Lipofundin
Жировая эмульсия для парентерального питания с витамином Е
10 флаконов по 500 мл.
Липофундин МСТ/ ЛСТ представляет собой источник энергии и незаменимых (полиненасыщенных) жирных кислот, предназначенный для больных, нуждающихся в парентеральном питании.
Соевое масло представляет из себя очищенный натуральный продукт, содержащий нейтральные триглицериды преимущественно из ненасыщенных жирныхкислот. Среднецепочные триглицериды являются смесью нейтральных триглицеридов, содержащих в основном каприловую (около 60%) и каприковую (около 40%) кислоты.
Среднецепочечные триглицериды покидают кровяное русло быстрее и окисляются более полно для энергообеспечения, чем длинноцепочечные. По этой причине они как источник энергии предпочтительнее для организма, особенно при некоторых нарушениях окисления длинноцепочечных триглицеридов, таких как дефицит карнитина или снижения активности карнитин-пальмитоилтрансферазы.
Полиненасыщенные жирные кислоты, из которых состоят только длинноцепочечные триглицериды, предотвращают биохимические нарушения в виде дефицита незаменимых жирных кислот (ДНЖК) и корригируют клинические проявления синдрома ДНЖК.
Фосфатиды, входящие в состав фосфатидов яичного желтка, включаются в образование мембранньх структур, гарантируют их жидкое состояние и биологические функции. Глицерол метаболизируется в организме как источник энергии, а также используется в синтезе гликогена и жира.
Парентеральное питание, синдром дефицита незаменимых жирных кислот (лечение и профилактика).
Гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения липидного обмена:
Безопасность препарата в период беременности не доказана. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата беременным женщинам. Использование не рекомендуется особенно в первый триместр беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.
Флаконы нельзя замораживать; при случайном замораживании флаконы следует выбрасывать. Неиспользованный раствор не сохраняют для дальнейшего использования. Для инфузии жировых эмульсий не применяют фильтры.
Активные вещества: соевое масло, среднецепочечные триглицериды (МСТ), фосфатиды яичного желтка, глицерол, токоферол, вода для инъекции до 1000,0 мл.
Внутривенно, медленно (0,25–0,5 капли/кг/мин) и равномерно. В течение первых 15 минут скорость введения не должна превышать 0,5–1 (10%) и 0,25–0,5 мл/кг/ч (20%); максимальная скорость инфузии — 1,5 (10%) и 0,75 (20%) мл/кг/ч. Скорость инфузии должна быть уменьшена у больных с нарушениями питания и у детей.
Взрослым и детям старше 6 лет: 10–20 (10%) или 5–10 мл/кг/сут (20%).
Новорожденным: 20–30 (максимально до 40) мл/кг/сут (10%) или 10–15 мл (максимально до 20) мл/кг/сут (20%).
Детям до 1 года и от 1 года до 6 лет: 10–30 (10%) или 5–15 мл/кг/сут (20%).
Суточную дозу необходимо вводить не менее чем за 16 ч.
Длительность применения: 2 недели, при необходимости (и соответствующем лабораторном контроле) — 4 недели и более.
Можно вводить вместе с растворами аминокислот и углеводов с помощью V-образного переходника, находящегося вблизи инфузионного прокола. Скорость перемешивания каждого раствора контролируется отдельно с помощью инфузионных насосов. Перед инфузией Липофундин МСТ/ЛСТ должен иметь комнатную температуру.
Острые реакции: одышка, цианоз, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия лица, гипертермия, усиление потоотделения, озноб, сонливость, боли за грудиной и в пояснице. Поздние реакции: гепатомегалия, холестатическая желтуха, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения, спленомегалия, синдром гипергидратации. Накопление коричневого пигмента (т.н. «в/в жирового пигмента») в ретикулоэндотелиальной системе.
Симптомы: гиперволемия, одышка, цианоз, отек легких, гиперлипидемия, гиперкоагуляция.
Лечение: симптоматическое при обязательном прекращении инфузии.
Защищать от замерзания. При случайном замораживании флаконы нельзя использовать.
Хранить при температуре не выше +25 °С
2 года