Цитрамон-Лект инструкция по применению

Цена от 17
В наличии в 67 аптеках
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.
Подробнее
Инструкция по применению
Код АТХ N02BA71
АТХ Классификация Ацетилсалициловая кислота в комбинации с психотропными препаратами
МНН Ацетилсалициловая кислота+Кофеин+Парацетамол
Побочное действие Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, па­рацетамола и кофеина: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, анорексия, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперст­ной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции (в том числе син­дром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм.
Состав Состав на 1 таблетку:

Активные вещества:

Ацетилсалициловая кислота - 0,2400 г

Парацетамол - 0,1800 г

Кофеин безводный - 0,0275 г

Вспомогательные вещества:

Какао-бобов порошок - 0,0225 г

Лимонной кислоты моногидрат - 0,0050 г

Крахмал картофельный - 0,0640 г

Тальк - 0,0055 г

Кальция стеарата моногидрат - 0,0055 г
Взаимодействие с другими препаратами Взаимодействие, обусловленное ацетилсалициловой кислотой:

- усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты;

- усиливает эффекты других нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола), трийодтиронина;

- снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид);

- глюкокортикостероиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений;

- повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.

- антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

- миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное парацетамолом:

- снижает эффективность урикозурических лекарственных средств;

- сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени);

- индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке;

- длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола;

- этанол способствует развитию острого панкреатита;

- ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия;

- длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности;

- одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря;

- дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % - риск развития гепатотоксичности;

- миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное кофеином:

- кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина);

- при совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови);

- кофеинсодержащие напитки и другие лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему - возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы;

- мексилетин - снижает выведение кофеина до 50 %;

- никотин - увеличивает скорость выведения кофеина;

- ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления;

- кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечный тракт;

- снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств;

- увеличивает выведение препаратов лития с мочой;

- ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность;

- совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами - к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам;

- кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Передозировка Симптомы (обусловлены ацетилсалицило­вой кислотой):

- при легких интоксикациях: тошнота, рво­та, гастралгия, головокружение, звон в ушах;

- при тяжелой интоксикации: заторможен­ность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, ану­рия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления ин­токсикации прогрессирующий паралич ды­хания и разобщение окислительного фос­форилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: Постоянный контроль за кислот­но-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния об­мена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность уси­ливает выведение ацетилсалициловой ки­слоты за счет ощелачивания мочи.

Симптомы передозировки (обусловленные парацетамолом): в первые 24 ч - блед­ность, тошнота, рвота и боль в абдоминаль­ной области; через 12-48 ч - повреждения почек и печени с развитием печеночной не­достаточности (энцефалопатия, кома, ле­тальный исход), сердечные аритмии и пан­креатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых). Риск передозировки возрастает у больных с алкогольными заболеваниями печени нецирротического характера.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 часов отравления, назначение метионина внутрь или в/в введение ацетилцистеина. При длительном применении - головокружение, головная боль, нарушение зрения. Шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и другие), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени).
Способ применения и дозы Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток. Курс лечения - не более 5 дней.

Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт следует запи­вать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственно­го средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).
Противопоказания язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);

- выраженные нарушения функции печени и/или почек, подагра;

- геморрагические диатезы, гемофилия, гипопротромбинемия;

- хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

- глаукома;

- гиперчувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими не­стероидными противовоспалительными препаратами;

- детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);

- повышенная возбудимость, нарушения сна;

- органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт мио­карда, атеросклероз);

- артериальная гипертензия III степени;

- портальная гипертензия;

- авитаминоз К.
Показания к применению Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.
Применение при беременности и в период лактации Применение во время беременности и в период лактации противопоказано.
Особые указания Не назначать препарат детям до 15 лет, особенно при ветряной оспе, гриппе, на фоне ост­рых респираторно-вирусных инфекций, из-за высокого риска возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопа­тия, увеличение печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Доза 2-3 г/сут ацетилсалициловой кислоты может привести к задержке мочевой кислоты в плазме крови из-за нарушения экскреторной функции почек.

Поскольку при применении ацетилсалициловой кислоты уменьшается выведение солей мочевой кислоты, у предрасположенных пациентов возможно обострение (приступ) по­дагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
С осторожностью (Меры предосторожности) Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени), подагра, алкого­лизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст.
Способ введения лекарственного средства Пероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) Мигрень;Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная;Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа;Боль в суставе;Миалгия;Невралгия и неврит неуточненные;Первичная дисменорея;Вторичная дисменорея;Лихорадка неясного происхождения;Головная боль;Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль);Острая боль;Другая постоянная боль (хроническая)
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) G43; J06.9; J10; M25.5; M79.1; M79.2; N94.4; N94.5; R50; R51; K08.8; R52.0; R52.2
Международное Непатентованное Наименование на латинице Acetylsalicilic acid+Caffeine+Paracetamol
Международное Непатентованное Наименование рус Ацетилсалициловая кислота+Кофеин+Парацетамол
Вид лекарственной формы Таблетки
Термолабильный препарат Нет
Торговое название Цитрамон-ЛекТ
Торговое название на латинице Citramon-LekT
Действующие вещества Кофеин, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол
Заболевания Альгодисменорея, Артралгия, Мигрень, Миалгия, Невралгия, Головная боль
Количество в упаковке 10
Фармакологическая группа АТС (название) Ацетилсалициловая кислота в комбинации с психолептиками
Фармакологическая группа АТС (код) N02BA51
Условия отпуска из аптек Без рецепта
Страна производства Россия
Вид упаковки Ячейковая контурная упаковка
Производитель латиница Tyumenskiy HFZ
Пол Мужской, Женский
Беречь от детей Да
Целевой возраст Средний, Взрослый, Подростковый
Производитель Тюменский ХФЗ
Вид средства Лекарственный препарат
Бренд латиница Citramon P
Бренд Цитрамон-ЛекТ
Минимальный возраст от, мес 216
Условия хранения В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности от даты изготовления 4 года.

Не применять после истечения срока годности.
Описание товара Круглые плоскоцилиндрические с риской и фаской таблетки светло- коричневого цвета с вкраплениями белого и коричневого цвета, с запахом какао.
Фармакологическое действие Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным дей­ствием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнета­ет тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, голов­ного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чув­ство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной ком­бинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспали­тельным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в перифериче­ских тканях.
Фармакокинетика После приема внутрь все входящие в состав препарата компоненты быстро и достаточно полно абсорбируются. При этом кофеин увеличивает био­доступность парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Во время абсорбции кофеин и ацетилсалициловая кислота подвергаются интенсивной биотрансформации с образовани­ем активных метаболитов. Из ацетилсалициловой кислоты в процессе деацетилирования в стенке кишечника и печени образуется салициловая кислота. Кофеин под влиянием изо­формы цитохрома Р450 CYP1A2 печени образует диметилксантины (теофиллин, пара­ксантин). Максимальная концентрация всех компонентов в плазме крови достигается че­рез 0,3-1,0 ч. В плазме около 80 % салициловой кислоты и 10-15 % парацетамола находят­ся в связанном с альбуминами состоянии. Компоненты препарата легко проникают во все ткани и жидкости организма. В тканях мозга салицилаты обнаруживаются в небольших количествах, тогда как уровни парацетамола и кофеина сопоставимы с плазменными. При развитии ацидоза салициловая кислота переходит в неионизированную форму и ее про­никновение в ткани нервной системы возрастает. Все компоненты быстро проходят через плаценту, поступают в грудное молоко. Метаболизм компонентов препарата протекает в печени. При этом из салициловой кислоты образуется 4 метаболита (салицилурат, салици­ловофенольный глюкуронид, гентизиновая и гентизуроновая кислоты), парацетамол обра­зует 2 неактивных метаболита парацетамол-глюкуронид и сульфат (80 % всего количест­ва) и потенциально токсичный N-ацетил-бензиминохинон (N-АБИ, около 17 %). Кофеин образует диметил- и монометилксантины, диметил- и монометилмочевую кислоты, три- метил- и диметилаллантоин, производные уридина. Под влиянием кофеина метаболизм парацетамола с образованием N-АБИ несколько повышается (до 20-25 %). Продукты ме­таболизма экскретируются почками в неизмененном виде 60 % салицилатов, 10 % кофеи­на и 5 % парацетамола и в виде метаболитов. Скорость выведения всех компонентов ком­бинации приблизительно одинакова, период полуэлиминации составляет 2-4,5 часов. При повышении дозы цитрамона П наблюдается замедление элиминации ацетилсалициловой кислоты по сравнению с другими компонентами до 15 часов. У курящих лиц, напротив, наблюдается ускорение элиминации кофеина и по сравнению с другими компонентами цитрамона П.
Отпуск препарата Без рецепта
Страна происхождения производителя Россия
Срок годности базовый (в месяцах) 48
Форма выпуска По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой или бумаги с полимерным покрытием.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Формы выпуска
  • Цитрамон-Лект таблетки 20 шт
  • Цитрамон-Лект таблетки 10 шт
Почему нам доверяют
  • Обновление цен несколько раз в день
  • Только проверенные аптеки
  • Экономия времени и денег
  • Работаем по всей стране