ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Авертид
Форма выпуска
Раствор
Фармакологические свойства
Механизм действия бетагистина заключается
в воздействии на гистаминовые Н1— и Н3-рецепторы лабиринта и вестибулярных ядер ЦНС. Оказывая
выраженное Н1-агонистическое действие на рецепторы сосудов
внутреннего уха, препарат способствует местной вазодилатации и значительно
улучшает кровообращение в stria vascularis. Н3-антагонистическое действие препарата на рецепторы
нейронов вестибулярных ядер способствует улучшению микроциркуляции,
проницаемости капилляров, повышению выброса гистамина и увеличению обмена
жидкостью на уровне микроциркуляторного русла сосудистой полоски, что
приводит к нормализации давления эндолимфы в лабиринте и улитке.
Кроме того, бетагистин улучшает процессы нейрональной трансмиссии путем
повышения концентрации серотонина в синапсах. Препарат также является
ингибитором фермента диаминоксидазы, который инактивирует гистамин. Отмечено
также связывание бетагистина с потенциалзависимыми кальциевыми каналами
нервных клеток, которые принимают непосредственное участие в процессах
ишемического повреждения. Препарат не влияет на Н2-рецепторы желудка
и не повышает секрецию и концентрацию соляной кислоты как
базальной, так и стимулированной. Бетагистин не оказывет седативное
действие, он также не влияет на показатели системного АД.
В отличие от других лекарственных средств этой группы (циннаризин,
флунаризин), бетагистин не вызывает экстрапирамидных нарушений и может
применяться у лиц пожилого возраста с синдромом паркинсонизма.
Показания
Болезнь и синдром Меньера, характеризующиеся тремя
основными симптомами:
· головокружением,
иногда сопровождается тошнотой и рвотой;
· снижением
слуха (тугоухостью)
· шумом в
ушах.
Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам
препарата феохромоцитома; лечение производными дисульфирама (Авертид содержит
5% от объема этилового спирта).
Применение при беременности и
кормлении грудью
Нет достаточных данных относительно применения
бетагистина беременным.
У людей потенциальный риск для плода и новорожденного
неизвестен. Авертид не следует применять в период беременности, за исключением
случаев крайней необходимости.
Кормление грудью необходимо прекратить на весь период
применения Авертиду.
Состав
Действующее вещество: betahistine; 1 мл препарата содержит
бетагистина дигидрохлорида 8 мг.
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, метилпарабен (Е 218),
пропилпарабен (Е 216), этанол 96%, ароматизатор фруктовый, вода очищенная.
Не содержит сахара и красителей.
Способ применения и дозы
Взрослые
Авертид принимают внутрь 2–3 раза в сутки, лучше во время
или после приема пищи. Точное дозирование препарата проводится
с помощью шприца, вложенного в упаковку. Разрешается применять
неразведенный р-р, запивая его небольшим количеством жидкости, а также
разводить препарат в небольшом количестве жидкости. Курс лечения
составляет от 2 нед до 3 мес в зависимости от клинического
эффекта. Лучший результат достигается при длительном применении препарата
Авертид.
Обычно
препарат применяют по 8 мг (1 мл) 3 раза в сутки. В случае выраженных
симптомов заболевания или неэффективности лечения дозу можно повысить
до 16 мг (2 мл) 3 раза в сутки или применять препарат по 24
мг (3 мл) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет
48 мг.
Побочные действия
Иммунные
расстройства: гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек,
анафилаксия.
Неврологические расстройства: головокружение,
головная боль.
Гастроинтестинальные расстройства: тошнота,
диспепсия, рвота, боль в абдоминальной области, боли по ходу
желудочно-кишечного тракта, метеоризм (вздутие).
Дерматологические расстройства: экзантема, зуд.
Взаимодействие
с другими препаратами
При применении Авертиду вместе с
блокаторами гость меновых Н1-рецепторов эффективность бетагистина уменьшается,
поэтому перед применением препарата антигистаминные средства необходимо
отменить. Готовый препарат содержит 5% от объема этилового спирта, что
необходимо учитывать при лечении производными дисульфирама или другими
препаратами, которые блокируют ферменты распада ацетальдегида (например,
метронидазол, производные нитрофурана и т.д.).
Передозировка
При значительной передозировке бетагистина
(превышение суточной дозы более чем в 10 раз) возможно возникновение тошноты,
рвоты, головной боли, повышение артериального давления, сонливости, судорог,
гипотензии, бронхоспазма. Во всех случаях передозировки необходимо отменить
препарат и проводить симптоматическую терапию.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.