|   Фармакологическое действие Негалогенизированный синтетический ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).При наружном применении в рекомендуемых дозах системное действие препарата выражено минимально. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионной повязкой не отмечается нарушений функции надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
 В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угревой сыпи.
 Благодаря особенностям лекарственной формы (содержит мало жира и много воды) Адвантан крем подходит для применения при острой и мокнущей экземе, при очень жирной коже и для нанесения на открытые участки кожи и на участки кожи с выраженным волосяным покровом.
 Адвантан мазь имеет сбалансированное содержание жира и воды и рекомендуется к применению на коже без мокнутий или сухости. Нанесение мази делает кожу слегка жирной, но не вызывает теплового эффекта и задержку жидкости.
 Адвантан - жирная мазь рекомендуется к применению при очень сухой коже или при хронических стадиях заболеваний, т.к. это безводная лекарственная форма. Окклюзионный эффект жирной мази способствует заживлению.
 Адвантан эмульсия подходит для лечения острой формы экзогенной экземы и атопического дерматита, а также солнечного дерматита (тяжелый солнечный ожог).
 Фармакокинетика Всасывание и распределениеИнтенсивность чрезкожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрезкожная абсорбция мази и мази жирной у подростков и взрослых с нейродермитом и псориазом, составляет менее 2.5%, что лишь незначительно отличается от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0.5-1.5%). Абсорбция эмульсии составляет около 0.27%.
 Метаболизм и выведение
 Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Основной активный метаболит - 6a-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более выраженным сродством к стероидным рецепторам кожи.
 После попадания в системный кровоток 6a-метилпреднизолон-17-пропионат быстро инактивируется за счет конъюгации с глюкуроновой кислотой. Неактивные метаболиты выводятся преимущественно почками. T1/2 составляет около 16 ч. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.
 Показания к применению препарата Адвантан, эмульсия 0.1% 20г Дерматологические заболевания (в т.ч. хронические), при которых эффективна терапия ГКС:– атопический дерматит;
 – нейродермит;
 – экзогенная экзема;
 – контактная экзема;
 – аллергический дерматит;
 – микробная экзема;
 – дисгидротическая экзема;
 – атопический дерматит, нейродермит, экзема у детей старше 6 мес;
 – себорейная экзема (для эмульсии для наружного применения);
 – солнечный дерматит (для эмульсии для наружного применения).
 Режим дозирования препарата Адвантан, эмульсия 0.1% 20г Препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на область поражения, слегка втирая. При солнечных ожогах возможно применение эмульсии 2 раза/сут.
 Максимальная длительность ежедневного применения препарата Адвантан в форме мази, крема и жирной мази составляет не более 12 недель для взрослых и не более 4 недель для детей. Средняя продолжительность терапии препаратом Адвантан в форме эмульсии для наружного применения составляет 2 недели.
 Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии, то следует перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира.
 Адвантан в форме крема применяют для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса на волосистой части кожи головы.
 Адвантан в форме мази применяют при лечении заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием и при наличии инфильтрации.
 Адвантан в форме жирной мази применяют при очень сухой коже и при хронических стадиях кожных заболеваний. Окклюзионный эффект мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.
 В течение 1 года возможно проведение нескольких курсов терапии.
 Побочное действие препарата Адвантан, эмульсия 0.1% 20г Местные реакции: в единичных случаях - зуд, жжение, эритема, пузырьки; при применении эмульсии - слабо выраженное и быстро проходящее жжение.Прочие: редко - фолликулит, гипертрихоз, аллергические реакции (как и при применении других ГКС).
 Как правило, препарат хорошо переносится.
 Противопоказания препарата Адвантан, эмульсия 0.1% 20г  – специфические поражения кожи (в т.ч. туберкулез, сифилис) в месте нанесения препарата;– вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес) в месте нанесения препарата;
 – кожные реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата.
 Беременность и лактация При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвешивать потенциальный риск и пользу лечения. Не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи в эти периоды. Особые указания При бактериальных дерматозах и/или дерматомикозах в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.Следует избегать попадания препарата в глаза.
 При отсутствии положительной динамики в течение 5-7 дней применения препарата следует пересмотреть тактику лечения.
 Эмульсию Адвантан не следует применять под окклюзионную повязку.
 Использование в педиатрии
 Применение препарата у детей должно проводиться под медицинским контролем. Следует иметь в виду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект.
 Передозировка препарата Адвантан, эмульсия 0.1% 20г Симптомы: возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии (при очень длительном и/или интенсивном применении).Лечение: препарат необходимо отменить.
 Лекарственное взаимодействие Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не описано. Условия и сроки хранения Препарат в форме крема, мази следует хранить при температуре не выше 25°C. Препарат в форме эмульсии для наружного применения не требует специальных условий хранения. Срок годности - 3 года.Препарат в форме жирной мази следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.
 Условия отпуска из аптек
 Препарат отпускается по рецепту.
 |