| Код АТХ | J01CE30 |
| АТХ Классификация | Комбинированные препараты |
| МНН | Бензатин бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаина+Бензилпенициллин |
| Отпуск препарата | По рецепту |
| Страна происхождения производителя | Россия |
| Срок годности базовый (в месяцах) | 36 |
| Способ введения лекарственного средства | Внутримышечный |
| Содержание действующего вещества (единицы) | 600 тыс ЕД |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Скарлатина;Рожа;Врожденный сифилис;Ранний сифилис;Поздний сифилис;Фрамбезия;Лейшманиоз;Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца;Острый тонзиллит;Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | A38; A46; A50; A51; A52; A66; B55; I01; J03; T79.3 |
| Международное Непатентованное Наименование на латинице | Benzathine benzylpenicillin+Benzylpenicillin procaine+Benzylpenicillin |
| Международное Непатентованное Наименование рус | Бензатин бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаина+Бензилпенициллин |
| Вид лекарственной формы | Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения |
| Термолабильный препарат | Нет |
| Торговое название | Бициллин-3 |
| Торговое название на латинице | Bicillin-3 |
| Действующие вещества | бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли, Смесь бензатин бензилпенициллина |
| Заболевания | Тонзиллит, Гинекологические заболевания |
| Количество в упаковке | 1 |
| Фармакологическая группа АТС (название) | Комбинации |
| Фармакологическая группа АТС (код) | J01CE30 |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту |
| Страна производства | Россия |
| Вид упаковки | Пачка картонная |
| Производитель латиница | Sintez |
| Пол | Мужской, Женский |
| Беречь от детей | Да |
| Органы и системы | Сердечно-сосудистая система, Репродуктивная система, Дыхательная система |
| Симптомы | Лихорадка |
| Показания к применению | —лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови); —сифилис; —фрамбезия; —стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В; —профилактика ревматизма; —лейшманиоз. |
| Целевой возраст | Пожилой, Средний, Взрослый |
| Производитель | Синтез |
| Вид средства | Лекарственный препарат |
| Бренд латиница | Bicillin |
| Бренд | Бициллин |
| Минимальный возраст от, мес | 216 |
| Условия хранения | Список Б. Препарат следует хранить в сухом месте при температуре 8-15°С. |
| Срок годности от даты изготовления | 3 года |
| Описание товара | Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, образующий при добавлении воды стойкую суспензию. |
| Фармакологическое действие | Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii. Препарат также активен в отношении Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий. К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. |
| Фармакокинетика | Всасывание При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации в течение 6-7 сут. Cmax в плазме крови достигается через 12-24 ч после введения. После введения Бициллина-3 в дозе 2.4 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 14 день составляет 0.12 мкг/мл; после введения Бициллина-3 в дозе 1.2 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 21 день составляет 0.06 мкг/мл. Распределение и метаболизм После в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. В незначительной степени подвергается биотрансформации. Связывание с белками плазмы крови - 40-60%. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Хорошо распределяется в жидкостях, при этом распределение в тканях - низкое. Выведение Выводится преимущественно почками. |
| Применение при беременности и в период лактации | Данные о применении препарата Бициллин-3 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены. |
| Особые указания | При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение. При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ). Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения). При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей. |
| Противопоказания | —повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину (новокаину); —бронхиальная астма; —сенная лихорадка; —другие аллергические заболевания. |
| Способ применения и дозы | Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней. При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций. Запрещается в/в введение препарата. Правила приготовления и введения раствора Суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется. |
| Передозировка | В настоящее время о случаях передозировки препарата Бициллин-3 не сообщалось. |
| Побочное действие | Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек. Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит. Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция. Прочие: при длительном применении - суперинфекция, микозы. |
| Состав | смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 600 тыс.ЕД |
| Взаимодействие с другими препаратами | При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм. Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). При одновременном применении Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций. Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина. |
| Форма выпуска | Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, образующий при добавлении воды стойкую суспензию. 1 фл. смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 600 тыс.ЕД Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные. |