Лозартан Канон
Цена от 104₽ В наличии в 256 аптеках
Артериальная гипертензия. Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)). У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии).
Подробнее | Производитель | Канонфарма Продакшн (Канон), Россия |
| Действующее вещество | Лозартан калия |
| Категория | Препараты при аритмии |
| Болезни | Артериальная гипертензия, Почечная недостаточность, Хроническая сердечная недостаточность, Эссенциальная (первичная) гипертензия |
Лозартан Канон цены в аптеках Стоимось Лозартан Канон может зависеть от населенного пункта
Населенный пункт
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 99 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 132 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 142 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 189 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 193.7 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 267 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 271.8 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 280 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 330 руб
Канонфарма продакшн, Россия
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ 350 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 130.5 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 137.5 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 190 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 197.5 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 204 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 293 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 300 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 327.5 руб
Юрьев-Польский
ул. Шибанкова, 96 400 руб
Здравсити (Москва)
ТОПДата обновления
более недели назад от 131₽
Все предложения
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 131 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 159 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 174 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 181 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 216.9 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 221 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 223.2 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 297 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 309.6 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 348.3 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 397 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Москва
Ставропольская, д. 20, корп. 2 414 руб
Канонфарма Продакшн
Москва
ул. Первомайская, 42к3 218 руб
Интернет аптека "Фарм39"
Дата обновления
более недели назад от 104₽
Все предложения
Завод им. акад-ка В.П.Филатова ООО/Канонфарма продакшн ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А 104 руб
Завод им. акад-ка В.П.Филатова ООО/Канонфарма продакшн ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А 153 руб
Завод им. акад-ка В.П.Филатова ООО/Канонфарма продакшн ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А 167 руб
Канонфарма продакшн, ЗАО
Калининград
ул. Согласия, 14А 167 руб
Здравсити (Якутск)
Дата обновления
более недели назад от 116₽
Все предложения
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 116 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 144 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 181 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 189 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 229.5 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 230.4 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 250 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 292.5 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Якутск
Алексеева, д. 6 348.3 руб
Здравсити (Салехард)
Дата обновления
более недели назад от 117₽
Все предложения
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 117 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 168 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 175 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 225 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 245 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 257 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 319.5 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 352 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Новый Уренгой
Ленинградский проспект, д. 10 397 руб
Здравсити (Ханты-Мансийск)
Дата обновления
более недели назад от 117₽
Все предложения
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 117 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 168 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 175 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 216 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 225 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 245 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 316 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 319.5 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 422 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Нижневартовск
Северная, д. 48, б 485 руб
ТаблеткиТут.рф
Дата обновления
более недели назад от 122₽
Все предложения
Ачинск
ул. Гагарина, 8а 122.74 руб
Ачинск
ул. Гагарина, 8а 152.28 руб
Красноярск
ул. Парижской Коммуны, 44 287.91 руб
Здравсити (Тюмень)
Дата обновления
более недели назад от 127₽
Все предложения
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 127 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 181 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 189 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 199.8 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 207 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 210.6 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 307.8 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 318 руб
Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 324.9 руб
Канонфарма Продакшн/ООО "Завод имени академика В.П.Филатова", Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 420 руб
ЗАО Канонфарма Продакшн/ООО Завод имени академика В.П.Филатова, Российская Федерация
Тюмень
Кремлевская, д. 102, а 487 руб
Покупайте Лозартан Канон недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Лозартан Канон? Просмотрите наш список аптек в которых Лозартан Канон в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Лозартан Канон в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Лозартан Канон, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Лозартан Канон. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Лозартан Канон вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Лозартан Канон в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Лозартан Канон на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Написать отзыв
Отзывы
На данный момент пользователи не оставили ни одного отзыва о Лозартан Канон. Если вы имели личный опыт использования, пожалуйста, поделитесь своим отзывом.
Чтобы написать отзыв о Лозартан Канон, вам необходимо войти на сайт
Дополнительная информация
| Код АТХ | C09CA01 |
| АТХ Классификация | Лозартан |
| МНН | Лозартан |
| Отпуск препарата | По рецепту |
| Страна происхождения производителя | Россия |
| Срок годности базовый (в месяцах) | 24 |
| Способ введения лекарственного средства | Пероральный |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Эссенциальная (первичная) гипертензия;Застойная сердечная недостаточность;Гломерулярные поражения при сахарном диабете |
| Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | I10; I50.0; N08.3 |
| Международное Непатентованное Наименование на латинице | Losartan |
| Международное Непатентованное Наименование рус | Лозартан |
| Вид лекарственной формы | Таблетки покрытые пленочной оболочкой |
| Термолабильный препарат | Нет |
| Торговое название | Лозартан Канон |
| Торговое название на латинице | Losartan Canon |
| Содержание действующего вещества (мг) | 100 мг |
| Заболевания | Хроническая сердечная недостаточность, Артериальная гипертензия, Почечная недостаточность, Эссенциальная (первичная) гипертензия |
| Количество в упаковке | 30 |
| Фармакологическая группа АТС (название) | Лозартан |
| Фармакологическая группа АТС (код) | C09CA01 |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту |
| Страна производства | Россия |
| Вид упаковки | Пачка картонная |
| Производитель латиница | Canonpharma production |
| Пол | Мужской, Женский |
| Беречь от детей | Да |
| Целевой возраст | Пожилой, Средний, Взрослый |
| Бренд латиница | Losartan |
| Бренд | Лозартан |
| Минимальный возраст от, мес | 216 |
| Условия хранения | При температуре не выше 25 °С в упаковке производителя. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Срок годности от даты изготовления | 2 года |
| Описание товара | Таблетки круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе - почти белого цвета. |
| Фармакологическое действие | Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Лозартан высокоэффективный при приеме внутрь селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Кроме этого, ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е-3174), как in vitro так и in vivo, блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, лозартан не обладает эффектами агониста. Лозартан избирательно связывается с АТ1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы (ССС). Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), отвечающий за разрушение брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой АТ1-рецепторов, включая брадикинин-опосредованные эффекты и развитие периферических отеков (лозартан - 1,7%, плацебо - 1,9%), не имеют отношения к действию лозартана. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в «малом» кругу кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). При приеме лозартана внутрь увеличивается плазменная активность ренина (ПАР), что приводит к увеличению содержания ангиотензина II в плазме крови. После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается. В процессе лечения антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови проявлялись через 2 и 6 недель терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. Однако после замены лозартана активность ренина плазмы крови и уровень ангиотензина II через 3 суток снижались до исходных значений, наблюдавшихся до начала приема препарата. И лозартан, и его активный метаболит имеют более высокий аффинитет к рецепторам типа АТ1, чем к рецепторам типа АТ2. Активный метаболит является в 10-40 раз более активным, чем лозартан. В клиническое исследование HEAAL по оценке влияния высокой и низкой дозы АРА II (лозартана) на результат лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) были включены пациенты (n=3834) с ХСН (II–IV функционального класса по классификации NYHA), которые были толерантны к терапии ингибиторами АПФ. Пациенты наблюдались в течение 4 лет (медиана длительности наблюдения составила 4,7 года) с целью сравнить влияние лозартана в дозе 50 мг/сут с дозой 150 мг/сут на снижение всех причин смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Данное исследование показало, что лозартан в дозе 150 мг/сут значительно снижал риск смертности от всех причин или госпитализации по поводу сердечной недостаточности по сравнению с дозой 50 мг/сут (отношение рисков (ОР) 0,899; р=0,027). |
| Фармакокинетика | Всасывание При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и при этом подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана составляет приблизительно - 25-35%. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита (Cmax) достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Распределение Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) - 92% лозартан и 99% метаболит. Объем распределения лозартана составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Лозартан и его активный метаболит демонстрируют линейную фармакокинетику при приеме внутрь в дозах до 200 мг. Метаболизм Имеет эффект «первичного прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2C9 цитохрома Р450 с образованием активного (в 10-40 раз) метаболита. Примерно 14% дозы лозартана, введенного внутривенно или внутрь, превращается в его активный метаболит. Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в том числе два основных, образующихся в результате гидроксилирования боковой бутиловой цепи, и один второстепенный - N-2-тетразол-глюкуронид. Выведение Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме лозартана внутрь около 4% дозы выводится в неизмененном виде почками и около 6% дозы выводится почками в виде активного метаболита. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения (T1⁄2) приблизительно 2 и 6-9 ч, соответственно. При режиме дозирования препарата по 100 мг один раз в сутки не происходит значимой кумуляции в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита. Выведение лозартана и его метаболитов происходит через кишечник с желчью и почками. После приема внутрь меченного радиоактивным углеродом 14С лозартана около 35% радиоактивности обнаруживается в моче и 58% в кале. После внутривенного введения меченного радиоактивным углеродом 14С лозартана примерно 43% радиоактивности выявляется в моче и 50% в кале. Фармакокинетика у особых групп пациентов Пожилые пациенты Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у пациентов мужского пола более молодого возраста с артериальной гипертензией. Пол Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различались. Это явное фармакокинетическое различие, тем не менее, не имеет клинической значимости. Пациенты с нарушением функции печени При приеме лозартана внутрь пациентами с легким и умеренным алкогольным циррозом печени, концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались в 5 и 1,7 раза, соответственно, выше, чем у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Пациенты с нарушением функции почек Плазменные концентрации лозартана у пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 10 мл/мин не отличались от таковых у лиц с неизменной функцией почек. При сравнении площади под кривой «концентрация-время» (AUC) у пациентов с нормальной почечной функцией, AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, оказалось примерно в 2 раза больше. Плазменные концентрации активного метаболита не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. |
| Показания к применению | Артериальная гипертензия. Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)). У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии). |
| Применение при беременности и в период лактации | Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при диагностировании беременности препарат Лозартан Канон должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия. Терапию препаратом Лозартан Канон нельзя начинать во время беременности. Если пациенткам, планирующим беременность, продолжение терапии лозартаном считается необходимым, следует заменить лозартан на альтернативные гипотензивные средства, которые имеют установленный профиль безопасности при применении во время беременности. Хотя нет опыта применения препарата Лозартан Канон у беременных, доклинические исследования на животных показали, что прием препарата лозартан приводит к развитию серьезных эмбриональных и неонатальных повреждений и гибели плода или потомства. Считается, что механизм данных явлений обусловлен воздействием на РААС. Почечная перфузия у плода, зависящая от развития РААС, появляется во втором триместре, поэтому риск для плода возрастает, если препарат лозартан применяется во втором или третьем триместре беременности. Применение лекарственных средств, воздействующих на РААС, во втором и третьем триместре беременности снижает функцию почек плода и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформациями скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. Указанные выше нежелательные исходы обычно обусловлены применением лекарственных средств, воздействующих на РААС, во втором и третьем триместре беременности. Большинство эпидемиологических исследований по изучению развития аномалий плода после применения гипотензивных лекарственных средств в первом триместре беременности не выявили различий между лекарственными средствами, воздействующими на РААС, и другими гипотензивными средствами. При назначении гипотензивной терапии беременным важно оптимизировать возможные исходы для матери и плода. В случае если невозможно подобрать альтернативную терапию взамен терапии лекарственными средствами, воздействующими на РААС, необходимо проинформировать пациентку о возможном риске терапии для плода. Необходимо проведение периодических ультразвуковых исследований с целью оценки интраамниотического пространства. При выявлении олигогидрамниона необходимо прекратить прием препарата Лозартан Канон, если только он не является жизненно необходимым для матери. В зависимости от недели беременности необходимо проведение соответствующих тестов плода. Пациентки и врачи должны знать, что олигогидрамнион может не выявляться до появления необратимых повреждений плода. Необходимо тщательное наблюдение за новорожденными, чьи матери принимали препарат Лозартан Канон во время беременности, с целью контроля артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Так как многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком и существует риск развития возможных неблагоприятных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или об отмене препарата с учетом необходимости его приема для матери. |
| Особые указания | У пациентов со сниженным ОЦК (например, получающих высокие дозы диуретиков) может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия, поэтому до начала лечения необходимо восполнить ОЦК или начать лечение препаратом Лозартан Канон в более низкой дозе. У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в плазме крови и клиренс креатинина, особенно у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложненным нефропатией; и особенно тщательно следует контролировать указанные показатели у больных с сердечной недостаточностью с сопутствующим нарушением функции почек. Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двухсторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Состояние после трансплантации почки. Опыта применения лозартана у пациентов после трансплантации почки нет. Хроническая сердечная недостаточность. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью препараты, оказывающие воздействие на РААС, может привести к серьезной артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности. Имеются отдельные сообщения о развитии олигурии и/или нарастающей азотемии и острой почечной недостаточности, в том числе с летальным исходом. Нет достаточного опыта применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA), у пациентов с сердечной недостаточностью с угрожающими жизни аритмиями. В указанных группах с осторожностью следует применять препарат Лозартан Канон с бета-адреноблокаторами. Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, препарат Лозартан Канон должен назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозами, или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания. У больных с цереброваскулярными заболеваниями ишемического характера чрезмерное снижение АД может привести к инсульту. Рекомендуется врачебный контроль при титровании дозы. Ангионевротический отек в анамнезе. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Лозартан Канон пациентам, в анамнезе которых имелись указания на перенесенный ангионевротический отек, в том числе при приеме других лекарственных препаратов, включая ингибиторы АПФ. Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно не реагируют на гипотензивные средства, действующие через ингибирование ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому не рекомендуется применять препарат Лозартан Канон для лечения таких пациентов. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Не проводилось исследований для оценки влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, однако необходимо соблюдать осторожность при применении гипотензивной терапии и управлении транспортными средствами или работе с механизмами, поскольку возможно развитие головокружения и сонливости особенно в начале терапии или при увеличении дозы. |
| С осторожностью (Меры предосторожности) | Артериальная гипотензия. Нарушение водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия, гиперкалиемия). Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Тяжелые нарушения функции почек. Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки. Состояние после трансплантации почки (отсутствует опыт применения). Аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями, ишемическая болезнь сердца. Цереброваскулярные заболевания. Нарушения функции печени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Первичный гиперальдостеронизм. Ангионевротический отек в анамнезе. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к активному веществу или к другим компонентам препарата. Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела). Беременность, период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). |
| Способ применения и дозы | Препарат Лозартан Канон принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Препарат Лозартан Канон можно принимать в комбинации с другими гипотензивными средствами. Для обеспечения необходимого режима дозирования возможен прием препарата Лозартан Канон в дозе 50 мг. Артериальная гипертензия Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг препарата Лозартан Канон 1 раз в сутки. Максимальный антигипертеизивный эффект достигается через 3-6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг препарата Лозартан Канон 1 раз в сутки. У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при приеме больших доз диуретиков) начальную дозу лозартана следует снизить до 25 мг- 1 раз в сутки (при назначении лозартана в низких дозировках необходимо учитывать, что препарат Лозартан Канон в дозировке 25 мг не доступен на российском рынке, используйте другие доступные на российском рынке препараты лозартана калия в дозировке 25 мг). Нет необходимости в подборе начальной дозы для пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек, включая пациентов, находящихся на диализе. Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется назначать более низкие дозы препарата Лозартан Канон. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с АГ и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза препарата Лозартан Канон составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу препарата Лозартан Канон до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией Стандартная начальная доза препарата Лозартан Канон составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем дозу препарата Лозартан Канон можно увеличить до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Препарат Лозартан Канон может быть назначен в комбинации с другими гипотензивными средствами (например, диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными средствами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы). Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза лозартана для пациентов с ХСН составляет 12,5 мг 1 раз в сутки (при назначении лозартана в низких дозировках необходимо учитывать, что препарат Лозартан Канон в дозировке 12,5 мг не доступен на российском рынке, используйте другие доступные на российском рынке препараты лозартана калия в дозировке 12,5 мг). Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут, 100 мг/сут, до максимальной (только для данного показания) дозы 150 мг 1 раз в сутки) в зависимости от индивидуальной переносимости. |
| Передозировка | Симптомы: выраженное снижение артериального давления (АД), тахикардия. Брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции. Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен. |
| Побочное действие | Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы Часто: анемия. Редко: тромбоцитопения Нарушения со стороны иммунной системы Редко: кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка), отек Квинке, аллергический васкулит, пурпура Шенляйна-Геноха. Нарушения психики Нечасто: беспокойство. Частота неизвестна: депрессия. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, нарушение сна, бессонница. Нечасто: сонливость, расстройство памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипестезии, мигрень, тремор, атаксия, синкопе, острое нарушение мозгового кровообращения. Частота неизвестна: нарушение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения Нечасто: нарушение остроты зрения, конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: звон в ушах. Нарушения со стороны органа вкуса Нечасто: нарушение вкуса. Нарушения со стороны сердца Часто: ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, аритмия. Нечасто: стенокардия. Редко: фибрилляция предсердий. Нарушения со стороны сосудов Нечасто: ортостатическая гипотензия (дозозависимая). Редко: васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, фарингит, ринит, синусит, бронхит), заложенность носа. Нечасто: одышка, ринит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсические расстройства. Нечасто: анорексия, сухость во рту, рвота, метеоризм, запор, гастрит. Частота неизвестна: панкреатит Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Нечасто: нарушение функции печени. Редко: гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: сухость кожи, эритема, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, алопеция. Частота неизвестна: фотосенсибилизация. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Часто: судороги, миалгии, боль в спине, грудной клетке, ногах. Нечасто: артрит, артралгии, боль в плече, колене, фибромиалгия, рабдомиолиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Часто: нарушение функции почек Нечасто: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, острая почечная недостаточность. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Нечасто: снижение либидо, эректильная дисфункция / импотенция. Общие нарушения Часто: астения, повышенная утомляемость. Лабораторные и инструментальные данные Часто: гиперкалиемия, умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови Нечасто: гипогликемия, гипонатриемия, гиперурикемия. Очень редко: повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия. |
| Состав | Действующее вещество: лозартан калия 100 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 50,8 мг, кроскармеллоза натрия 11 мг, маннитол 60 мг, магния стеарат 2 мг, повидон К-30 6,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая 50 мг; Пленочная оболочка: Опадрай белый 8 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,7 мг, гипролоза (гидроксипропил-целлюлоза) 2,7 мг, тальк 1,6 мг, титана диоксид 1 мг. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Лозартан Канон может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами, инсулином и другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы). Гипотензивные средства могут увеличивать антигипертензивное действие лозартана. Также усиливать антигипертензивное действие лозартана могут трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен, амифостин, которые снижают артериальное давление в качестве основного или побочного эффекта и могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. Не отмечено каких-либо клинически значимых лекарственных взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, сопутствующее назначение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиевых добавок и солей, содержащих калий, может привести к увеличению содержания ионов калия в сыворотке крови. При одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства), может снижаться антигипертензивное действие лозартана. У пациентов с нарушением функции почек одновременное применение антагонистов ангиотензина II или диуретических средств и НПВП может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, в том числе острую почечную недостаточность и увеличение содержания калия в сыворотке крови. Данную комбинацию следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении лития с ингибиторами АПФ было зарегистрировано обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсичности; в очень редких случаях такое наблюдалось при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. При одновременном применении лития с лозартаном следует соблюдать осторожность. Если данная комбинация необходима, рекомендуется контролировать концентрацию лития в сыворотке крови. Взаимно усиливает эффект других гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов и симпатолитиков); совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект. Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена (ингибитора ренина) ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушением функции почек (в том числе развитием острой почечной недостаточности) по сравнению с монотерапией. Необходим контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих лозартан и другие лекарственные препараты, влияющие на РААС. ЛОЗАРТАН не должен применяться одновременно с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2). Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не изучена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4. |
Формы выпуска
- Лозартан Канон 50мг №30 таб.
- Лозартан Канон таб. покрыт. плен. оболочкой 50мг №90
- Лозартан Канон таб.п/о плен. 100мг №30
Смотрите также
Аллапинин
Аллапинин - высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Кордарон
Купирование приступов пароксизмальной тахикардии: — купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; — купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков, в особенности на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта; — купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Кардиореанимация при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к дефибрилляции.
Верапамил
Лечение и профилактика ИБС: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала/вариантная стенокардия). Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, хроническая форма трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия. Артериальная гипертензия. Гипертонический криз. Гипертрофическая кардиомиопатия.
Лозап плюс
— артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной); — снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
Этацизин
— наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; — пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; — желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW). Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.
Лортенза
Артериальная гипертензия (пациенты, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном).
Лориста
— артериальная гипертензия; — снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); — защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.