Небиволол-СЗ
Производитель | ЗАО "Северная Звезда" (СЗ), Россия |
Действующее вещество | Небиволол |
Категория | Препараты для снижения АД |
Болезни | Артериальная гипертензия, Стенокардия, Хроническая сердечная недостаточность |
Небиволол-СЗ цены в аптеках Стоимось Небиволол-СЗ может зависеть от населенного пункта
Населенный пунктЗдравсити (Москва)
ТОПЗдравсити (Ульяновск)
Здравсити (Чебоксары)
Здравсити (Удмурты)
Здравсити (Марий Эл)
Здравсити (Татарстан)
Здравсити (Кострома)
Здравсити (Орёл)
Покупайте Небиволол-СЗ недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Небиволол-СЗ? Просмотрите наш список аптек в которых Небиволол-СЗ в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Небиволол-СЗ в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Небиволол-СЗ, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Небиволол-СЗ. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Небиволол-СЗ вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Небиволол-СЗ в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Небиволол-СЗ на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Отзывы
Дополнительная информация
Код АТХ | C07AB12 |
АТХ Классификация | Небиволол |
МНН | Небиволол |
Отпуск препарата | По рецепту |
Страна происхождения производителя | Россия |
Срок годности базовый (в месяцах) | 36 |
Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Эссенциальная [первичная] гипертензия;Стенокардия;Застойная сердечная недостаточность |
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | I10; I20; I50.0 |
Международное Непатентованное Наименование на латинице | Nebivolol |
Международное Непатентованное Наименование рус | Небиволол |
Вид лекарственной формы | Таблетки |
Термолабильный препарат | Нет |
Торговое название | Небиволол-СЗ |
Торговое название на латинице | Nebivolol-SZ |
Содержание действующего вещества (мг) | 5 мг |
Заболевания | Хроническая сердечная недостаточность, Стенокардия, Артериальная гипертензия |
Количество в упаковке | 56 |
Фармакологическая группа АТС (название) | Небиволол |
Фармакологическая группа АТС (код) | C07AB12 |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Страна производства | Россия |
Вид упаковки | Пачка картонная |
Производитель латиница | Severnaya Zvezda |
Пол | Мужской, Женский |
Беречь от детей | Да |
Целевой возраст | Пожилой, Средний, Взрослый |
Бренд латиница | Nebivolol-SZ |
Бренд | Небиволол-СЗ |
Минимальный возраст от, мес | 216 |
Срок годности от даты изготовления | 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. |
Фармакокинетика | Всасывание После приема внутрь происходит быстрое всасывание обоих энантиомеров. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность принятого внутрь небиволола составляет в среднем 12% у пациентов с "быстрым" метаболизмом (эффект "первого прохождения") и бывает почти полной - у пациентов с "медленным" метаболизмом. Распределение В плазме крови оба энантиомера преимущественно связаны с альбумином. Связывание с белками плазмы крови составляет для D-небиволола - 98.1%, для L-небиволола - 97.9%. Метаболизм и выведение Метаболизируется небиволол путем алициклического и ароматического гидроскилирования и частичного N-дезалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов, почками (38%), через кишечник (48%). T1/2 у пациентов с "быстрым" метаболизмом: гидроскиметаболитов - 24 ч, энантиомеров небиволола - 10 ч; у пациентов с "медленным" метаболизмом: гидроскиметаболитов - 48 ч, энантиомеров небиволола - 30-50 ч. Выведение неизмененного небиволола почками составляет менее 0.5% от дозы препарата принятого внутрь. Учитывая различия в скорости метаболизма, дозу препарата всегда следует подбирать индивидуально: пациентам с "медленным" метаболизмом требуется меньшая доза. |
Применение при беременности и в период лактации | При беременности препарат Небиволол-СЗ назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небиволол-СЗ необходимо, то следует проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и развитием и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48 - 72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48 - 72 часов после родоразрешения. Небиволол экскретируется с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небиволол-СЗ в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. |
С осторожностью (Меры предосторожности) | -почечная недостаточность; -сахарный диабет; -гиперфункция щитовидной железы; -отягощенный аллергологический анамнез; -проведение десенсибилизирующей терапии; -псориаз; -бронхиальная астма и ХОБЛ; -AV-блокада I степени; -стенокардия Принцметала; -возраст старше 65 лет. |
Передозировка | Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца, гипогликемия, судороги. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введение жидкости и вазопрессоров. При брадикардии, следует вводить в/в 0.5-2 мг атропина при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV-блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-адренорецепторов. При желудочковой экстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства I A класса). При гипогликемии - в/в раствор декстрозы (глюкозы), при судорогах - диазепам. |
Взаимодействие с другими препаратами | Фармакодинамическое взаимодействие При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость. Противопоказано в/в введение верапамила на фоне применения небиволола. При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться тяжелая артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином). Одновременное применение баклофена и амифостина с гипотензивными препаратами может вызвать значительное падение АД, поэтому требуется коррекция дозы гипотензивных препаратов. При одновременном применении небиволола с гипотензивными препаратами центрального действия (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) возможно ухудшение течения сердечной недостаточности за счет снижения симпатического тонуса (снижение ЧСС и сердечного выброса, симптомы вазодилатации). В случае резкой отмены данных препаратов, особенно до отмены небиволола, возможно развитие "рикошетной" артериальной гипертензии. При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям. При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV-проводимости. Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии. Клинически значимого взаимодействия небиволола и НПВП не установлено. Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола. Противопоказано одновременное применения небиволола и флоктафенина, т.к. существует угроза выраженного снижения АД или шока. Противопоказано одновременное применения небиволола и сультоприда, т.к. повышается риск развития желудочковой аритмии, особенно типа "пируэт". При одновременном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия). При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола. Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии. При одновременном применении с дигоксином, небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина. При одновременном применении небиволола с циметидином, концентрация небиволола в плазме крови увеличивается. Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола. При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения. Одновременный прием небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола. Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина. |