ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Адвокард
Форма выпуска
Таблетки
Фармакологические свойства
Адвокард - оригинальный комбинированный лекарственный
препарат. Проявляет антиангинальное и антиишемическое действие, оказывает
мембранопротекторный и антиоксидантный эффекты, улучшает метаболизм миокарда,
защищая клетки от гипоксии, проявляет антиатеросклеротическое действие за счет
нормализации обмена гомоцистеина. Механизм действия Адвокард связан с комплексным
влиянием ингредиентов препарата.
Магладен влияет на пуриновые (аденозиновые) рецепторы
и таким образом приводит к активации калиевых каналов. Активация калиевых
каналов приводит к угнетению поступления ионов кальция в клетке, сопровождается
антиишемическим, мембраностабилизирующим действием, антиаритмическим эффектом.
Воздействуя на АТФ-зависимые калиевые каналы (К АТФ ) митохондрий, магладен
способствует развитию процессов, направленных на защиту миокарда от
повреждений, связанных с его ишемизация.
За счет воздействия на пуриновые рецепторы магладен
проявляет антиагрегантный эффект.
Молсидомин и его активные метаболиты SIN 1 и SIN 1A
являются донорами оксида азота. Оксид азота стимулирует систему гуанилатциклазы
и активирует АТФ-чувствительные калиевые каналы, что приводит к блокированию
поступления ионов кальция в клетки сосудов и сопровождается их расширением.
Этим объясняется синергическое действие магладену и молсидомина по влиянию на
показатели гемодинамики.
В отличие от органических нитратов к препарату не
развивается привыкание. Молсидомин проявляет положительное влияние на
показатели системной гемодинамики, уменьшая нагрузку на миокард. Блокируя
синтез фосфолипаз тромбоцитов и активируя синтез простациклина сосудистой
стенкой, молсидомин проявляет антиагрегантными свойства.
Фолиевая кислота участвует во многих метаболических
процессах. Особенно важно участие фолиевой кислоты в превращениях гомоцистеина,
который является фактором развития атеросклероза. Уменьшая уровень
гомоцистеина, фолиевая кислота проявляет антиатеросклеротическое действие.
Стимулируя обменные процессы в миокарде, фолиевая кислота улучшает его
функциональную активность.
Препарат в условиях коронарной недостаточности
проявляет энергосберегающий эффект за счет уменьшения потребности миокарда в
кислороде. Адвокард уменьшает количество лактата в миокарде, угнетает
активность мембраносвязанных фосфолипаз, предупреждает
структурно-функциональное повреждение мембран кардиомиоцитов, обеспечивает
постоянство количественного и качественного состава липидов мембран. Адвокард
улучшает коронарный кровоток, повышает толерантность к физической нагрузке,
уменьшает частоту и выраженность приступов стенокардии. У пациентов с сердечной
недостаточностью, улучшая метаболическое обеспечение миокарда и через
нормализацию показателей гемодинамики повышает фракцию выброса левого
желудочка. Применение препарата способствует нормализации концентрации ионов
магния в тканях. Адвокард проявляет антиаритмический эффект.
Показания
В составе комплексной терапии
ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, стенокардии напряжения
и покоя; профилактика и лечение приступов стенокардии.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность
к препарату или его ингредиентам. Не следует назначать Адвокард при тяжелых
формах бронхиальной астмы, гипотензивных состояниях, коллапсе, шоке.
Применение при беременности и
кормлении грудью
Данный
препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим
показаниям, определяемым лечащим врачом.
Если необходимо производить прием препарата в
период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
Состав
Основные
активные вещества: в 1 таблетке содержится магладена в пересчете на 100%
вещество с содержанием суммы адениновых нуклеотидов 18,6 - 29,25 мг, молсидомина
в пересчете на 100% вещество - 0,3 мг, фолиевой кислоты в пересчете на 100%
вещество - 0,45 мг.
Вспомогательные компоненты: лактоза моногидрат,
сахарная пудра; кремния диоксид коллоидный микрокристаллическая целлюлоза.
Способ применения и дозы
Препарат
принимают сублингвально (подъязычно), удерживая под языком до полного
рассасывания.
Разовая доза 1-3 таблетки 3-4 раза в сутки
независимо от приема пищи.
Терапевтический курс составляет 20-30 дней. В
случае приступа стенокардии лекарство принимают по 1-3 таблетки.
Наибольшая разовая доза - 3 таблетки.
Максимальная суточная доза составляет 20 таблеток.
Побочные действия
Головная боль, гипотензия, тошнота.
Взаимодействие
с другими препаратами
При одновременном использовании Адвокарда
с гипотензивными препаратами (в том числе нитратами) наблюдается усиление их
действия. Не рекомендуется одновременный прием Адвокарда с силденафилом
цитратом, поскольку при этом возможен риск развития гипотонии.
Передозировка
Передозировка сопровождается головной
болью, головокружением, В этом случае проводят обычную терапию, направленную на
поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и
недоступном для детей месте, при температуре от +3 до +5 С.
Срок годности
3 года.