Мирамистин

Состав

Раствор для местного применения: в 1 мл содержится 100 мкг мирамистина.
Мазь: в 1 г содержится 5 мг мирамистита, 5мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальную массу занимает водорастворимая гидрофильная основа.

Фармакологическая группа

Антисептические лекарственные средства.

Препарат обладает антисептическим действием. Мирамистин оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны микроорганизмов, тем самым, увеличивая проницаемость этих мембран и клеточных стенок и разрушая их. Активность препарата распространяется на все грамотрицательные и грамположительные, анаэробные и аэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам. Больше всего подвержены действию этого препарата грамположительные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и др. Также Мирамистин эффективен против возбудителей венерических болезней, таких как трихомонады, гонококки, хламидии, бледные трепонемы и др. Известно, что препарат характерен противогрибковым действием, он поражает такие грибковые инфекции, как аскомицеты, дерматофиты или же дрожжеподобные грибы. Характерно для препарата также противовирусное действие. Кроме того, он стимулирует иммунный неспецифический ответ, активность иммунных клеток, тем самым, ускоряя заживление ран. При помощи препарата снижается резистентность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Немаловажно, что Мирамистин почти не абсорбируется в системный кровоток.

Показания

Мирамистин используют:
- в венерологии для профилактики болезней передаваемых половым путем: трихомониаза, генитального кандидоза и герпеса, гонореи, сифилиса;
- в дерматологии для устранения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок и стоп, кандидомикоза кожи и слизистых оболочек, дерматомикоза гладкой кожи, кератомикоза и онихомикоза;
- в хирургии для лечения ран, инфицированных бактериями, находящихся в 1 стадии раневого процесса (пролежни, свищи, трофические язвы, послеоперационные нагноившиеся раны и др.), лечения обморожения, глубоких и поверхностных ожогов II и IIIА степени, подготовки ран ожогового типа к аутодермопластике;
- в урологии для комплексного устранения хронических и острых уретритов, уретропростатитов неспецифической и специфической природы (хламидиоз, трихомоноз, гонорея);
- в гинекологии и акушерстве для профилактики и лечения ран влагалища, промежности, нагноения послеродовых травм, воспалительных заболеваний и послеродовых инфекций;
- в оториноларингологии для комплексного устранения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, тонзиллитов;
- в стоматологии для лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки протезов съемного типа.
Также Мирамистин рекомендован для применения при поверхностном повреждении кожи, полученном в результате бытовых и производственных травм – это необходимо для профилактики инфекционного заражения.

Способ применения и дозировка

Мирамистин применяют в виде раствора или мази.
Раствор используют так.
При местном применении им смачивают салфетку и прилаживают к ожоговой поверхности или инфицированной ране и формируют окклюзионную повязку. Если пациент перенес операцию по поводу остеомиелита, то ему следует оросить послеоперационную рану раствором через дренаж, после чего тампонировать ее.
При лечении уретропростатитов или уретритов раствор используют интрауретрально. Доза составляет 2-5 мл 3 раза в сутки.
Для экстренной профилактики венерических заболеваний следует промыть наружные половые органы и обработать их тампоном из ваты, тщательно смоченной в растворе. Женщинам необходимо провести спринцевание влагалища 5-10 мл Мирамистина, а мужчинам – ввести 1 мл препарата интрауретрально. Данные операции должны проводиться не позднее 2 часов после случайного полового акта.
При воспалении женских половых органов ежедневно следует интравагинально
вводить тампон, смоченный раствором.
При гнойных отитах нужно наносить 2 мл раствора в наружный слуховой проход, при ларингите и тонзиллите – 4-6 раз в сутки полоскать раствором горло, при гайморите – после удаления гноя обильно промыть верхнечелюстную пазуху.
Мазь используют следующим образом.
При обработке ожогов и ран ее наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего закрывают ее стерильной повязкой. Полости гнойных ран заполняют пропитанными мазью турундами. При первой фазе раневого процесса процедура проводится 1 раз в день, при второй фазе – 1 раз в 1-3 дня. Длительность терапии зависит от успехов лечения.
Если инфекция локализована глубоко, тогда мазь применяют совместно с антибиотиками.
При кожных заболеваниях несколько раз в день мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Допускается 2 раза в день применение аппликаций в виде марлевых повязок с мазью. При дерматомикозе мазь применяют в комбинации с противогрибковой терапией. Лечение продолжается 5-7 недель.
При подноготном воспалении для обработки мазью Мирамистина ноготь необходимо отслоить.

Побочные действия

Редко отмечается местная реакция – чувство жжения, которое самостоятельно проходит в течение непродолжительного времени (10-15 секунд). При этом не требуется отмена приема препарата.

Противопоказания

Прием Мирамистина противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей данного лекарственного средства.

Беременность

При беременности и лактации не исключается применение данного лекарственного средства, поскольку при его местном и наружном применении очень маловероятна абсорбция доли активного вещества. Были проведены специальные исследования, согласно которым не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное действие Мирамистина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отмечено некоторое снижение резистентности микроорганизмов к антибиотикам при совместном применении последних с Мирамистином.

Передозировка

На данный момент не поступало никаких сведений о случаях передозировки Мирамистином.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора для местного применения и мази.
0,01% раствор распространяют в полиэтиленовом флаконе емкостью 50 мл с насадкой и в полиэтиленовом флаконе емкостью 200 мл с распылителем аэрозольного типа.
0,5% мазь распространяют в тубах по 15 и 30 г. Также мазь можно найти в продаже в банках по 30, 100, 1000 г.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в месте недоступном для детей при комнатной температуре. Срок хранения раствора для местного применения составляет 3 года. Мазь хранят 2 года. После истечения срока годности препарат применять не следует.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта.