Аминовен

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит аминокислот.

Фармакокинетика: При в/в введении биодоступность составляет 100%. Амнокислоты распределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве органов и тканей. При правильном введении (медленно и с постоянной скоростью) Аминовен инфант не нарушает баланс аминокислот. Небольшая часть аминокислот элиминируется почками. T1/2 аминокислот из организма зависит от возраста.

Фармакодинамика: После парентерального введения аминокислоты включаются в пул свободных аминокислот организма и участвуют во всех метаболических процессах, в частности, используются для синтеза белков. Таурин не входит в состав белков, но необходим для нормального развития мозга и сетчатки глаз, для нормального обмена желчных кислот.

Клиническая фармакология: При тяжелых нарушениях функции почек и печени баланс аминокислот нарушается. В этом случае следует использовать специальные растворы аминокислот для парентерального питания.

Показания

Частичное парентеральное питание новорожденных, детей раннего возраста и недоношенных.

Полное парентеральное питание — в комплексе с растворами углеводов, жировыми эмульсиями, препаратами витаминов, электролитов и микроэлементов.

Режим дозирования

В/в, капельно (длительно), преимущественно в центральные вены.

Максимальная скорость введения составляет 0,1 г аминокислот на1 кг массы тела в час, что равно:

Аминовен инфант 6% — 1,67 мл/кг/ч;

Аминовен инфант 10% — 1 мл/кг/ч.

Максимальная суточная доза детям до 1 года — 1,5–2,5 г аминокислот на1 кгмассы тела в сутки или:

Аминовен инфант 6% — 25–40 мл/кг/сут;

Аминовен инфант 10% — 15–25 мл/кг/сут.

Детям 2–5 лет —1,5 гаминокислот на1 кгмассы тела в сутки или:

Аминовен инфант 6% — 25 мл/кг/сут;

Аминовен инфант 10% — 15 мл/кг/сут.

Детям 6–14 лет —1 гаминокислот на1 кгмассы тела в сутки или:

Аминовен инфант 10% — 10 мл/кг/сут.

Препарат применяется до тех пор, пока сохраняется необходимость в парентеральном питании.

Побочное действие

При быстром введении препарата в периферические вены могут наблюдаться признаки местной реакции: покраснение, флебиты, тромбозы.

Противопоказания

Нарушение обмена аминокислот, метаболический ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия. При печеночной и почечной недостаточности — требуется индивидуальное дозирование.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, почечный аминоацидоз. Возможно острое нарушение кровообращения.

Лечение: немедленное прекращение введения препарата. При появлении гиперкалиемии вводят 200–500 мл 5% раствора глюкозы с добавлением 1–3 МЕ инсулина на каждые 3–5 г глюкозы.

Особые указания

Рекомендуется ежедневный контроль области пункции.

При парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: концентрацию азота в моче, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов (при дополнительном введении жировых эмульсий), активность ферментов печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен.

Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки и, вследствие этого, к дисбалансу аминокислот.

Растворы аминокислот из-за повышенного риска микробной контаминации не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Не следует смешивать с лекарственными средствами, не предназначенными для парентерального питания.

Условия и сроки хранения

Открытый флакон с препаратом следует хранить в холодильнике при температуре не выше10 °Cне более 24 ч.