Гидрохлортиазид

Мочегонный препарат, который применяют при: Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, почечная недостаточность, задержка жидкости при ожирении), несахарный диабет, глаукома (субкомпенсированные формы).
Подробнее
Производители ОЗОН, Россия, ООО Пранафарм, Россия, ПАО "Биохимик", Россия, ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Боримед), Беларусь, ПАО Валента Фарм, Россия
Действующее вещество гидрохлоротиазид
Категория Мочегонные препараты
Болезни Артериальная гипертензия, Глаукома, Гломерулонефрит, Несахарный диабет, Нефротический синдром, Отек, Предменструальный синдром, Хроническая почечная недостаточность, Хроническая сердечная недостаточность, Эссенциальная (первичная) гипертензия

Гидрохлортиазид цены в аптеках Стоимось Гидрохлортиазид может зависеть от населенного пункта

Населенный пункт
Ютека
ТОП
3.5 12 отзывов
Дата обновления
от 38
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
38 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
49 руб
Москва
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
59 руб
Белгород
ЦЕНЫ ЮТЕКИ
72 руб
Планета здоровья
ТОП
5.0 5 отзывов
Дата обновления
от 48
Москва
3-я Парковая улица, 4
48 руб
Москва
улица Лётчика Грицевца, 5
64 руб
Сочи
Туапсинская улица, 12
71.1 руб
АСНА
ТОП
3.3 4 отзыва
Дата обновления
от 56
Седейт Хэлскэр (П) Лтд (Индия)
Москва
Краснобогатырская улица д.79
56 руб
Интернет-аптека Больше чем меньше
Дата обновления
более недели назад
от 16
Калининград
Калининград
16 руб
Интернет аптека "Фарм39"
Дата обновления
более недели назад
от 40
Калининград
ул. Согласия, 14А
40 руб
Калининград
ул. Согласия, 14А
43 руб
Валента Фармацевтика,ОАО
Калининград
ул. Согласия, 14А
47 руб
Интернет-аптека "МедТорг"
4.4 1 отзыв
Дата обновления
более недели назад
от 45
Аптека Ноль-Боль
4.6 1 отзыв
Дата обновления
более недели назад
от 45
Новосибирск
ул. Бориса Богаткова, 247
45.8 руб
Новосибирск
ул. Ленина, 77
49.2 руб
ЛекОптТорг
Дата обновления
более недели назад
от 48
Санкт-Петербург
Комендантский пр., 34 корпус 1
48.7 руб
Аптека Больше чем меньше
Дата обновления
более недели назад
от 49
Гидрохлортиазид таб. 25мг №20
Калининград
ул. Виктора Денисова, 18
49 руб
Трика
3.0 1 отзыв
Дата обновления
более недели назад
от 49
Москва
ш. Энтузиастов, 24/43
49 руб
Москва
ул. Авиамоторная, 51
51 руб
Москва
ш. Энтузиастов, 24/43
52 руб
Москва
ул. Авиамоторная, 51
56 руб
Москва
Вельяминовская ул., 6
67 руб
Москва
Краснодонская ул., 11
215 руб
Покупайте Гидрохлортиазид недорого в аптеках вашего города

Ищите в какой аптеке купить недорого Гидрохлортиазид? Просмотрите наш список аптек в которых Гидрохлортиазид в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Гидрохлортиазид в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Гидрохлортиазид, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Гидрохлортиазид. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Гидрохлортиазид вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Гидрохлортиазид в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Гидрохлортиазид на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Гидрохлортиазид аналоги

Написать отзыв

Отзывы

5.0 на основании 1 отзыв
Юлия
Юлия
Очень мощный диуретик, который скорее необходимо воспринимать как палочку-выручалочку, но никак не лекарственное средство для терапии на постоянной основе. Он дешево стоит, очень эффективен, но выводит калий, который так много отыгрывает роли в стабильной и адекватной работе сердца. По этому будьте предельно аккуратны с этим диуретиком. Вы можете воспользоваться им для облегчения и ликвидации симптоматики, но после - немедленно бегите к врачу и консультируйтесь, разбирайтесь, что привело к подобного рода симптомам. А так, в целом, я полностью удовлетворена этим средством, по этому оцениваю его высоко.
Ответить
Чтобы написать отзыв о Гидрохлортиазид, вам необходимо войти на сайт

Инструкция по применению Гидрохлортиазид

Состав

Каждая таблетка содержит:
активное вещество: гидрохлоротиазид – 25 мг или 100 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кальция стеарат, лактоза моногидрат.

Форма выпуска

Таблетки 25 мг и 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Тиазидный диуретик.

Фармакологические свойства

Диуретический эффект гидрохлоротиазид оказывает, в первую очередь, вследствие прямой блокады реабсорбции Na+ и Сl- в дистальных канальцах. Под его воздействием усиливается выведение Na+ и Сl- и, за счёт этого, выведение воды, а также калия и магния. Помимо мочегонного действия препарат обладает и гипотензивным действием, за счет уменьшения объема экстрацеллюлярной жидкости, что достигается в результате выведения ионов натрия, хлора и воды; и расширения артериол. После приема внутрь диуретический эффект наступает через 2 часа, достигает максимума через 3-6 часов, продолжительность действия - 6-12 часов.
Гидрохлоротиазид хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет около 70%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-5часов. Связывание с белками плазмы составляет около 60%. Выводится почками -95% в неизменном виде. Период полувыведения для пациентов с нормальной почечной функцией - от 6 до 8 часов, для пациентов с умеренной почечной недостаточностью - 11,5 часов, а при тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин около - 20 часов. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. В малых количествах экскретируется в грудное молоко.

Показания

Артериальная гипертензия.
Отёки сердечной, печеночной или почечной этиологии.

Способ применения и дозировка

Для приема внутрь. Таблетки следует принимать после еды, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания. Дозирование подбирается индивидуально и требует постоянного врачебного контроля.
При артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 25 мг препарата один раз в день.
При лечении отеков сердечной, печеночной или почечной этиологии начальная доза составляет 25-50 мг препарата один раз в сутки (что соответствует 1 таблетке 25 мг или ½ таблетке 100 мг). Поддерживающая доза составляет 25 мг - 50 мг – 100 мг гидрохлоротиазида в сутки (1 таблетка 25 мг – 2 таблетки по 25 мг или ½ таблетки 100 мг – 1 таблетка 100 мг соответственно).
Особую осторожность следует соблюдать у больных с сердечной недостаточностью, больных с нарушенной функцией печени или почек.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрохлоротиазиду и другим тиазидам, сульфонамидам, или чувствительность к другим компонентам препарата.
Тяжелые нарушения функции почек (олигурия или анурия, клиренс креатинина ниже 30 мл/мин или креатинина сыворотки выше 1,8 мг/100мл). Острый гломерулонефрит.
Тяжелая печеночная недостаточность .
Гипокалиемия. Гиперкальциемия. Гипонатриемия. Обезвоживание или гиповолемия. Подагра.

Побочное действие

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 - < 1/10), нечасто (> 1/1.000 - < 1/100), редко (> 1/10.000 - < 1/1.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: нечасто: лейкоцитопения; редко: тромбоцитопения; очень редко: гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Признаками агранулоцитоза может быть лихорадка с ознобом, боль в горле и изменения в слизистых оболочках. При одновременном приеме гидрохлоротиазида и метилдопы может развиваться иммуногемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: нечасто: аллергические реакции кожи и слизистых оболочек или, в редких случаях, острый интерстициальный нефрит, нарушение картины крови, лекарственная лихорадка; редко: анафилактические или анафилактоидные реакции (например, шок). Первые признаки шока включают кожные реакции (покраснения или крапивница), беспокойство, головная боль, потливость, тошнота, цианоз, аллергические реакции.
Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, гиперкальциемия). В больших дозах препарат может вызвать повышенный диурез за счет потери жидкости и натрия (гипонатриемия и гиповолемия). Это может привести к потере аппетита, сухость во рту и жажда, рвота, головная боль, слабость, головокружение, сонливость, нарушение зрения, апатия, спутанность сознания, раздражительность, мышечные боли или спазмы мышц (например, судороги икроножных мышц), сердцебиение, гипотензия, ортостатические нарушения регуляции и обмороки. Поэтому важно уравновесить нежелательные потери жидкости (например, при рвоте, диарее, повышенной потливости). Обезвоживание и гиповолемия вследствие повышенного диуреза могут привести к сгущению крови и в редких случаях появляются судороги, сонливость, спутанность сознания, потеря сознания вплоть до комы, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность. Кроме того, сгущение крови может привести к тромбозу и эмболии, особенно при наличии заболеваний сосудов или у пациентов пожилого возраста. В сочетании с пониженным потреблением калия и / или увеличением экстраренальной потери калия (например, при рвоте или хронической диарее) результатом может быть повышение почечной потери калия и гипокалиемия, проявлением которых могут служить следующие симптомы:
неврологические симптомы: повышенная утомляемость, сонливость, апатия;
нервно-мышечные симптомы: мышечная слабость, парестезии, парезы;
симптомы ЖКТ: тошнота, рвота, адинамия гладкой мускулатуры с запорами, вздутие живота и метеоризм;
почечные симптомы: полиурия, полидипсия;
сердечные симптомы: нарушения ритма сердца, сердечной проводимости, аритмия, изменения ЭКГ (брадикардия или другие нарушения сердечного ритма) и увеличение восприимчивости к гликозидам.
Острый дефицит калия может привести к частичной кишечной непроходимости вплоть до кишечной непроходимости или потери сознания вплоть до комы. Гипермагнезиурия встречается редко и проявляется как гипомагнезиемия, так как магний мобилизуется из костей.
В результате потерь жидкости и электролитов может развиться метаболический алкалоз или усугубляется существующий алкалоз.
Гиперурикемия и, как результат, приступы падагры, часто встречается при лечении гидрохлоротиазидом.
Часто у пациентов с нормальным обменом веществ, у пациентов с сахарным диабетом или латентным сахарным диабетом, а также у пациентов с дефицитом калия может проявиться гипергликемия. У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть ухудшение метаболического статуса. Возможно проявление латентного сахарного диабета. Частота неизвестна.
Часто встречается увеличение липидов (холестерин, триглицериды) в сыворотке крови при лечении гидрохлоротиазидом.
Со стороны центральной нервной системы: редко: головная боль, головокружение, парестезия, депрессия, бессонница.
Со стороны органов зрения: нечасто: временное нарушение зрения (например, затуманенное зрение, ксантопсия), уменьшение образования слезной жидкости (следует соблюдать осторожность при ношении контактных линз), существующая миопия может усугубиться.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: сердцебиение (тахикардия); нечасто: ортостатическая гипотензия, васкулит (в отдельных случаях некротический васкулит), редко: аритмия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто: одышка, острая интерстициальная пневмония; очень редко: внезапный отек легких с симптомами шока, аллергические реакции на гидрохлоротиазид.
Со стороны пищеварительной системы: часто: анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли и спазмы в брюшной полости.
Со стороны печени и желчного пузыря: нечасто: гиперамилаземия, панкреатит; редко: желтуха; частота неизвестна: острый холецистит с предшествующей желчекаменной болезнью.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: аллергические реакции кожных покровов и слизистых оболочек (например, зуд, покраснение, сыпь, фоточувствительность, пурпура, крапивница); очень редко: токсический эпидермальный некролиз. В отдельных случаях могут возникать: системная красная волчанка, реакции, подобные системной красной волчанке или реактивация системной красной волчанки.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень часто: глюкозурия; часто: обратимое повышение концентрации в сыворотке крови и в моче креатинина и мочевины; нечасто: интерстициальный нефрит.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто: импотенция.
Общие нарушения: нечасто: лекарственная лихорадка.

Передозировка

Симптомы передозировки:
Клинические проявления острой или хронической передозировки зависят от степени потери жидкости и электролитов (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия).
Передозировка при сильной потере жидкости и натрия выражается в следующих признаках и симптомах: жажда, слабость, головокружение, мышечные боли и спазмы мышц (например, судороги икроножных мышц), головная боль, тахикардия, артериальная гипотензия и ортостатические нарушения регуляции. Гиповолемия и дегидратация могут привести к сгущению крови с тромбозом, конвульсиям, сонливости, заторможенности, спутанности сознания, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушения сознания вплоть до комы или к острой почечной недостаточности. При быстрой потере жидкости и электролитов может наступить состояние дилерия.
В редких случаях возникает анафилактический шок (симптомы включают потливость, тошнота, цианоз, тяжелая артериальная гипотензия, потеря сознания вплоть до комы).
При гипокалиемии проявляются такие симптомы, как усталость, мышечная слабость, парестезии, паралич, апатия, вздутие живота, запоры и нарушения ритма сердца. Острый дефицит калия может привести к кишечной непроходимости или к потере сознания вплоть до комы. Может усилиться аритмия при одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигиталис) вследствие возможной гипокалиемии.
Лечение передозировки:
При первых признаках передозировки следует немедленно прекратить прием препарата.
В течение нескольких часов после передозировки следует принимать общие меры по первичной интоксикации (вызвать рвоту, промыть желудок) или меры по снижению абсорбции препарата (прием активированного угля), уменьшающие системное действие гидрохлоротиазида.
Помимо мониторинга жизненно важных параметров необходимо повторить проверку водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного баланса, уровня сахара в крови и функции почек, отклонения корректируются по мере необходимости.
Специфического антидота для гидрохлоротиазида не установлено.
Терапевтические меры:
при гиповолемии и гипонатриемии: возмещение натрия и жидкости в организме;
при гипокалиемии: калиязамещение;
при сосудистом коллапсе: изменение положения тела «голова ниже ног», при необходимости шоковая терапия;
при брадикардии, резистентной к терапии: провести временную терапию с помощью электростимулятора.

Меры предосторожности и особые указания

Препарат следует применять с осторожностью при:
гипотонии;
нарушение мозгового кровообращения;
ишемическая болезнь сердца;
сахарный диабет или латентный сахарный диабет (регулярный контроль уровня сахара в крови);
нарушение функции печени;
почечной недостаточности (креатинин сыворотки крови 1,1-1,8 мг/100 мл и / или клиренс креатинина (30-60 мл/мин)).
При почечной недостаточности (креатинин сыворотки крови выше 1,8 мг/100мл, клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) лечение препаратом является неэффективным, так как скорость клубочковой фильтрации продолжает снижаться, что повышает риск развития побочных реакций.
При продолжительном применение диуретиков может проявиться синдром псевдо-Бартер, что приводит к отеку, являющийся следствием увеличения активности ренина, что ведет к вторичному гиперальдостеронизму.
При продолжительном лечении препаратом необходим регулярный контроль уровня сывороточных электролитов (особенно ионов калия, натрия, кальция, магния), креатинина и мочевины, липидов в сыворотке крови (холестерин и триглицериды), мочевой кислоты и сахара в крови.
Во время лечения препаратом, пациенты должны потреблять достаточное количество жидкости и употреблять больше продуктов, содержащих калий (бананы, овощи, орехи) во избежание дефицита калия.
При совместном лечении гидрохлоротиазидом и ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл) существует риск резкого падения артериального давления вплоть до развития шока и риск ухудшения функции почек, которые могут привести к острой почечной недостаточности (редко). Следует прекратить прием препарата за 2-3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ, чтобы уменьшить риск развития гипотензии в начале лечения.
Потеря веса из-за повышенного мочевыделения, вне зависимости от объема выделяемой мочи, не должна превышать 1 кг / день.
Применение препарата может привести к положительным результатам допинг-пробы. При злоупотреблении препаратом в качестве допинга не исключена опасность для здоровья.
Препарат не следует назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями: врожденной галактоземией, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюко-зы/галактозы.
Лечение препаратом необходимо прекратить при выявлении одного или нескольких нижеперечисленных противопоказаний или побочных эффектов:
Нарушение электролитного баланса, резистентное к терапии.
Нарушение ортостатической регуляции.
Реакции гиперчувствительности.
Нарушения со стороны ЖКТ.
Расстройства со стороны центральной нервной системы.
Панкреатит.
Изменения в крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения).
Острый холецистит
Васкулит.
Усугубление существующей миопии.
Концентрация креатинина в сыворотке крови выше 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина ниже 30 мл/мин

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно в первом триместре, ограничен. Данные, полученные в испытаниях на животных, недостаточны. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Если применять гидрохлоротиазид во втором и третьем триместре, то он (вследствие своего фармакологического действия) может нарушить фетоплацентарную перфузию и вызвать желтуху плода или новорожденного, нарушение электролитного баланса и тромбоцитопению.
Гидрохлоротиазид нельзя применять при беременности для лечения отёков, гипертензии или преэклампсии, потому что вместо благотворного воздействия на заболевание он увеличивает угрозу снижения объёма плазмы и угрозу нарушения кровоснабжения матки и плаценты.
Гидрохлоротиазид нельзя применять для лечения эссенциальной гипертензии беременных женщин, за исключением редких случаев, когда нельзя применить другую терапию.
Таблетки гидрохлоротиазида не следует применять во время беременности - их можно применять только в хорошо обоснованных случаях.
Грудное вскармливание
Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко; его применение противопоказано во время грудного вскармливания. Если его применение неизбежно, нужно прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Не рекомендуется для использования детьми и подростками в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

На начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Впоследствии степень запрета должна определяться в индивидуальном порядке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

При одновременном применении Гидрохлортиазида с другими лекарственными средствами следует учитывать следующее:
Антигипертензивный эффект гидрохлортиазида может усиливаться при приеме с другими диуретиками, антигипертензивными препаратами (например бета-блокаторы), нитратами, барбитуратами, фенотиазином, трицикличными антидепрессантами, вазодилятаторами, алкоголем.
При комбинации с ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл) в начале лечения имеется риск резкого падения артериального давления и ухудшения функционирования почек, которое может привести к острой почечной недостаточности.
НПВС, салицилаты и фенитоин могут снижать антигипертензивное и диуретическое действие препарата. Одновременное лечение высокими дозами салицилатов усиливает токсическое действие на центральную нервную систему. Одновременное применение с НПВС при наличии гиповолемии может привести к развитию острой почечной недостаточности.
Одновременное применение с бета-блокаторами увеличивает риск развития гипергликемии.
При совместном приеме с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами, препаратами, снижающими содержание мочевой кислоты, сосудосуживающими средствами (например адреналин, нордареналин) гидрохлоротиазид может уменьшить их эффективность.
При одновременном применении с гликозидами наперстянки, гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, увеличивают вероятность проявления токсических эффектов сердечных гликозидов.
Рекомендуется периодическое определение уровня калия в сыворотке и запись электрокардиограммы, если гидрохлоротиазид применяют одновременно с лекарствами, на которые влияет изменение концентрации калия в сыворотке (например, дигиталисные гликозиды и противоаритмические средства), а также со следующими средствами, вызывающими тахикардию типа «пируэт» (желудочковую тахикардию), включая также некоторые противоаритмические средства, потому что гипокалиемия является фактором, способствующим развитию тахикардии типа пируэт: противоаритмические средства класса 1а (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид); противоаритмические средства класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид); некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол); прочие лекарственные средства (например, бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, внутривенный винкамин).
Одновременный прием с калийвымывающими диуретиками (например фуросемид), ГКС, АКТГ, пенициллин G натрия, карбеноксолон, салицилатами, амфотерицином В и слабительными средствами может привести к увеличению потери калия.
Одновременное применение цитотоксических лекарственных средств (например, циклофосфамида, метотрексата) с гидрохлоротиазидом может вызвать повышение костно-мозговой токсичности, особенно гранулоцитопению.
Следует избегать одновременного применения препарата с солями лития, вследствие усиления кардио- и нейротоксических эффектов лития.
Миорелаксирующее действие может усилиться при совместном приеме с недеполяризирующими миорелаксантами (например, тубокурарином).
При одновременном применении с амантадином повышается его токсичность.
В присутствии анионообменных смол (колестирамина и колестиполовых смол) ухудшается всасывание гидрохлоротиазида из пищеварительного тракта.
В отдельных случаях сообщалось о гемолитической анемии на фоне одновременного применения гидрохлоротиазида и метилдопы.
Может потребоваться корректирование дозы лекарственных средств для лечения подагры (пробеницида, сулъфинпиразона и аллопуринола), так как гидрохлоротиазид может увеличить уровень мочевой кислоты в сыворотке. Может потребоваться повышение дозы пробеницида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидов может повысить частоту реакций повышенной чувствительности на аллопуринол.
Одновременное применение с циклоспорином может усилить гиперурикемию и риск развития осложнений типа подагры.
Тиазидные диуретики повышают содержание кальция в сыворотке вследствие сниженной экскреции. Если есть необходимость в назначении средств, восполняющих содержание кальция, нужно контролировать уровень кальция в сыворотке и в соответствии с ним подбирать дозу кальция.
При одновременном приеме с карбамазепином необходим клинический и биологический мониторинг из-за опасности симптоматической гипонатриемии.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптеки

По рецепту.

Дополнительная информация

Код АТХ C03AA03
АТХ Классификация Гидрохлоротиазид
МНН Гидрохлоротиазид
Отпуск препарата По рецепту
Страна происхождения производителя Россия
Срок годности базовый (в месяцах) 60
Способ введения лекарственного средства Пероральный
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) Несахарный диабет;Глаукома;Эссенциальная (первичная) гипертензия;Застойная сердечная недостаточность;Нефротический синдром;Хроническая почечная недостаточность
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) E23.2; H40; I10; I50.0; N04; N18
Международное Непатентованное Наименование на латинице Hydrochlorothiazide
Международное Непатентованное Наименование рус Гидрохлоротиазид
Вид лекарственной формы Таблетки
Термолабильный препарат Нет
Торговое название Гидрохлортиазид
Торговое название на латинице Hydrochlorothiazide
Содержание действующего вещества (мг) 25 мг
Заболевания Несахарный диабет, Хроническая сердечная недостаточность, Артериальная гипертензия, Глаукома, Хроническая почечная недостаточность, Эссенциальная (первичная) гипертензия
Количество в упаковке 20
Фармакологическая группа АТС (название) Гидрохлоротиазид
Фармакологическая группа АТС (код) C03AA03
Условия отпуска из аптек По рецепту
Страна производства Россия
Вид упаковки Пачка картонная
Производитель латиница Ozon
Пол Мужской, Женский
Беречь от детей Да
Целевой возраст Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый
Бренд латиница Hydrochlorothiazide
Бренд Гидрохлортиазид
Минимальный возраст от, мес 36
Срок годности от даты изготовления 5 лет
Фармакокинетика После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме - 1.5-3 ч. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме. Связывание с белками плазмы - 40-70%. Vd в терминальной фазе выведения составляет 3-6 л/кг (что эквивалентно 210-420 л при массе тела 70 кг). Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид. Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в терминальной фазе - около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. В целом 50-75% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде. У пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано с ухудшением функции почек. У больных с циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается.
Применение при беременности и в период лактации Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности гидрохлоротиазида при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях не наблюдалось признаков неблагоприятного действия на плод. Учитывая это, применение при беременности возможно только по жизненным показаниям и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. Рекомендуется избегать применения гидрохлоротиазида в первый месяц грудного вскармливания, поскольку имеются сообщения о подавлении лактации.
С осторожностью (Меры предосторожности) С осторожностью применяют у пациентов с подагрой и сахарным диабетом.
Передозировка Симптомы: Гипокалиемия (адинамия, паралич, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД сухость во рту, олигурия, тахикардия. Лечение: Промыть желудок, принять активированный уголь, ввести препараты калия, инфузия растворов электролитов. Симптоматическое лечение, специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении антигипертензивных средств, недеполяризующих миорелаксантов их действие усиливается. При одновременном применении барбитуратов, диазепама, этанола повышается риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении с ГКС возникает риск развития гипокалиемии, а также ортостатической гипотензии. При одновременном применении с ингибиторами АПФ (в т.ч. каптоприлом, эналаприлом) усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы гидрохлоротиазида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибитора АПФ. Повышается риск нарушения функции почек. Не исключается развитие гипокалиемии. При одновременном применении пероральных гипогликемических препаратов снижается их эффективность. При одновременном применении препаратов кальция и/или витамина D в высоких дозах возможна гиперкальциемия и риск развития метаболического ацидоза вследствие замедления выведения кальция с мочой под влиянием тиазидных диуретиков. При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с дигоксином возможно повышение риска развития гликозидной интоксикации. При одновременном применении с индометацином, пироксикамом, напроксеном, фенилбутазоном возможно некоторое уменьшение гипотензивного эффекта. При одновременном применении с ирбесартаном возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта. При одновременном применении с карбамазепином имеются сообщения о развитии гипонатриемии. При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида. При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации в крови солей лития до токсического уровня. При одновременном применении с орлистатом уменьшается эффективность гидрохлоротиазида, что может привести к значительному повышению АД и развитию гипертонического криза. При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

Формы выпуска

  • Гидрохлортиазид таблетки 25 мг 20 шт
  • Гидрохлортиазид таблетки 0.025 г 20 шт
  • Гидрохлортиазид таблетки 100 мг 20 шт
  • Гидрохлортиазид таблетки 0.1 г 20 шт

Смотрите также

Фуросемид
Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточно­сти, циррозе печени (синдром портальной гипертензии); отечный синдром почечного генеза (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболе­вания), острая сердечная недостаточность, особенно при отеке легких (применяется в сочетании с другими лечебными мероприятиями); отек головного мозга; тяжелые формы артериальной гипертензии; гипертонический криз; проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неиз­мененном виде.
2.0 1 отзыв
Мочегонный сбор
Комбинированное средство растительного происхождения. Обладает мочегонным, противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим эффектами.
5.0 1 отзыв
Верошпирон
Препарат Верошпирон - калийсберегающее диуретическое средство.
5.0 1 отзыв
Торасемид
Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек и легких; - артериальная гипертензия.
Индапамид
Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.
Триампур композитум
—артериальная гипертензия; —отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).
Диувер
— отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек и легких; — артериальная гипертензия.