
| Побочное действие | Кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции (в т.ч. крапивница), диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата. |
| С осторожностью (Меры предосторожности) | С осторожностью применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении. |
| Противопоказания | Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; - рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; - нефункционирующий желчный пузырь; - острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; - цирроз печени в стадии декомпенсации; - выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; - непереносимость лактозы; - дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; - детский возраст до 3 лет. |
| Способ применения и дозы | Таблетки препарата Ливодекса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам. Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата Ливодекса® составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения - 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг (при необходимости - до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг/сут - 1 раз в день перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6- 12 месяцев и более. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза - 12-15 мг/кг (при необходимости - до 20-30 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза - 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Детям старше 3-х лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг/сут. |
| Особые указания | Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, концентраций билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению. остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. |
| Применение при беременности и в период лактации | Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось). Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. |
| Показания к применению | Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); - Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; - Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; - Хронические гепатиты различного генеза; - Алкогольная болезнь печени; - Неалкогольный стеатогепатит; - Первичный склерозирующий холангит; - Кистозный фиброз (муковисцидоз); - Дискинезии желчевыводящих путей. |
| Фармакокинетика | Всасывание и распределение. УДХК всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Проникает через плацентарный барьер. Концентрация в плазме при приеме внутрь 500 мг достигается через 30, 60, 90 мин - 3,8, 5,5, 3,7 ммоль/л соответственно. Распределение УДХК характеризует высокая степень связывания с белками плазмы, которая может составлять 96- 99%. Метаболизм и выведение. В результате пресистемной элиминации УДХК образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50 - 70 % от всей введенной дозы УДХК выводится с желчью. Оставшаяся часть невсосавшейся фракции УДХК попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование) с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится. |
| Вид упаковки | Пачка картонная |
| Производитель латиница | Sun Pharmaceutical Industries |
| Пол | Мужской, Женский |
| Беречь от детей | Да |
| Целевой возраст | Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый |
| Производитель | Сан Фармасьютикал Индастриз |
| Вид средства | Лекарственный препарат |
| Бренд латиница | Livodexa |
| Бренд | Ливодекса |
| Минимальный возраст от, мес | 36 |
| Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Срок годности от даты изготовления | 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. |
| Описание товара | Круглые двояковыпуклые таблетки коричнево-красного цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне. Вид на изломе: ядро белого цвета, окруженное коричнево-красной оболочкой. |
| Фармакологическое действие | Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. |
| Страна производства | Индия |
| Количество в упаковке | 50 |
| Фармакологическая группа АТС (название) | Урсодезоксихолевая кислота |
| Фармакологическая группа АТС (код) | A05AA02 |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту |
| Термолабильный препарат | Нет |
| Торговое название | Ливодекса |
| Торговое название на латинице | Livodexa |
| Действующие вещества | Урсодезоксихолевая кислота |
| Содержание действующего вещества (мг) | 150 мг |
| Заболевания | Холестатический гепатит, Первичный билиарный цирроз, Дискинезия желчевыводящих путей, Первичный склерозирующий холангит, Рефлюкс-эзофагит, Неалкогольный стеатогепатит, Камни желчного протока, Муковисцидоз, Билиарный рефлюкс-гастрит |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Хронический вирусный гепатит В;Хронический вирусный гепатит С;Кистозный фиброз;Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом;Алкогольная болезнь печени;Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках;Фиброз и цирроз печени;Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика);Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия);Холангит |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | B18.1; B18.2; E84; K21.0; K70; K73; K74; K80; K82.8; K83.0 |
| Международное Непатентованное Наименование на латинице | Ursodeoxycholic acid |
| Международное Непатентованное Наименование рус | Урсодезоксихолевая кислота |
| Вид лекарственной формы | Таблетки покрытые пленочной оболочкой |
| Отпуск препарата | По рецепту |
| Страна происхождения производителя | Индия |
| Срок годности базовый (в месяцах) | 24 |
| Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг. Упаковка: По 10 таблеток в блистер, изготовленный из ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. |
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Почему нам доверяют
- Обновление цен несколько раз в день
- Только проверенные аптеки
- Экономия времени и денег
- Работаем по всей стране